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腰突方

2017-03-31

中老年健康 2017年3期
关键词:交藤合欢皮牛膝

组成:麻黄10克,细辛5克,黑顺片(即黑附子)10克,白芍30克,大黄20克,赤芍15克,杜仲20克,牛膝15克,夜交藤10克,合欢皮10克,炙甘草10克。

功效:缓急止痛。

主治:腰椎间盘突出症。

用法:先纳黑顺片煎10分钟,再纳余药,共用文火煎煮30-40分钟,每剂煎煮2次,取汁混匀,早、中、晚3次于饭后30-60分钟左右温服。若疼痛较严重,情势较急者,频饮,不拘时服,待病缓为度。每天1剂,7天为一个疗程,待疼痛缓解,再依据病情辨证施方。

方解:本方由麻黄附子细辛汤合芍药甘草汤加味而来。麻黄附子细辛汤温经止痛、利尿消肿;芍药甘草汤酸甘化阴、缓急止痛。芍药酸寒,养血敛阴、柔筋止痛;大黄活血通腑止痛,赤芍凉血活血,二者均为佐药,佐制辛温大热之品;杜仲、牛膝为治疗腰痛之圣药,补肾强腰、引药下行;夜交藤、合欢皮安神助眠。全方药少而专,共奏缓急止痛之功。

加减运用:若寒重者,附子加量至15克以温阳散寒;热重者,加丹皮15克清热凉血;湿热重者,加黄柏15克,薏苡仁30克清热利湿;虚证者,加仙鹤草30克补虚。另外依据“顺筋利节”法则,运用提拿手法,嘱病人俯卧:医者用双手拇、食指中节相对用力于疼痛部位皮膚及皮下组织,瞬间提拿,听到“嗒”的弹响声,如此疗效更佳。

注意事项:发病期间要卧床休息;若患者病情严重兼有其他病症者,要及时住院治疗,不可耽误病情。

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