小伤口，还需要打破伤风针吗？

小伤口，还需要打破伤风针吗？

前几天下雨出门时不小心摔了一跤，被玻璃扎了一下，医生处理完建议我打破伤风针。伤口很小，已经消毒处理了，还有必要打破伤风针吗？

苏州 刘女士

答：面对医生打破伤风针的建议，很多人内心充满的是不理解。不就是玻璃扎了一下、肉里刺进一根小木刺，有必要这样兴师动众吗？殊不知，破伤风杆菌的发病潜伏期可以很长，有些伤口看着虽小，若不谨慎处理，会酿成大祸。

因此，一些特殊的小伤口也是必须打破伤风的。

打破伤风针的3个基本条件：

1.组织开放性损伤，创口较深。

2.受到外界破伤风杆菌侵入。

3.创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。

浅表创口通常不会出现破伤风感染。单纯表面擦伤经过及时清创处理后，大多没有必要再打破伤风针。

打破伤风针的时间，通常推荐在24小时内，原则是越早越好。但由于各种原因部分伤患在24小时内没有打破伤风。不少人觉得超过24小时的损伤，再进行破伤风预防已意义不大。但有学者认为，破伤风杆菌感染潜伏期一般为3～21天（也有长达数年的），通常为7天。根据其发病机制，虽然痉挛毒素与神经受体结合不可逆，但在尚未出现症状的情况下，预防就是有效果的。所以，对即使是软组织损伤后超过24小时就诊的患者，进行破伤风预防也是非常有必要的。