无创助产技术临床应用效果观察

王江宁

（花溪区贵航贵阳医院，贵州 贵阳 550009）

无创助产技术临床应用效果观察

王江宁

（花溪区贵航贵阳医院，贵州 贵阳 550009）

目的 观察无创助产技术临床应用效果。方法 选取我院在2015年1月～2016年1月收诊的124例阴道分娩产妇进行分析，根据患者意愿将患者分为两组，观察组62例，采用无创助产技术分娩，对照组62例，采用传统助产技术分娩。比较两组患者第一产程、第二产程、产后两小时、分娩出血量和婴儿并发症情况，并比较两组患者的会阴水肿情况和会阴裂伤情况。结果 两组患者第一产程、第二产程、产后两小时、分娩出血量和婴儿并发症发生情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组会阴水肿和会阴裂伤情况有明显差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 无创助产技术可以降低产妇发生会阴水肿的几率，并且会阴裂伤程度较低，对产妇和婴儿没有其他影响。

无创助产技术；传统助产技术；临床效果

分娩是女性正常的生理过程，但是这个过程处理不当就可能伤害产妇身体，所以在产妇生产过程中，要采取一定的措施保护产妇。随着妇产科医学的发展，人们对分娩服务处理也有更高的要求。2010年我国引进美国的助产技术--无创助产技术，帮助产妇分娩。这种分娩方式对产妇会阴的伤害较小。本文就是对无创助产技术临床应用效果进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年1月～2016年1月收诊的124例阴道分娩产妇进行分析，根据等距离分组法、在患者知情的情况下，将患者分为两组，观察组62例，年龄22～35岁，平均年龄(30.46±3.26)岁，孕周38～42周，平均孕周(39.42±0.53)周，新生儿体重（3.56±0.21）kg。对照组62例，年龄23～37岁，平均年龄(31.54±3.56)岁，孕周38～42周，平均孕周(39.47±0.52)周，新生儿体重（3.68±0.30）kg。产妇均为单胎、头先露，具备阴道分娩特征，盆骨正常，无其他疾病。两组患者性别、年龄、临床表现、新生儿体重，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统助产技术分娩。产妇处于半坐卧状态，当胎头露出5 cm时，助产护士左手轻轻俯屈胎头，控制胎儿分娩速度，右手始终不离开产妇会阴。产妇宫缩力量下降时，指导产妇屏气，缓慢用力，直到胎儿分娩，断脐。观察组采用无创助产技术分娩[1]。分娩前要对产妇进行指导，让产妇有良好的心态，并了解生产过程中的注意事项。产妇处于半坐卧状态，双腿分开，双脚置于脚踏上，当胎头露出5 cm时，助产护士单手控制胎儿分娩速度，并且不扶持产妇会阴部。指导产妇缓慢用力并且放松呼吸，放松会阴，减小会阴损伤，此时产妇若是不配合就要采取会阴保护措施。指导产妇屏气，缓慢用力，直到胎儿分娩，断脐。两组产妇在完全分娩后要进行第三产程测定产妇出血量，并记录产妇会阴水肿和裂伤情况[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者第一产程、第二产程、产后两小时、分娩出血量和婴儿并发症情况，并比较两组患者的会阴水肿情况和会阴裂伤情况。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS 20.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间计量数据用t检验，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组产妇第一产程为（5 6 1.4 5±3 4.9 5）m i n，第二产程（5 2.6 4±3.5 2）m i n，产妇分娩时出血量为（2 3 1.7 8±2 1.3 4）m i n，产妇产后两小时出血量（33 5.7 5±2 9.9 6）m i n，观察组第一产程为（563.42±35.12）min，第二产程（54.32±3.61）min，产妇分娩时出血量为（228.45±21.45）min，产妇产后两小时出血量（311.96±27.87）min，两组患者出血量没有明显差异，无统计学意义，（P>0.05）。

观察组新生儿窒息情况1例，发生率为1.61%，对照组新生儿窒息2例，发生率为3.22%，差异无统计学意义（P＞0.05）。

对照组会阴水肿11例，占比17.74%，会阴未水肿51例，占比82.26%，会阴完整3例，占比4.84%，会阴Ⅰ度裂伤39例，占比62.90%，会阴Ⅱ度裂伤20例，占比32.26%；观察组会阴水肿3例，占比4.84%，会阴未水肿59例，占比95.16%，会阴完整11例，占比17.74%，会阴Ⅰ度裂伤43例，占比69.36%，会阴Ⅱ度裂伤20例，占比12.90%，观察组会阴水肿发生率明显低于对照组，观察组会阴裂伤程度低，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。

3 讨 论

无创助产技术是近年我国从美国引进的技术，这种技术在产妇分娩中得到了广泛应用[3]。在传统的助产技术中，并没有采取措施保护产妇的会阴，对产妇造成的伤害比较大。无创助产技术对产妇第一产程、第二产程、产后两小时、分娩出血量和婴儿并发症等情况与传统助产技术几乎一致，但是对患者的会阴水肿和会阴裂伤却有很好的作用，其可以有效的降低产妇发生会阴水肿和会阴损伤现象发生的几率，减小胎头对产妇会阴的影响。观察组产妇会阴水肿发生的概率较低，只有4.84%，而对照组达到17.74%，而且对照组会阴完整率也较高，可达到17.74%，而对照组只有4.84%，观察组产妇会阴损伤程度较低，对照组有32.26%发生Ⅱ度裂伤，而观察组只有14.06发生Ⅱ度裂伤，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，无创助产技术更符合女性分娩的自然原理，降低产妇会阴损伤和水肿，对产妇和新生儿也没有其他影响，适合在妇产科推广。

[1] 王秋红,常文娣.无创助产技术临床应用效果分析[J].河南外科学杂志,2016,07(01):48-49.

[2] 吕可心.无创助产技术的临床应用效果分析[J].科技展望,2015,09(09):124.

[3] 罗晓菊,陈本祯,陈晓琴.无创助产技术临床应用效果分析[J].中国妇幼保健,2013,06(04):721-723.

本文编辑：王 琦

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.37.86.01