妇幼健康教育对提高母乳喂养率的效果观察及分析研究

许 冰，贺 平

（1.吉林油田总医院，吉林 松原 138000；2.吉林油田总医院职业病防治所，吉林 松原 138000）

我院对孕产妇实施妇幼健康教育，旨在提高自然分娩率与母乳喂养率，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为2015年8月3日-2017年2月2日期间我院收治的160例孕产妇，所有产妇均为单胎妊娠，且分娩后采取母婴同室，排除妊娠合并症、乳房疾病者。随机将产妇分为两组：对照组80例，年龄21～40岁，平均年龄（30.4±0.8）岁；57例为初产妇、23例为经产妇。观察组80例，年龄20～40岁，平均年龄（30.7±0.2）岁；60例为初产妇、20例为经产妇。组间比较孕产妇的个人资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组产妇常规护理，包括孕产期的基础护理、常规检查、被动回答问题、饮食指导等。观察组孕产妇在常规护理中贯穿健康教育：

1.2.1 产前健康教育

介绍医院环境与基础的生活设施，了解、评估孕产妇的乳头条件，如果存在乳头缺陷，应为其讲解哺乳辅器的使用方法；尤其要注意初产妇的精神、心理状态，由于担心分娩的疼痛，产妇很容易出现紧张、低落、焦虑等情绪，以至于阻碍了分娩的顺利进行[1]。为此，护理人员应为其提供针对性的心理干预，详细讲解自然分娩的流程、医护人员之间的配合，为其播放分娩知识的影片，帮助孕产妇调节心态，稳定情绪；统一向孕产妇讲解母乳喂养的优势与抚摸新生儿的方法。

1.2.2 妊娠早期的健康教育

孕产妇第一次来院进行产检，护理人员便为其建立详细的健康档案，叮嘱产妇按时遵医嘱来院检查，告知孕期的注意事项和危险因素，说明妊娠早期出现的恶心、呕吐等症状属于正常，不必担忧；叮嘱产妇尽可能的少接触高辐射的设备，如电脑、手机和电视等，少接触宠物，并且禁止服用致畸药物。

1.2.3 妊娠中期的健康教育

结合产妇的具体情况为其制订合理的运动方案与饮食搭配，保证均衡、充足的营养摄入；采用模型演示的方式向孕产妇普及自然分娩的过程，重视体重的管理，了解产妇的心理动向；从妊娠28周起，叮嘱产妇每天记录三次胎动次数，记录时间为早晨、中午和夜晚；如果产妇12h内的胎动次数不超过20次，则提示胎儿有可能出现问题，应进行详细检查并密切监测产妇的状态；如果12h内的胎动次数不足10次，则提示胎儿出现宫内缺氧症状[2]，应立刻接受治疗。

1.2.4 妊娠晚期的健康教育

通过角色扮演的方式，让产妇直观的认识到母乳喂养对于新生儿成长发育的重要性，使之对母乳喂养充满渴望和憧憬；详细讲解科学的母乳喂养方法；告知自然分娩的注意事项、剖宫产的优缺点，选择最科学、最合理的方式进行分娩。

1.3 观察评定标准

比较两组孕产妇的分娩方式（自然分娩、剖宫产）和喂养方式（母乳喂养、人工喂养、混合喂养）。

1.4 统计学方法

2 结 果

两组产妇的分娩方式与喂养方式比较：

①分娩方式：观察组中，63例78.75%产妇自然分娩、17例21.25%产妇选择剖宫产；对照组中，52例65.00%产妇选择自然分娩、28例35.00%为剖宫产，观察组自然分娩率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；

②喂养方式：观察组中，75例93.75%产妇选择母乳喂养、4例5.00%选择人工喂养、1例1.25%为混合喂养；对照组中，61例76.25%产妇为母乳喂养、9例11.25%选择人工喂养、10例12.50%为混合喂养，观察组母乳喂养率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

健康教育是妇幼保健的重点内容[3]，有助于丰富孕产妇的围产期保健知识，改善临床护理质量，帮助孕产妇正确的选择分娩方式与喂养方式。资料显示[4]，负性情绪会提高产妇的去甲肾上腺素的分泌量，引起子宫收缩乏力，从而降低自然分娩率。因此，在健康教育的过程中，应加强孕产妇的心理护理，帮助其保持良好、乐观的心态。

本研究中，观察组自然分娩率78.75%、母乳喂养率93.75%，显著高于对照组65.00%和76.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示：对孕产妇实施系统的健康教育，能够明显提高产妇对妇幼知识的认识程度，意识到母乳喂养的优势，具有参考价值。