急救知识ABC
2017-03-23
中老年保健 2017年8期
中暑的紧急救治
中暑是指在高温和热辐射长时间作用下,引起机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害等症状的总称。慢性病患者、年老体弱、孕产妇、过度疲劳、缺乏体育锻炼、睡眠不足等耐热能力差者易发生中暑。
根据临床表现的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。
●先兆中暑:高温环境下出现头痛、耳鸣、头晕、口渴、心悸,此时体温正常或略升高,短时间休息即可恢复。
●轻度中暑:除先兆中暑症状外,患者还有面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快等表现,体温多在38℃以上。
●重度中暑:患者表现有面色苍白、皮肤湿冷、恶心、呕吐、腹痛、肢体痉挛、脉搏快、高热,常伴有昏厥、昏迷甚至意识丧失。
中暑的急救原则:立即使患者脱离高温环境,并给予降温、给氧、抗休克,保持呼吸道通畅,防止并发症发生。具体方法是:
1.将患者立即撤离高温环境,到阴凉安静处休息,并补充清凉含盐饮料;若患者无法口服,立即呼叫120,可静脉滴注晶体液,并适当补充钾、钙、镁等。
2.降温治疗:对于重症高热患者,降温速度决定预后,应在1小时内使直肠温度降至38℃左右。降温措施包括体外降温、体内降温和药物降温等。对于重度中暑患者应送医院急救治疗,包括对症支持治疗,防治并发症。
在夏季,为了避免中暑的发生,应改善老弱、慢性病患者及妇女儿童居住环境,改善高温作业者的劳动及工作条件。如果在高温环境中停留2~3小时,应饮用含钾、镁和钙盐的防暑饮料。在炎热天气里,出行要带防晒用具,备些防暑药品如藿香正气水(胶囊)等,适当用菊花、金银花代茶饮或绿豆汤等补充水分。