建立于微课的翻转课堂在腹水超滤浓缩腹腔回输示教中的应用

方树权，徐 倩

（泗阳县人民医院护理部，江苏 宿迁 223700）

·护理教育·

建立于微课的翻转课堂在腹水超滤浓缩腹腔回输示教中的应用

方树权，徐 倩

（泗阳县人民医院护理部，江苏 宿迁 223700）

目的探讨“翻转课堂”在腹水超滤浓缩腹腔回输示教中的应用效果。方法选择我院2016年1月～2016年12月临床科室工作3～8年的护师职称人员80名，随机分为翻转课堂组及传统课堂组。传统课堂组采用传统教育发式进行腹水超滤腹腔回输示教，翻转课堂组采用“微课与翻转课堂”教学方法进行腹水超滤腹腔回输示教，通过问卷调查，理论、操作考核评价课堂效果。结果翻转课堂组满意度97.50%（39/40），与对照组传统课堂组满意度75.00%（30/40）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。翻转课堂组理论成绩（35.70±6.49）分和操作技能（28.50±4.66）分均显著高于传统课堂组理论成绩（24.97±6.52）分和操作技能（17.75±4.99）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论“翻转课堂”教学方法应用于腹水超滤浓缩腹腔回输示教中能提高专科技术培训效率，为专科选拔技术型人才提供基础，具有良好的效果。

微课与翻转课堂；腹水超滤浓缩腹腔回输；专科技术培训

肝硬化腹水是晚期肝硬化患者的严重并发症。传统治疗容易诱发肝肾综合征、电解质紊乱、肝性脑病多种并发症的发生。而腹水超滤浓缩治疗仪在有效超滤出大量液体的同时，腹水中的蛋白质和免疫活性物质也得到保留，见效快，无明显的不适或不良反应，同时远期疗效也十分显著[1]。腹水超滤浓缩腹腔回输示教是进行专科培训的重要手段之一，也为专科选拔优秀人才打下基础[2]。在进行腹水超滤浓缩腹腔回输示教的过程中应指导护理人员理论联系实践，以提高临床工作中熟练运用此项技术的能力，培养合格的专科人才。本文主要分析应用建立于微课的翻转课堂教学法进行腹水超滤浓缩腹腔回输示教的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年1月～2016年12月，抽取我院各临床科室工作3-8年的护师职称人员80名。均为女性。年龄28-39岁，平均年龄（32.22±1.28）岁。专科学历。随机进行分组，1至6月40名，为传统课题组；7～12月40名，为翻转课题组。两组护师在年龄、职称等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

传统课堂组培训方法：按照传统教育方式，安排统一培训，由导师讲解理论课30 min，在导师指导下分组练习操作技能20 min。

翻转课堂组培训方法：按照翻转课堂理念，课程安排如下。课前：按照培训目标及内容由导师制作PowerPoint演示文稿，录制肝硬化失代偿期症状及体征及腹水超滤浓缩腹腔回输教学视频，并将视频、课前自测题目上传到百度云盘中，学员可以在任何时间、任何地点通过网络随意自主学习，正式上课前上交课前作业。每周安排一次翻转课堂，每次人数控制在6～7名以内，小组成员可根据自己的时间提前预约安排参加课堂学习及考核。课中：小组成员对课程内容及实例进行分析讨论。导师根据小组成员讨论中存在的主要疑惑及重点内容进行5～10 min集中讲解。课后：小组成员在导师指导下练习操作技能20 min（包含操作前评估、管路连接、流速选择、操作中观察，操作后评估与患者安置等）。

1.3 观察指标

满意度调查问卷情况：采用自行设计的问卷，对两组被培训人员进行腹水超滤浓缩腹腔回输示教效果调查分析。问卷内容包括：课程内容；互动参与及实例演示；导师培训技巧；整体评价四个方面，采取3级评分法，即“满意”，“一般”和“不满意”。问卷采用无记名的方式，当场发放，当场回收，发放问卷80份，回收率100%。

两组学员腹水超滤浓缩腹腔回输操作情况。

2 结 果

2.1 两组学员满意度比较

翻转课堂组满意度97.50%（39/40），与对照组传统课堂组满意度75.00%（30/40）比较，显著升高（P＜0.05）。

2.2 两组学员腹水超滤浓缩腹腔回输操作情况比较

翻转课堂组理论成绩[（35.70±6.49）分]和操作技能[（28.50±4.66）分]均显著高于传统课堂组理论成绩[（24.97±6.52）分]和操作技能[（17.75±4.99）分]（P＜0.05）。

3 讨 论

高等教育在当代已经从多媒体教育时代步入微课及翻转课堂教育时代。对医学生进行传统方式的教育已远远不能满足培养医学人才的要求[3]。采用微课结合翻转课堂法进行腹水超滤浓缩腹腔回输示教可将护理人员从填鸭式的传统教学模式中释放出来，大大提高其学习效率。实践证实，采用翻转课堂法可显著提高示教的效果，增加护士与导师的互动交流，增强团队的协作意识[4]。同时，微课结合翻转课堂示教法对导师的要求也较高。导师需学会制作视频的技术，全面地掌握与肝硬化失代偿期相关的专业知识，且能够在录制微课的过程中充当一名合格的演示人才，才能胜任微课结合翻转课堂的示教工作。本文研究的结果显示，翻转课堂组满意度97.50%（39/40），与对照组传统课堂组满意度75.00%（30/40）比较，显著升高（P＜0.05）。翻转课堂组理论成绩和操作技能均显著高于传统课堂组（P＜0.05）。由此可见，微课结合翻转课堂教学法在腹水超滤腹腔回输示教中可起到重要的作用，为我院专科实用型人才的选拔提供依据，值得在培训中推广应用。

[1] 刘 锐,王海燕.基于微课的“翻转课堂”教学模式设计和实践[J].现代教育技术,2014,24(5):26-32.

[2] 李 娟,刘明朝,郭海涛,等.微课和翻转课堂在生理学实验教学中的应用[J].现代生物医学进展,2015,15(33):6572-6574.

[3] 刘 芳.基于微课的翻转课堂教学模式在护理学导论教学中的应用[J].护理研究,2016,30(27):3406-3408.

[4] 温 萌,鲁兴梅,张娅妮,刘剑波,张春燕.基于微课的翻转课堂教学模式在护理教学中的应用探索[J].卫生职业教育,2015,33(13):76-78.

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ISSN.2096-2479.2017.48.174.02

李 豆