柔性管理理论在急诊护理管理中的应用

许耀文

（江苏省新沂市中医院，江苏 徐州 221400）

柔性管理理论在急诊护理管理中的应用

许耀文

（江苏省新沂市中医院，江苏 徐州 221400）

目的 将柔性管理理论加入到急诊部门的护理工作中，提高护理效果，增加患者满意度[1]。方法 抽取笔者所在医院急诊部的16名护士，分成两个小组，一组8个人，其中一组作为对照组实行医院正常管理制度，一组作为观察组实行柔性管理制度，观察时间为3个月。3个月后，统计两组在护理工作中的具体表现。结果 经过3个月对两组成员护理工作中的表现的观察，发现实行柔性管理理论的8名成员在急诊护理工作中，表现良好，极少出现出错，并且医患关系良好，没有投诉现象发生，而对照组的护理工作就表现一般，并且有患者进行投诉，两者比较差异性大，统计有意义（P＞0.05）。结论 在急诊部门的护理管理工作中实施柔性管理，可以改善护理人员的工作态度以及工作效果，建议在更多部门的管理工作中采用柔性管理理论。

柔性管理；急诊部门；护理管理

医患关系紧张是现在我国一直在讨论的一个问题，有研究表明医患关系紧张虽然有患者的少部分自身原因，但追其根本，还是护理人员存在一些问题，而护理人员之所以在工作中产生不良情绪，一部分原因是对医院管理制度不满意造成的[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取急诊部门16名护理人员，其中对照组8人（男性1名，女性7名），年龄在22～36岁之间，平均年龄为（29.6±0.4）；观察组8人（男性2名，女性6名），年龄在26～38岁之间，平均年龄为（31.5±0.7）；且两组护理人员学历均在大专以上，两组资料从年龄、性别以及学历上有无明显差异，统计学没有意义（P＞0.05）

1.2 研究方法

先是对抽取的16人发放柔性管理的相关需求调查问卷，护理人员填完回收，会问卷内容进行整理，得到护理人员对于柔性管理的理解和看法，并制定相对应的改善方法，将16名护理人员分做两组，其中一组针对实施柔性管理，对护理人员推行“以己及人”的管理方式，针对他们的需求：弹性工作、合理安排、增强沟通等，提出相应的改善措施。3个月后，总结两组护理人员在工作中的表现。

弹性工作。针对柔性管理对护理人员的问卷调查得知，门诊部是一个工作量极大的部门，遇到大型事故的发生，会有大批量的患者首先涌入急诊部，相应的也会有相对轻松的工作时间，但有时候硬性排岗就会发生资源疲劳的状态，也就是一到某一护理人员值班时，就发生大型事故，导致该护理人员一直处于疲劳状态，应该弹性的安排工作，遇到这种情况适当的调换工作人员[3]。（二）合理安排。门诊对医护人员综合素质要求极为严格，要对来急诊的患者伤情做出快速准确的判断，并能对患者伤口做简单的处理，但很多护理人员在进入急诊部之前都是“术业有专攻”，因此，可能对一下医疗服务不擅长，但工作安排下来，就会引起患者的不满，因此，应该清楚每一位护理人员的专长，比让其能够充分发挥。（三）增强沟通。柔性管理要求医院增强与护理人员的沟通，及时了解护理人员在工作中遇到的麻烦，并尽可能帮助他们解决问题，与护理人员建立起良好的合作关系，护理人员在工作中才能做到无后顾之忧，将工作做到尽善尽美。

2 结 果

经过3个月的观察，做出以下总结：对照组在工作中缺乏工作热情，而且3个月内发生医疗纠纷13起，护理失误22次；相比较观察组在3个月内，工作情况一直很稳定，没有发生一起医疗纠纷，并且3个月内只出现了2次护理失误。在柔性管理制度下，护理人员对待工作更加认真，精神状态更加饱满，直接体现在工作中失误少，与患者沟通能力加强，避免了不必要的医疗纠纷。

3 讨 论

柔性管理理论是在“以人为本”的基础上进行的，也就是说护理工作以患者为根本，而护理工作的管理就要以护理工作人员为根本，切实他们的自身利益，帮助他们解决生活工作中的难题，他们才有精力出色的完成护理工作。

柔性管理在了解护理人员的前提下，合理安排护理人员的工作，善于沟通者就做医患之间的沟通工作，减少医患之间的摩擦，避免发生医疗纠纷[4]；工作认真细致的护理人员就负责患者的伤口处理，为患者的进一步治疗打下基础，这样做使每个人的才能都发挥到极致，更是保证了工作的有效率。而弹性工作意味着医院注意到每位护理人员，他们的工作能力还有付出的辛苦，医院都给予肯定，弹性调动护理人员，会使护理人员感受到医院对他们的照顾，增加了医院与护理人员之间的亲密度，给护理人员带去了莫大的鼓舞，会更加认真的对待自己的工作，也提高了患者对护理工作的满意度。

总而言之，医院护理管理是对人进行管理，硬性的制度条款只会打消医护人员对于工作的积极性，而柔性管理将“以人为本”的观念执行的非常彻底，从根本上解决了医疗纠纷发生的可能性，提高了患者对护理工作的信任度，增强了护理工作的有效率。以此，建议将柔性管理理论应用到急诊护理的管理工作中去。

[1] 王 芝,姜 梅.应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨[J].护士进修杂志,2012,27(4):313-314.

[2] 胡莉娟.柔性管理理论优化急诊护理管理的应用效果探讨[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(11):186-187.

[3] 杨文娟,王 群.柔性管理理论优化急诊护理管理的应用效果探讨[J].中国卫生产业,2015(8):117-118.

[4] 孙 欣.柔性管理理论在优化急诊护理管理中的探讨[J].中国医药指南,2014(14):358-359.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.31.6118.01