河北省老旧小区居家养老服务的现状与建议

陈金巧

摘 要 中国有着世界上最庞大的老年人群，如何让老年人的晚年生活更幸福，就必须解决好养老问题，养老问题是关系民生福祉的大事，这不仅是老人的个人梦，也是数千万个家庭梦，更是国家梦。

关键词 老旧小区 居家养老服务 现状

1养老压力分析

1.1人口老龄化现状

2014年我国老龄人口突破2.5亿大关，老龄人口比例严重超过老龄化标准，河北省60岁及以上人口为1115.68万人，占常住人口比重的15.11%，其中65岁及以上人口为677.09万人，占常住人口比重的9.17%。截止2015年底，石家庄市60周岁以上老人166.5万人，占全市总人口的17.25%，高出全国平均水平1.2个百分点。其中80岁以上高龄老人22.9万，占老年人口13.39%；空巢老年人家庭占50%以上；失能半失能老年人占12%以上。从2005年至2015年，石家庄市老年人口年均增长4.5%左右，年均递增老年人近8万。预计到2020年，全市60岁及以上户籍老年人口将达200万人以上，养老任务非常艰巨。

1.2养老服务现状

2015年底，全省累计建成居家养老服务中心2388个，覆盖全省70%的社区；建成覆盖全省的居家养老呼叫服务网络，全省入网老年人总数达到100多万，为老年人服务的企业有4万多家。全省累计建成农村互助幸福院29754所，覆盖全省61%的行政村。全省公办养老机构675所，床位达到13.1万张，社会办养老机构508家，床位8万张。

2主要问题与原因

居家养老服务，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务，老人住在家里，等待上门服务；也可在社区日间照料中心或托老所里，晚上再回到家里。所以这种模式因不离开自己熟悉的生活环境普遍被老人所接受。河北省出台了《关于加快居家养老服务中心建设的实施意见》，加快了居家养老服务建设的步伐。石家庄市政府办公厅下发的《关于加快居家养老服务中心建设的实施意见》指出，“从2012年起，利用四年时间，在全市初步建立起政府宏观管理和扶持，街道、社区、居委会兴办，社会力量广泛参与的居家养老服务体系。到2015年，全市每个街道（乡镇）均建成一所示范性的居家养老服务中心、社区全部建成居家养老服务中心，实现街道（乡镇）和社区养老服务设施基本覆盖。新建社区居家养老服务中心的规模，建筑面积一般不低于300平方米，旧小区改扩建居家养老服务中心的建筑面积一般不低于150平方米。”新建小区由于配套基础设施和物业服务用房的原因相对来讲建设养老服务设施比较容易，但在老旧小区改扩建养老服务设施的困难就大多了。

调研了附近的几个老旧社区，房屋是八十年代建成的。在调研的5个社区仅1家有养老服务设施，床位还处于闲置状态，其原因是：（1）相关部门领导对此工作重视程度不够，危机意识不强，仍抱着照顾老人是子女的责任的传统想法。（2）老旧社区遗留问题多，社区工作繁杂，这些小区多是改制破产企业职工居住，乱搭乱建，环境较差，一无 “业主委员会”，二无物业管理，一切问题全靠社区居委会管理，为此分散了不少精力。谈及为老工作，则是心有余力不足，社区老人数量摸不清，养老政策不熟悉。（3）老旧小区因历史原因导致公共设施缺乏，也彰显了近几年政府投入不足。（4）养老服务的有效性不高，在社区居家養老方面投入不够。政府偏重少数老人需求的养老机构的建设，忽视了多数居家养老需求和依托社区养老需求的建设。养老机构建设同社区居家养老建设相比较容易，养老机构选址灵活，多选在市郊；社区养老设施地点固定，全在市区，改扩建养老设施很难，除了土地问题难解决外，还必须通过全体业主表决这道坎。老旧小区诸多问题交织了在一起，需要统筹考虑，分部实施。

3建议

（1）科学规划，加快老旧社区养老设施建设步伐。将其列入省、市、区政府重要议事日程，摆出问题清单。在老旧小区通过租赁、置换或购买房屋建立适应老年人需要的生活服务的设施。尽管社区养老设施覆盖率达到70%，但对于老旧小区来讲几乎空白，虽完成了数量，但没有真正落到更需要服务老旧小区。

（2）社区干部主动做为。居家养老服务是社区居委会的基本工作，是社区服务的重要内容，社区干部是开展居家养老服务工作的骨干力量。社区工作者应以饱满的工作热情贴心周到服务，做好尊老爱老的宣传工作，维护老年人的权益，真正使其老有所养、老有所乐。

（3）建立档案，摸清每位老人的健康情况。按老人年龄数量进行分类、细化，如自理与半自理、完全不能自理数量以及楼号层数经济情况等，确定重点社区、重点老人，轻重缓急、分步实施。老旧小区遗留问题多，无力改善居住条件的老人多，实属居家养老服务工作的重中之重。

（4）领导结对子，精准到社区。市、区领导带头，相关部门合作，分工明确，层层落实工作责任，并把社区养老设施的建设纳入考核机制。

（5）借助2016年中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作的好时机，加大投入，尽快把老旧社区养老设施建立和完善起来。