智慧健康瞄准痛点 宁波率先启动“云医院”建设

本刊编辑部

看病难是当前的社会热点问题之一，如何调节公众对健康医疗的高要求和优质医疗卫生资源短缺之间的矛盾，成为健康医疗领域的难题。宁波市将率先启动“云医院”建设，利用信息化和移动互联网的先进技术和理念缓解公众看病难的问题。

在宁波市卫生局局长王仁元看来，看病难突出表现在优质的医疗专家资源稀缺，挂号难，找到“合适”的专家更难；其次，分层诊疗体系没有建立，导致患者初诊就去大医院，大医院人满为患；最后，在观念上治病甚于防病，受体制机制与传统观念影响，健康咨询干预和健康管理刚刚起步。

要解决看病难问题，关键就是要加强医患之间的沟通互动，在时间空间上方便患者。同时，要建立健康档案，让医生可以为患者进行全程的、个性化的健康咨询与管理。“宁波云医院简单来说就是互联网上医疗健康领域的‘天猫商城。”王仁元说。

王仁元认为，云医院是利用云计算、物联网、移动互联网以及传感器技术、大数据技术实现健康教育、健康干预、网上诊疗等功能的远程医疗服务与协同平台。

王仁元告诉记者，理想中的云医院线上是一个虚拟医院，线下是一家混合所有制医院。线上线下既能实现门诊、住院、检查、体检的预约服务，又能实现定制的健康管理、咨询、干预与指导，对特定人群、特定病种实现规定范围内的诊疗活动。云医院平台与电子健康档案共享调阅和检验、检查远程诊断，实现双向转诊、分级诊疗和家庭医生制度的落地。通过网上支付和网上药店，云医院可以让居民足不出户购买高品质的医疗服务。在商业模式上，云医院将探索民办公助、混合资本、服务购买的智慧健康可持续发展模式。

受制于客观条件，网上问诊有一定的局限性。王仁元强调，目前云醫院主要提供两种服务，网上直接问诊的主要是诊断比较明确的慢性病，而且必须是复诊病人。在医院医生初诊时，医生与患者当场签约，在医生休息时可以看病，通过实时录制看病视频，并存入健康档案，防止医患纠纷。患者可以在线上通过电子处方直接下单，提供送药上门。线下成立健康数据中心，储存患者的健康档案。据了解，该中心由东软集团股份有限公司建设。另外一种服务是结合线下的社区医院。患者到社区医院问诊，社区医生可以通过初步诊断来推荐云医院的医生，并根据相应的建议来对病患问诊。

东软集团副总裁卢朝霞说：云医院本质上是一个O2O的平台，通过结合线上沟通和线下服务，打造大数据时代的医疗服务平台。据了解，宁波市希望通过3-5年的建设，将云医院建成互联网上的医联体，医疗健康领域的“天猫商城”，大数据时代的“教研平台”和医疗服务业的“联盟平台”。

据王仁元介绍，作为类“天猫商城”的模式，云医院将充分利用医生的空余时间，服务更多患者，患者可以对医生的服务进行打分评价，形成一个评价考核淘汰体系。

据介绍，宁波云医院将分三期建设。一期以实现健康咨询、管理为目标，搭建云医院平台，统一结算平台，实现网上预约、健康咨询、健康管理等。目前已经初步搭建云医院平台。二期以实现个别病种的网络与机构诊疗为目标，开展网络与机构诊疗、网络药物配送等健康管理与服务相结合的运营模式。三期将实现云医院平台在线医生和服务项目、用户拓展，邀请全国和国际著名专家加盟，开展健康保健、医疗卫生等服务，将云医院服务突破区域化，推向全国。

虽然云医院前景和构想都有独到之处，但王仁元也没有回避存在的问题。他表示，目前医生要多点执业，需要突破政策的限制，而且如何吸引日常工作高强度的医生群体利用空余时间在云医院服务患者也将是一大考验。