门诊糖尿病患者低血糖的预防性护理干预效果分析

刘华

【摘要】 目的 探讨分析门诊糖尿病患者低血糖的预防性护理干预效果。方法 96例糖尿病患者， 按照护理方法的不同分为预防性护理组与常规护理组， 各48例。常规护理组给予常规指导， 预防性护理组实行预防性护理干预， 对比分析两组患者护理后的各项血糖指标以及血糖控制情况、低血糖发生率。结果 预防性护理组患者护理后的各项血糖指标以及血糖控制情况与常规护理组比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。预防性护理组低血糖发生率为2.1%（1/48）， 常规护理组低血糖发生率为14.6%（5/48）， 比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对门诊糖尿病患者实行预防性护理干预可有效地稳定患者的血糖状况， 降低低血糖发生率， 进而提高患者的生存质量， 值得临床大力推广应用。

【关键词】 糖尿病；预防性护理干预；低血糖；门诊

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.01.084

Analysis on preventive effect of nursing intervention for hypoglycemia in outpatient diabetic patients LIU Hua. Department One of Out-patient， Shenzhen City Peoples Hospital， Shenzhen 518020， China

【Abstract】 Objective To explore and analyze preventive effect of nursing intervention for hypoglycemia in outpatient diabetes. Methods A total of 96 diabetic patients were divided by different nursing methods into preventive nursing group and conventional nursing group， with 48 cases in each group. The conventional nursing group received conventional guidance， and the preventive nursing group received preventive nursing intervention. Comparison and analysis were made on blood glucose indexes， controlling of blood glucose and incidence of hypoglycemia after nursing in two groups. Results There were statistically significant difference in blood glucose indexes， controlling of blood glucose after nursing between conventional nursing group and preventive nursing group （P<0.05）. The preventive nursing group had incidence of hypoglycemia as 2.1%（1/48）， while 14.6%（5/48） in conventional nurisng group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Preventive nursing intervention can effectively stabilize blood glucose in patients， reduce incidence of hypoglycemia for outpatient diabetic patients， to improve quality of life in patients. So this method is worth wide promoting and applying in clinic.

【Key words】 Diabetes； Preventive nursing intervention； Hypoglycemia； Outpatient

糖尿病是临床常见的疾病类型， 随着人们生活水平的不断提高以及饮食的改变， 糖尿病的发病概率也在不断的提高， 并且呈现出逐年上升的趋势， 对患者的健康造成了严重的影响， 不利于其生活质量的提高[1]。糖尿病属于慢性疾病， 若不及时治疗就会对患者的器官以及身体的多个系统造成损害。多数患者对糖尿病缺乏一定的认识， 不能有效的将血糖控制在正常水平内， 造成低血糖等较多并发症的发生。相关研究表明[2]， 对糖尿病患者实行相关的护理干预可有效的降低低血糖的发生， 对患者生活质量的提高有显著的作用。为证明门诊糖尿病患者低血糖的预防性护理干预效果， 本次研究主要选取2014年2月～2016年2月在本门诊接受治疗的糖尿病患者96例进行研究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年2月～2016年2月在本门诊接受治療的糖尿病患者96例进行研究， 纳入标准：所有患者均无严重的心肺功能疾病、脑血管疾病、精神疾病；所有患者以及其家属知情并签署知情同意书。按照护理方法的不同分为预防性护理组与常规护理组， 各48例。预防性护理组中男28例， 女20例；年龄39～72岁， 平均年龄（56.3±7.7）岁；

病程1.4～24.5年， 平均病程（12.9±7.5）年。常规护理组男26例， 女22例；年龄41～74岁， 平均年龄（57.5±7.4）岁；病程1.8～24.3年， 平均病程（13.0±7.1）年。两组患者的年龄以及性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 常规护理组给予常规指导， 预防性护理组实行预防性护理干预， 具体护理方法如下。

1. 2. 1 强化健康教育 糖尿病患者接受治疗之后门诊护士应该将疾病发生的原因以及相关的因素、治疗方法、注意事项、并发症等向患者进行讲解， 加深其对疾病的认识， 提升患者治疗的信心[3]。同时还应该将上述问题告知患者家属， 让其配合治疗， 帮助其家属尽快的掌握低血糖的发病症状以及解决策略， 教会其控制血糖的方法， 有效的将血糖控制在正常的水平内， 降低并发症的发生[4]。

1. 2. 2 心理护理 糖尿病患者由于病情的严重性以及沉重的经济负担会出现较为严重的心理负担， 不利于治疗的顺利进行。门诊护理人员需要及时的与患者沟通， 不断地评估患者的心理状态， 主动与其进行交流， 帮助患者疏通心理， 消除心理障碍， 鼓励其积极地接受治疗， 建立治疗的信心[5]。此外， 患者对其家属的信任程度较高， 要叮嘱患者家属加强与患者的沟通， 通过交流不但可以缓解患者的情绪， 还可稳定患者的心态， 有利于治疗的顺利进行[6]。

