噪声暴露与高血压相关性的研究与分析

尹 镇

（城阳区第二人民医院，山东 青岛 266000）

噪声暴露与高血压相关性的研究与分析

尹 镇

（城阳区第二人民医院，山东 青岛 266000）

目的对噪声暴露与高血压患病的相关性关系进行研究与分析。方法选择本地区某大型集装箱厂作业工人共100名作为研究对象，设置为观察组，另选择该集装箱厂办公室管理人员100名作为研究对象，设置为对照组。应用ND2型精密声级仪对所处工作环境噪音水平进行检测，记录检测结果并分析。结果观察组高血压患病率为21.00%（21/100），显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组累积噪声暴露量与高血压患病率呈正相关关系，噪声暴露量＞105dB（A）患者高血压患病率显著高于其他组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论噪声暴露对人心血管系统有严重损害，是诱发高血压的危险性因素，且累积噪声暴露量与高血压患病率呈正相关关系，需通过科学有效的护理降低发病率。

高血压；噪声暴露；相关性；护理

既往研究中显示[1-2]：噪声暴露环境对于在该场所内从事生产生活的人员有严重的健康危害，除可能对其听觉系统产生损伤以外，还会导致心血管系统受累[3]，是诱发高血压等病变的高危因素之一，必须引起临床高度重视。为分析噪声暴露与高血压患病的相关性关系，本研究中选择本地区某大型集装箱厂作业工人共100名作为研究对象，设置为观察组，另选择该集装箱厂办公室管理人员100名作为研究对象，设置为对照组，通过对比两组高血压患病情况差异的方式，总结高血压患病率受噪声暴露因素的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本地区某大型集装箱厂作业工人共100名作为研究对象，设置为观察组，另选择该集装箱办公室管理人员100名作为研究对象，设置为对照组。观察组中，男68例，女32例，年龄25～58岁，平均（36.5±2.3）岁，工龄3～25年，平均（9.5±1.2）年；对照组中，男63例，女37例，年龄25～55岁，平均（38.9±2.5）岁，工龄2～23年，平均（9.3±0.8）年。两组基线资料进行对比，均无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组研究对象均应用ND2型精密声级仪对所处工作环境噪音水平进行检测，记录检测结果。高血压诊断标准为：舒张压≥90.0 mmHg或（和）收缩压≥140.0 mmHg。

1.3 观察指标

对比两组患者在高血压发病率方面的差异，并对观察组研究对象累积噪声暴露量与高血压患病率之间的对应关系进行分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组研究对象中高血压患病率为21.00%（21/100），显著高于对照组6.00%（6/100），对比有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组累积噪声暴露量与高血压患病率呈正相关关系，噪声暴露量≤85患者高血压患病率为13.33%（2/15），85～95dB（A）患者高血压患病率为16.67%（6/36），95～105dB（A）患者高血压患病率为21.43%（6/28），≥105dB（A）患者高血压患病率为33.33%（7/21）。各组对比，≥105dB（A）患者高血压患病率显著高于其他组，对比有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在近来有关高血压疾病发病因素的研究中显示，职业性噪声暴露与作业人员高血压患病率之间存在密切的相关性关系。本研究中观察数据提示累积噪声暴露量与高血压患病率呈正相关关系。从这一角度上来说，在高血压临床护理中必须重视对噪声暴露因素的控制，以达到科学防治高血压发病的效果。护理的重点在于加强个人防护，尽可能避免在高分贝环境中从事生产生活，若无法避免则应用耳塞进行防护，同时需尽可能保持心情平静，保证良好的睡眠环境。住所条件允许时可安装双层窗户，挂较厚窗帘，避免在面朝马路的房间居住，同时卧室中尽量放置电脑、钟表等容易产生响动的电器。除此以外，在用降压类药物进行治疗的同时，给予心理行为的干预，缓解患者紧张、焦虑等不良心理，改善治疗效果，通过将支持性心理治疗及行为干预应用到对社区高血压患者的护理中的方式，对高血压患者人格、应对方式、认知模式和情绪产生积极影响，配合对肌肉放松训练、音乐治疗、气功等方法的综合应用，能够帮助患者防松紧张情绪，从而起到合理降低血压的效果。

综合上述分析可见：噪声暴露对人心血管系统有严重损害，是诱发高血压的危险性因素，且累积噪声暴露量与高血压患病率呈正相关关系，需通过科学有效的护理降低发病率。

[1] 张维森,周 浩,肖吕武,等.噪声作业工人听力损伤与血压和高血压的相关性研究[J].中华劳动卫生职业病杂志,2012,30(7):517-520.

[2] 陈立章,庞力娟,付本燕,等.机械加工企业职业噪声暴露与高血压关系的流行病学研究[J].中华流行病学杂志,2005,26(11):897-900.

[3] 李向文,佟俊旺,杨静波,等.钢铁生产工人累计噪声暴露量与高血压关系研究[J].中国职业医学,2016,43(4):451-455.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.049.9600.01

本文编辑：赵小龙