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与疾病友好相处更利于康复

2017-03-25

家庭医药 2017年20期
关键词:友好相处北京医院刘辉

⊙ 方 言

与疾病友好相处更利于康复

⊙ 方 言

人到老年,难免生病。如何与病友好相处?专家指出,对有些病其实不必“较劲”,在灭不掉时,就与它和谐相处。

北京医院血液病科主任刘辉介绍,很多老年人发现自己竟得了血液系统肿瘤,特别想下猛药迅速打败“敌人”。

刘辉说,以慢性粒细胞白血病为例,现在治这种病有了靶向药,“患者每天吃片药,控制疾病,生活质量也不错。”但刘辉在临床中遇到过一些比较执着的患者,他们的想法是一定要彻底治愈,一定要“去根”。“每天吃片药,要是过几天耐药了,怎么办?”实际上,保守治疗未必效果不好。刘辉的一个50岁的患者在确诊慢性粒细胞白血病后,一直按医嘱服药,“就是吃药片,现在他确诊已5年,生活质量非常好,不仅不影响日常生活,还可以上班。”但如果当时采取激进的“去根”治法,也许现在生活得不错,也许当时已因为并发症危及生命。“其实治病到底要不要那么激进,还是要看具体情况。”

有些病,虽然是病,但“惰性”十足,也不用和它较劲。

刘辉说,随着人口老龄化,慢性淋巴细胞白血病越来越多。有的患者一听说自己得了白血病,当时就崩溃了。其实,慢性淋巴细胞白血病多数患者进展很慢,完全可以人病共存,早期患者无需治疗,只要进行定期监测即可;如果疾病发展,也有非常有效的药物控制。在刘辉的老患者中,有人得了慢病淋巴细胞白血病超过10年,也没有进行治疗,现在依然继续观察。

北京医院泌尿外科主任医师王建业发现,很多老年男性一出现前列腺肥大就想手术。他们一定要手术的原因是患者感觉不好,晚上起夜多。有的人认为,既然肥大,干脆切掉一了百了。但这病的根源是器官老化,诊断正确后每天睡前吃1片药,就能将夜尿次数降到一夜2次,不影响生活。王建业说,多数老年男性都会出现前列腺增生,症状轻微不影响生活就与症状和平共处;症状严重再积极治疗。以“活得长、过得好、病得晚”为目标

专家们指出,老年人多病共存是正常的生理过程,想要彻底消灭疾病更是难上加难,但可以将目标定位为:“活得长、过得好、病得晚”。即使生了病也没有必要“见招拆招”:有些病(如高血压、糖尿病等)是不可治愈的,控制就好;有些病是不必激惹的(如部分前列腺癌等);有些病是可以观察的(如部分白血病),也许一辈子都“懒洋洋”的不发作;有些病其实就是正常衰老(部分脊柱、关节问题等),改善不适症状就好。现代老年医学更关注解决各种病带来不适症状的最核心的问题。一位老人如整体状态比真实年龄“年轻”,他就跑赢了同龄人。

(摘自《当代健康报》)

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