医疗建筑智能化施工中常见问题的协调解决

牛立君

摘 要：本文作者在某三甲医院新建医技病房楼智能化施工管理过程中，对施工中存在的协调难点、容易忽略的问题进行了总结，并对协调方法进行了探讨。

关键词：信息点；住院区；医技科室；手术室；协调方法

DOI：10.16640/j.cnki.37-1222/t.2017.05.127

0 引言

由于医院分为若干科室，各科室病人流量及医疗特点不同从而导致了各科室对智能化施工的要求也就不尽相同。由于设计初期各科室有关人员参与度不够、想法还未成型，有可能导致智能化设计为有针对性，也为以后施工中的协调增加了难度。本文作者在某三甲医院新建医技病房楼智能化施工管理过程中，对施工中存在的协调难点、容易忽略的问题进行了总结如下：

1 信息点的数量及位置

在设计初期，设计人员对各科室的信息点（网络、电话等）进行了统一的设计，但由于各科室的人员、工位不同，有可能造成点位的位置、数量的改变，从而增加了工程量，如果点数增加过多，还有可能增加机柜的数量，从而提高造价。

2 住院区智能化施工问题协调

（1）病人呼叫系统。病人呼叫系统一般可分为两地显示，分别为护士站和医生办公室、医生值班室。具体区分办公室是否需要安装呼叫系统则需与院方协调。（2）患者信息显示系统。传统的患者信息显示为手写卡片插于床头、病房门口和护士站专用公示牌。随着智能化技术的发展，许多医院都采用电子显示装置，具有更新简便、信息同步的特点，但对智能化施工提高了要求。门口信息显示分机主要显示主管医生、护士、患者的有关信息，需要与院方沟通是否增加呼叫指示装置或与走廊信息显示装置连接，实现呼叫信息的同步显示。护士站的主机可作为该护理单元呼叫、信息显示、病历存储的主机，建议操作系统为开放系统，有利于增加新的功能。（3）护士手持的电子终端。护士手持的患者情况电子记录仪，在传统的情况下为纸质文件形式，如果院方有要求，可升级为电子终端产品。

3 医技科室及厅、堂的智能化施工协调

（1）医技科室智能化施工协调。医技科室具有功能多、科室多、设备多、人员流动量大的特点，比起病房区的智能化施工协调的难度要大。医技科室主要包括放疗科、超声影像科、麻醉科、药剂科、检验科、病理科等科室，尤其超声影像科、放疗科、检验科等有大型设备的科室，在施工中一定事先与院方协调沟通是否涉及到信息点的排布、设备的信息联网、叫号系统的设置位置、要求等问题。（2）厅、堂的智能化施工协调。这里的厅、堂指的是输液大厅、门诊大厅、休息大厅等大型功能性场所。此类厅堂的特点是人流量大、环境嘈杂，与各专业施工交叉大。输液大厅、透析大厅的有线电视系统、背景音乐系统、患者呼叫系统、设备带等系统均要提前与院方协调确认有无变化及特殊要求。

4 手术室的智能化施工协调

手术室是医疗建筑的重要组成部分，也是应用智能化设备最高的科室之一。手术室的区域划分明显、作用分配清楚，所需的智能化设备也有区别。

（1）家属等待区，家属等待区一般会设置有手术情况播报，主要显示患者所在的手术间号、主刀医生及其它手术信息。该播报设备可采用显示屏滚动播放，主要与院方协调显示器的块数、设置位置、播放信息的区分等问题。谈话系统可通过麦克风实现手术医生与患者家属的交谈。（2）手术室。手术区域也有明确的功能划分，一般分为准备区、手术室、走廊、污物通道等区域。一般手术室为净化区域，这要求智能化施工单位与净化施工单位进行配合，并与院方确定走廊显示屏的位置、信息点数、联网要求、区域内呼叫等问题。要求智能化施工单位与院方协调声音、图像的采集角度、采集要求等问题及设备联网问题，并与灯塔厂家确认灯塔信息点数量，预留出足够的点位，防止二次返工造成损失。

5 监控、门禁等施工的协调

（1）医院大楼作为公共区域进行实时监控很有必要，一般院方会要求无死角监控，这就对智能化单位提出了更高的要求。需要确定摄像机的位置是否合理，怎样才能做到摄像点位最少化，图像传输的路径等问题，均应提前与院方沟通协调。（2）门禁系统的前期协调也是一个非常容易被忽略的问题。因为对建筑布局或使用意图的改變，有可能对原有的门禁位置做出更改，这就要求施工单位将门禁系统进行统一整理，请院方确认，确有改变的位置应及时做出更改。

6 其它设备的智能化控制

随着现代化进程的加快，各种设备均可进行联网监测、控制（或只监不控或进行监控）。如外景观照明、通风空调系统、消防系统、各科室能源监测等，这些都需要提前了解院方使用意图，本着方便、可靠、准确、易维修保养、可扩展的原则进行深化设计并取得院方认可。

7 协调方法探讨

（1）二个服从。业主要求与项目部要求不一致时，且业主要求不低于或高于国家规范要求时服从业主要求；业主要求与项目部要求不一致但业主要求可改善使用功能时，服从业主要求。（2）三个制度。定期例会制：定期召开与监理、业主碰头会，讨论解决施工过程中出现的各种矛盾及问题，理顺每一阶段的关系；预先汇报制：每周确定统一时间对下周的施工进度计划及主要施工方案和施工安排，包括质量、安全、文明施工一书面形式向业主、监理汇报，便于监督；合理化建议制：从施工角度及以往施工经验来为业主及时提出各种提高质量、改善功能、消除隐患及降低承本的合理化建议。（3）协调时应注意的问题。坚持原则、实事求是，严格按规范、规程办事，讲究科学态度，及时向建设单位汇报工程实施状况、实施结果和遇到的困难和意见，以寻求对建设工程目标控制的有效解决办法。利用工作之便做好本单位的施工宣传工作，增进建设单位、监理单位对本单位的理解，以自己规范化、标准化、制度化的工作去影响和促进各方工作的协调一致。

总之，一个建设工程的各个参与方是一个有机的整体，以建设单位为核心，各单位应在做好本工作的前提下，开拓思路、进行事前控制，发现问题积极协调、努力解决，就很有可能做出一个让甲方满意、社会知名度高的工程，这对本身企业的发展也存在着莫大的好处！

参考文献：

[1]梁以平，张庆林.建筑智能化系统如何应用于医院[J].中国卫生工程，2005（01）：44-45.

[2]宋建锋.医院楼宇自控系统选择14要点[J].中国卫生工程，2004（11）：64-66.