引流术治疗急性乳腺炎的临床疗效分析

杨洪海

（黑龙江省名山农场医院，黑龙江 鹤岗 154242）

引流术治疗急性乳腺炎的临床疗效分析

杨洪海

（黑龙江省名山农场医院，黑龙江 鹤岗 154242）

目的 探讨分析引流术治疗急性乳腺炎的临床治疗效果，探讨其发挥的应用效果。方法 选择2015年3月～2016年10月本院46例行引流术的急性乳腺炎患者，给予患者全方位临床治疗，对比其接受治疗前后的抑郁、焦虑状况，观察其治疗效果。结果 患者手术治愈率达到100.0%；接受治疗后，患者抑郁评分、焦虑评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 引流术治疗急性乳腺炎配合全方位治疗的应用效果良好。

引流术；急性乳腺炎；治疗

本次研究选择本院46例行引流术的急性乳腺炎患者，给予患者全方位临床治疗，对比其接受治疗前后的抑郁、焦虑状况，观察其治疗效果，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年3月～2016年10月本院46例行引流术的急性乳腺炎患者作为研究对象。46例患者均为化脓患者，均接受引流术治疗。患者年龄最小值20岁，年龄最大值38岁，平均年龄25.8±1.2岁。46例研究对象中包含36例初产妇以及10例经产妇。所有研究对象的发病时间均在产后3周-21周范围内，平均发病时间为产后（4.2±0.8）周。

1.2 方法

1.2.1 治疗

穿刺冲洗组采取穿刺冲洗方法，常规用酒精和碘酒消毒，用12号注射针头穿刺，将脓液抽尽后，换用另一个注射器用生理盐水反复冲洗脓腔以达到灭菌目的，直至抽出液体为澄清淡红色为止，将0.2 g硫酸丁胺卡那霉素注入，给予加压包扎和局部热敷，隔日复查1次，若局部有压痛则重复治疗1次直至治愈。

引流组采取引流术治疗。根据患者情况作放射状切口或弧形切口引流，并给药银离子抗感染敷料等进行换药，3天换药1次。对确诊浆细胞性乳腺炎者每次换药后用过氧化氢冲洗。两次换药时若出现发暗肉芽且伴随水肿，则立刻停药。在治愈后形成硬块需给予手术切除。

1.2.2 病情监测及疼痛处理

治疗人员需针对患者病情发展进行密切监测，观察患者而是否出现发热或者食欲不振等临床症状，患者接受手术治疗后给予定期体温测试，严格检测其体温变化以及血常规变化等，针对发热患者及时给予物理降温及其他降温。另外，急性乳腺炎患者易出现乳房疼痛现象，患者接受引流术治疗后，应选择宽松胸罩将其乳房托起，缓解患者疼痛，若患者疼痛仍没有减轻，可科学给予药物止痛。

1.2.3 手术切口治疗及饮食治疗

患者接受引流术治疗后，治疗人员应时刻观察其手术切口愈合情况，有规律进行换药。针对患者引流管进行有效固定，避免其出现脱落或者堵塞，时刻关注引流液性质以及颜色等的变化，观察手术切口敷料是否渗出等，若发现异常及时通知一声进行处理。若引流量小于10毫升，应给予拔管。加强对患者的饮食治疗，坚持清淡饮食，注意通过饮食补充蛋白质以及维生素，尽量减少摄入高脂肪食物及其他刺激性食物。分娩后1天-2天内尽量少接触鸡汤、鱼汤以及猪蹄等，以免乳汁分泌过量或者粘稠度过高，造成乳腺管出现堵塞问题。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

46例患者接受手术治疗及全方位治疗后，在3天-7天范围内顺利拔除引流管，平均拔管时间为（5.2±0.5）天，患者住院时间均在12天-26天之间，平均住院时间（16.5±3.5）天，手术结束后没有患者出现乳庤等临床并发症，所有患者均痊愈并顺利出院，其手术治愈率达到

100.0%。

3 讨 论

急性乳腺炎实际上就是乳腺急性化脓性感染，通常情况下是因为金黄色葡萄球菌诱发疾病，淋球菌感染也是诱发该疾病的其中一大因素[1]。急性乳腺炎大部分为产后哺乳期女性，发病时间通常在分娩后3个星期至4个星期期间，初产妇更易患该疾病，大部分是因为乳汁淤积或者细菌入侵等诱发该疾病[2]。急性乳腺炎患者通常表现为乳房疼痛，局部出现红肿或者发热等症状，若不及时给予科学治疗可能会导致病情恶化，造成脓肿，此时须通过引流术将脓肿切开进行治疗[3]。患者接受引流术治疗后，其脓肿顺利切开，脓液可及时排除，有效缓解病情，但是必须要配合相应的临床治疗措施，通过心理疏导缓解患者焦虑和抑郁情绪，提高其手术治疗配合度，改善手术疗效，同时，加强回乳治疗、疼痛治疗以及手术切口治疗等，促进患者术后痊愈。本次研究发现，患平均拔管时间为（5.2±0.5）天，平均住院时间（16.5±3.5）天，手术结束后无并发症，手术治愈率达到100.0%；接受治疗、治疗后，患者抑郁评分、焦虑评分均低于治疗前（P＜0.05）。该研究结果与施小娟相关研究结果基本相符[4]。这意味着，急性乳腺炎患者接受引流术治疗后给予全方位系统治疗能够缓解患者抑郁以及焦虑，提高其痊愈率，应用效果良好。

综上，急性乳腺炎通过引流术进行治疗也属化脓后无奈之举，针对行手术治疗的患者必须要配合良好的心理治疗、饮食治疗、回乳治疗、疼痛治疗以及病情监测等，促进患者不良情绪的缓解，提高其手术配合度，促进患者及时痊愈。

[1] 李晓莉.引流术治疗急性乳腺炎的治疗[J].基层医学论坛,2014,24:3310-3311.

[2] 马国喜.引流术治疗急性乳腺炎的观察与治疗[J].临床合理用药杂志,2011,02:122-123.

[3] 王文丽,彭 蕾,黄睿光,等.切开引流术治疗急性乳腺炎的术后治疗体会[J].大家健康(学术版),2015,02:171.

[4] 施小娟.切开引流术治疗急性乳腺炎的术后治疗要点分析[J].实用临床治疗学电子杂志,2016,05:116+120.

R339.2+3

B

ISSN.2095-8803.2017.21.079.02