肾囊肿需要治疗吗

我去年体检查出双肾囊肿，其中较大的一个为1.8厘米×1.4厘米，平时没有症状。请问，我需要治疗吗？

吉林 金先生

金先生：

肾囊肿臨床分为单纯性肾囊肿、多发性肾囊肿和多囊肾。其中单纯性肾囊肿比较多见，大部分没有临床症状，当囊肿体积较大时可出现腰部不适及隐痛或钝痛，一般不影响日常生活。该病的治疗主要依据囊肿大小、部位以及对肾脏的压迫情况决定。一般体积小于4～5立方厘米的不需要治疗，只需临床观察，定期复查B超，不需要服用药物，也没有药物可以控制其生长或令其缩小。当囊肿超过4～5立方厘米时，需要治疗。治疗可以应用肾穿刺介入治疗。该方法简单，痛苦小，花费少，缺点是一些患者可能复发。过去还采用开放性手术切除囊肿壁，该方法治疗效果也还不错，但是对患者打击较大，花费大。目前开放性手术已经被腹腔镜微创代替。其优点是创伤小，效果好，与肾穿刺介入比较，缺点是需要特殊器械条件，花费大一些。

哈尔滨医科大学附一院泌尿外科主任医师 安瑞华