盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效

韩 天

（张家港市澳洋医院三兴分院，江苏 张家港 215624）

盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效

韩 天

（张家港市澳洋医院三兴分院，江苏 张家港 215624）

目的 分析盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法 选取2016年11月～2017年5月我院收治的慢性支气管炎急性发作患者150例作为研究对象，对照组采取盐酸氨溴索注射液进行治疗，观察组在对照组基础上联合补肾健脾清肺平喘汤辅助治疗，比较两组的临床有效性及血气指标。结果 观察组的显效率为77.92%（60/77），对照组的显效率为95.89%（70/73），P＜0.05；经治疗后，观察组血气指标PaO2、PH指标显示高于对照组，PaCO2低于对照组，P＜0.05。结论 治疗慢性支气管炎急性发作，建议采取盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤的治疗方式，疗效明确，改善病患临床症状，具有较高的临床推广价值。

慢性支气管炎；盐酸氨溴索注射液；补肾健脾清肺平喘汤；疗效

中医治疗慢性支气管炎急性发作症重在对机体虚实失衡情况进行调节，通过健脾补肾、扶正固本，达到疾病症状的控制以及缓解。本次重点研究盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月～2017年5月我院收治的慢性支气管炎急性发作患者150例作为研究对象，依据均分原则设置观察组（73例）和对照组（77例），观察组男43例，女30例，患者年龄最大74岁，年龄最低45岁，平均年龄（56.2±6.3）岁，患者病程最长11年，病程最短4年，平均病程（7.8±2.3）年；对照组男45例，女32例，患者年龄最大75岁，年龄最低44岁，平均年龄（56.5±6.1）岁，患者病程最长11年，病程最短3年，平均病程（7.5±2.4）年。给予观察组/对照组临床信息展开专业统计，并对其统计结果实施组间比较，发现结果无显著差异，（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

均给予两组常规治疗，包括有低流量吸氧、抗感染以及解痉平喘等。

对照组（盐酸氨溴索注射液）：盐酸氨溴索注射液30 mg，并与0.9%氯化钠注射液100 mL相结合，以静脉滴注的方式进行治疗，1次/日[1]。

观察组（盐酸氨溴索注射液+补肾健脾清肺平喘汤）：盐酸氨溴索注射液治疗方法及剂量与对照组一致，在此基础上结合中药补肾健脾清肺平喘汤，药剂方如下：葶苈子30 g，茯苓、沙参、生地各取15 g，加入桔梗、贝母、五味子、麻黄、白果以及的天冬和枳壳各取10 g，最后加紫河车5 g、山萸肉10 g和蛤蚧粉4 g即可，1剂/日，水煎服。两组病患均连续治疗7天。

1.3 观察及疗效评价指标

临床疗效：患者治疗7d内，气促、发热、咳嗽及咯痰等临床症状完全消失，肺部啰音听诊结果提示均消失，且体温已经恢复正常，视为治疗显效。患者治疗7d内临床症状显著改善，肺部啰音听诊结果提示明显减轻且体温基本恢复，视为治疗有效；在治疗7后临床表现无变化，病情加重，视为治疗无效[2]。

对比治疗前后连续血气指标，包括PaO2、PH、PaCO2。

2 结 果

2.1 比较两组患者的临床治疗有效率

对照组77例中治疗显效20例、有效40例、无效17例，临床治疗有效率是77.92%；观察组73例患儿以此为40例、30例和3例，治疗有效率是95.89%，两组对比有显著差异，P＜0.05，比较有统计学意义。

2.2 两组患者治疗前后血气变化

两组治疗前血气指标无统计学间的差异，P＞0.05，经治疗后，观察组PaO2、PH、PaCO2依次为（77.5±4.8）mmol/L、（7.36±0.04）和（41.6±4.5）mmol/L，对照组分别为（67.2±5.6）mmol/L、（7.22±0.02）和（51.6±4.5）mmol/L。观察组血气指标PaO2、PH指标显示高于对照组，PaCO2低于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

慢性支气管炎每年的发病率逐渐上升，该病最大的特点是，发病率很高、病程较长且临床症状发作较频繁，临床病症表现在喘息、咳嗽、咳痰等。中医对于慢性支气管炎咳嗽的治疗主要目的为清气、理气止咳、清热化痰[3]。

本次研究中利用盐酸氨溴索注射液，该治疗药物是溴己新活性代谢产物，对于祛痰方面的效果更优于溴己新，其治疗支气管肺炎患者的作用机制如下：药物作用在支气管上促痰液稀释，利于排出；改善通气功能后避免发生肺气肿、肺不张。而观察组在此基础上结合补肾健脾清肺平喘汤进行治疗，药剂方中桔梗具有祛痰、排脓等作用，五味子能敛肺，白果能敛肺气，起到利水消肿的功效。研究结果显示：观察组的显效率为77.92%（60/77），对照组的显效率为95.89%（70/73），P＜0.05；且观察组血气指标改善程度优于对照组，P＜0.05。

综上，治疗慢性支气管炎急性发作症，建立利用盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗，临床治疗价值高，值得推广。

[1] 郑 涛,陈 坚,吴明先,杨 曦,等.痰热清注射液对老年慢性支气管炎急性发作的疗效和免疫功能的影响[J].现代生物医学进展,2014,14(34):6710-6713.

[2] 邱 爽,赵 瑞,王华光,崔向丽.364例围手术期盐酸氨溴索注射液使用合理性分析[J].药物流行病学杂志,2015,24(07):433-435+439.

本文编辑：王雨辰

R562.21

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ISSN.2095-8242.2017.31.6101.01