三伏贴可随意贴吗？

问 每年到了三伏天，我周围的一些老同志都争着去医院贴三伏。请问，任何人都可以贴三伏吗？

（北京 高女士）

答 三伏贴敷，又名天灸，是传统中医药的一种治疗方法，是对秋冬季节易发的疾病在夏季最热的三伏天来治疗，可激发人体阳气、增强抗病御寒能力，祛除体内沉寒痼冷之宿疾，以达到阴阳平衡、强身治病之目的。在夏季三伏天即头伏、中伏和末伏，以中药直接贴敷于穴位，使中药通过穴位刺激机体，从而达到治病、防病的效果。中医认为，一年中最热的“三伏天”是温补阳气、改善体质的最好时期，也就是冬病夏治的最佳时机。每年的“三伏天”将特制的中药贴敷在一定的穴位上，通过经络穴位刺激机体，可疏通经络，调理气血，宽胸降气，健脾和胃，鼓舞阳气，调节人体的肺脾功能，使机体的免疫功能不断增强，从而达到振奋阳气、促进血液循环、祛除寒邪、提高卫外功能的效果。

该疗法适用于寒湿侵袭、阳虚或阴阳两虚的患者，所以对火毒炽盛或阴虚内热的患者并不适用。适合的疾病为秋冬季节容易发生的慢性病，如咽炎、鼻炎、老慢支等；不适用于疼痛性疾病、皮肤病患者以及妊娠期妇女。

三伏贴有很多的讲究，我们不可盲目地贴。要想“伏贴”后获得好的疗效，前提是因人而异、辨证论治。所以，贴三伏贴应根据患者的具体病情选择贴敷穴位，需要经过医生的望、闻、问、切后，才能选择穴位进行贴敷。另外，同一患者在头伏、中伏、末伏贴敷的穴位也可能有变化。一般在头伏主要是为了增加五脏六腑的气化功能，促进气血、精和津液的生成，多用背俞穴治疗，可选用肺俞、心俞、肝俞和肾俞等穴位。至二伏，就要根据患者体征再辨证，调整增加穴位，如膻中、关元、廉泉等，以改善任督二脉的功能，促进阴阳调和。进入三伏，主要是巩固治疗，所选穴位除治疗现有疾病外，还要重视原发病的治疗。

贴三伏贴既治病，也防病。近期效果，如鼻炎急性发作，一般贴完效果很快会显现。如果第一次贴敷后没什么效果，第二次复诊要告知医生，以利加减穴位。对于大多数病症的疗效要到几个月后，也就是秋冬季来临后才能显现。

需要提醒大家的是，三伏贴敷不是治疗慢性病的特效药，不能完全替代其他治疗。原来在服药的慢性病患者，不要盲目减药、停药。

主任医师 于中国