1. 2. 3 饮食护理 糖尿病患者的饮食护理至关重要， 护理人员要帮助患者制定合理的饮食规划， 通过营养价值较高的饮食来衡量患者的血糖水平， 所以需要根据患者的具体情况以及饮食习惯帮助其制定科学合理的饮食规划， 且饮食尽量以清淡为主， 以此来促进治疗的顺利进行[7]。

1. 3 观察指标 对比分析两组患者护理后的各项血糖指标以及血糖控制情况、低血糖发生率。低血糖的检测标准：采取患者的末梢血选用葡萄糖氧化酶法進行检验， 每2～6小时检测一次血糖， 若患者的空腹血糖以及非空腹血糖均<3.9 mmol/L

则为低血糖。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理后的各项血糖指标比较 预防性护理组患者护理后的各项血糖指标与常规护理组比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者护理后的血糖控制情况比较 预防性护理组患者护理后的血糖控制情况与常规护理组比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者的低血糖发生率比较 预防性护理组出现1例低血糖患者， 低血糖发生率为2.1%（1/48）；常规护理组出现7例低血糖患者， 低血糖发生率为14.6%（7/48）；两组低血糖发生率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是临床常见的疾病类型， 有较高的发病率， 其发病原因多与患者的生活习惯以及饮食习惯有关， 其发病较为缓慢， 若不及时的治疗就会对患者的器官以及身体的多个系统造成损害， 进而严重影响到患者的健康， 不利于其生活质量的提高[8-10]。另外， 糖尿病患者由于对疾病缺乏一定的认识， 不能有效的将血糖控制在正常水平内， 造成低血糖等较多并发症的发生， 对患者的生命安全造成一定的威胁。相关研究表明[11-13]， 给予糖尿病患者有效的护理干预可降低并发症的发生率， 有助于患者生活质量的提高。预防性护理干预是新型的护理模式， 通过对糖尿病缓和进行健康教育、心理护理以及饮食护理等全方位的护理干预可有效的控制患者的血糖水平， 降低低血糖的发生率， 有利于患者病情的稳定， 在临床的应用较为广泛[14， 15]。

本次研究选取2014年2月～2016年2月在本门诊接受治疗的糖尿病患者96例作为研究对象， 预防性护理组患者护理后的各项血糖指标以及血糖控制情况、低血糖发生率与常规护理组比较， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 对门诊糖尿病患者实行预防性护理干预可有效地稳定患者的血糖状况， 降低低血糖的发生率， 进而提高患者的生存质量， 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 赵玉红， 勇琴歌.护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果分析.现代中西医结合杂志， 2011， 20（5）：621-622.

[2] 严萍， 陈峰英， 罗银珍， 等.综合护理干预老年糖尿病患者行全髋置换术后预防低血糖的效果评价.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2016， 16（28）：292， 295.

[3] 王一霞.老年糖尿病患者治疗过程中并发低血糖的护理干预效果分析.河南医学研究， 2014， 23（8）：136-137.

[4] 戚晓栋， 李蓓.老年糖尿病患者86例低血糖的研究.湖南中医药大学学报， 2011， 31（4）：62-64， 73.

[5] 李凝.糖尿病并发低血糖患者整体护理干预效果分析.临床心身疾病杂志， 2015， 21（6）：148-149.

[6] 周爱侠.护理干预预防糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的效果.临床合理用药杂志， 2015（9）：145-146.

[7] 赵爱学.护理干预对预防老年糖尿病患者并发低血糖的效果分析.糖尿病新世界， 2016， 19（15）：157-158.

[8] 李风英.门诊2型糖尿病患者低血糖相关因素分析及护理干预.中国实用医药， 2012， 7（2）：227-228.

[9] 杨柳青， 潘东红.门诊糖尿病患者低血糖的预防性护理干预效果探讨.当代医学， 2012， 18（13）：113-114.

[10] 高玉霞.糖尿病并发低血糖患者整体护理干预效果分析.糖尿病新世界， 2016， 19（10）：171-172.

[11] 滕云， 姜欣星. 护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果分析. 养生保健指南：医药研究， 2016， 10（1）：93.

[12] 张彦. 护理干预对预防老年糖尿病患者并发低血糖的临床效果. 中国现代药物应用， 2015， 9（7）：210-211.

[13] 马果枝. 护理干预在预防老年糖尿病患者并发低血糖中的应用. 医学信息， 2015（32）：281.

[14] 王敏， 于玲. 探究护理干预在预防老年糖尿病患者治疗中并发低血糖的应用效果. 糖尿病新世界， 2016， 19（18）：164-165.

[15] 李冬. 护理干预在预防老年糖尿病夜间低血糖的临床效果研究. 中国实用医药， 2013， 8（27）：226-227.