针对性手术室护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的效果观察

徐瑞玲

（扬州洪泉医院手术室，江苏扬州 225200）

随着科技的快速发展，我国的医疗技术也在不断更新发展，腹腔镜技术在临床中具有创伤性小、并发症少、疼痛感轻、恢复速度快等优点，从而受到人们的广泛欢迎；并成为治疗胆囊结石等胆囊类良性疾病的首选方式[1]。胆囊结石、胆囊炎等疾病的引发原因较为复杂，并具有发病快速的特点[2]。临床中多采用手术治疗，但在治疗过程中手术风险和麻醉常威胁患者的生命安全，针对性手术室护理在手术治疗中可以有效改善患者的并发症产生情况，提高患者护理满意度。文章主要研究腹腔镜胆囊切除术中针对性手术室护理的应用价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年1月—2017年3月收治的80例行腹腔镜胆囊切除手术患者，采用随机数字表法将所有患者平均分为研究组和对照组，各40例。其中对照组患者行常规护理，而研究组患者则在对照组基础上加行针对性护理。所有患者入院后均已签署知情同意书。对比两组患者的基础资料数据无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组患者行常规护理；

研究组患者在参照组基础上加行针对性手术室护理，具体内容包含：（1）术前护理：医护工作人员在手术前要与患者进行沟通，使患者了解手术时间、手术程序以及并发症问题。（2）术中护理：手术过程中护理人员要全程陪同患者，严格禁止患者使用药物、食用食物和饮水；在患者进行麻醉前，麻醉师需核对患者静脉药物使用情况，同时针对患者手术体位进行有效护理，使患者呼吸畅通。手术中，护理人员快速建立CO2气腹，实施过程中护理人员的动作必须轻柔，同时保证术中患者气腹压力。术后，部分患者会出现躁动、苏醒延迟现象，护理人员应该重点观察，在患者清醒后将其送回原病房继续观察。（3）术后护理：腹腔镜胆囊切除术后1 d行常规访视护理，对患者出现的恶心、反胃、腹胀等不良反应，护理人员可将患者头部偏向一侧，并指导患者深呼吸。此外，护理人员加强床旁护理，有效防止跌床问题发生。

1.3 观察指标

在结束治疗以后，将对照组和研究组的患者满意度和护理效果进行对比。同时对两组患者患者进行护理满意度的调查，满意度可分为十分满意、满意、不满意。

1.4 统计学分析

本次研究的80例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中两组患者手术时间对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；护理满意度和并发症产生率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，p＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后并发症发生情况和手术时间对比

本次研究的两组患者在进行手术的过程中，参照 组 手 术 时 间（62.59±1.63）min，研 究 组 手 术 时 间（54.87±6.21）min，对比两组手术时间发现（P＞0.05）无统计学意义。比较两组患者的术后并发症发生情况发现，组间数据无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 对比两组患者术后并发症发生情况[例（%）]

2.2 两组患者的护理满意率情况对比

对比两组患者的护理总满意度发现，研究组显著优于参照组，对比具有统计学意义（p＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者的护理满意率（例）

3 讨论与结论

急性胆囊疾病具有发病迅速、发病原因复杂等特点，给人们的生活带来严重困扰。随着医疗科技的发展，微创技术的应用范围逐渐扩大。近年来，我国的微创手术技术日渐成熟，微创手术与传统手术相比，具有创伤性小、恢复速度快、疼痛感低等优点。在胆囊切除术中应用腹腔镜技术可以使患者的创口平整、并发症减少，同时可以有效降低患者的身心痛苦[3]。但是腹腔镜手术对医护人员的专业技术水平有较高要求，在进行腹腔镜胆囊切除术中，针对性手术室护理可以有效改善患者的心理压力，提升护理满意度，降低并发症发生率，提高治疗效果。

本次研究发现，两组患者的手术时间、术后并发症发生情况，无统计学差异（P＞0.05）；所以表明针对性手术室护理对手术时间、术后并发症无直接影响。研究组患者的护理满意度显著优于对照组（p＜0.05）具有统计学意义。

综上所述，针对性手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中，对手术的术前准备、术中配合以及术后护理等方面均有显著效果，同时有效提升护理满意度，值得临床进一步推广应用。

[1] 钱膺蔚，肖锦春，须维秋，等.针对性手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（12）：42-44.

[2] 殷秀梅.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合要点[J].中国医药指南，2015（32）：220-221.

[3] 崔艳，王浩.分析急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹的手术室护理措施[J].大家健康（下旬版），2017，11（6）：207.