幽门螺旋杆菌的根除对功能性消化不良的影响

张 峥，赵艳军，郝佳颖，徐 昆

（1.承德市围场县中医院； 2.围场满族蒙古族自治县医院； 3.承德医学院附属医院， 河北 承德 067000）

幽门螺旋杆菌的根除对功能性消化不良的影响

张 峥1，赵艳军2，郝佳颖3，徐 昆3

（1.承德市围场县中医院； 2.围场满族蒙古族自治县医院； 3.承德医学院附属医院， 河北 承德 067000）

目的探讨幽门螺旋杆菌的根除对功能性消化不良的影响。方法选择我院在2015年8月—2016年8月间接收的52例功能性消化不良患者作为研究对象，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各26例。对照组采用一般治疗，观察组采用幽门螺旋杆菌根除治疗，对比两种治疗方法的应用效果。结果治疗后，观察组的早饱感、上腹部不适感、上腹部疼痛、餐后饱胀等症状积分明显低于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的不良反应发生率为7.69%，明显低于对照组的23.08%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对功能性消化不良患者实施幽门螺杆菌根除治疗，效果较好，安全性高，值得推广和应用。

幽门螺旋杆菌；功能性消化不良；根除治疗；效果对比

功能性消化不良是由胃部功能紊乱、十二指肠功能紊乱所引起的一种异质性疾病，其发病机制尚未明确，临床上一般认为其与患者的精神状态、饮食规律、生活习惯等因素有关。功能性消化不良的病程时间较长，且症状较为明显，若没有及时的治疗，会严重影响患者的生活质量和工作效率[1]。临床研究表明，幽门螺杆菌是导致功能性消化不良的一个重要原因，为此，本文以我院在2015年8月—2016年8月间接收的52例功能性消化不良患者作为研究对象，分组探讨了根除幽门螺旋杆菌对治疗该病的效果，具体过程如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院在2015年8月—2016年8月间接收的52例功能性消化不良患者作为研究对象，随机分为了2个小组。观察组患者26例，男性15例，女性11例，年龄20～55岁，平均年龄(36.5±3.7)岁，病程时间3个月～3年，平均病程时间(14.9±2.4)个月。对照组患者26例，男性16例，女性10例，年龄19～53岁，平均年龄(35.8±3.5)岁，病程时间5个月～3.2年，平均病程时间(15.6±2.5)个月。两组患者在年龄、性别及病程时间等资料上没有明显的差异，不具有统计学意义(P＞0.05)，可对比分析。

1.2 方法

对照组采用一般治疗，口服潘立酮片，10 mg/次，3次/d；口服硫酸阿托品片，0.3 mg/次，3次/d；口服盐酸氟西汀分散片[2]，1片/次，1次/d。观察组采用一般治疗基础上的幽门螺杆菌根除治疗，口服泮托拉唑钠肠溶片，40 mg/次，1次/d；口服甲硝唑片，0.4 g/次，2次/d；口服克拉霉素分散片，0.5 g/次，2次/d。两组患者均以7 d为1个疗程，共治疗1个疗程。治疗期间，患者不得服用其他药物，同时谨遵医嘱，调整生活习惯及饮食习惯。

1.3 观察指标

通过14C尿素酶[3]呼气测试患者的幽门螺杆菌根除情况，对比治疗前后患者的功能性消化不良症状积分，统计治疗期间的不良反应发生情况。消化不良症状评分:0分为症状不明显，1分为提示后可意识到症状，2分为患者可以感觉到症状，但未对生活造成影响。3分为症状明显，影响患者生活[4]。

2 结果

2.1 消化不良症状积分

治疗前后，观察组的早饱感症状积分分别为(2.74±0.18)、(0.38±0.10)，上腹部不适感症状积分分别为(2.88±0.26)、(0.42±0.08)，上腹部疼痛症状积分分别为(2.06±0.17)、(0.23±0.05)，餐后饱胀的症状积分分别为(2.94±0.17)、(0.30±0.07)；治疗前后，对照组的早饱感症状积分分别为(2.75±0.19)、(1.15±0.12)，上腹部不适感症状积分分别为(2.89±0.28)、(1.15±0.14)，上腹部疼痛症状积分分别为(2.07±0.16)、(0.78±0.08)，餐后饱胀的症状积分分别为(2.96±0.18)、(1.03±0.12)。结果显示，治疗前两组患者的症状积分均无明显差异，治疗后观察组的各项症状积分明显下降，明显低于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 不良反应发生率

观察组中共2例患者出现了不良反应，分别为腹泻1例，头晕1例，不良反应发生率为7.69%(2/26)；对照组中共6例患者出现了不良反应，分别为恶心1例，呕吐1例，头晕2例，腹泻2例，不良反应发生率为23.08%(6/26)。两组差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

功能性消化不良是一种常见的肠胃病，其症状表现在于饱腹感、上腹疼痛、上腹部不适感、餐后饱胀等，由于该病发病机制不明确，且病程时间较长，复发率高，患者需要反复就医，严重影响了其正常的工作和生活。幽门螺旋杆菌螺旋形的细菌，其生存在人体胃部内，是引发胃黏膜慢性发炎的主要致病菌，也是造成胃癌的罪魁祸首。临床研究表明，功能性消化不良病情加重的主要原因在于幽门螺旋杆菌感染，为此，需要从常规治疗的基础上，对患者进行幽门螺杆菌根除治疗，以清除致病菌，提高病情恢复的效果。本次研究中，对观察组患者实施了常规治疗基础上的幽门螺旋杆菌根除治疗，结果表明，治疗后，观察组的早饱感、上腹部不适感、上腹部疼痛、餐后饱胀等症状积分明显低于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的不良反应发生率为7.69%，明显低于对照组的23.08%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，对功能性消化不良患者实施幽门螺杆菌根除治疗，效果较好，值得推广和应用。

[1] 陈 刚.根除幽门螺杆菌治疗对Hp阳性功能性消化不良的影响[J].中国现代医生，2014，35(9):123-126.

[2] 樊民强，李寿勋，黄志成.功能性消化不良与幽门螺旋杆菌感染状况分析[J].中国医学工程，2015，06(21):36-37.

[3] 叶天利.功能性消化不良与幽门螺旋杆菌感染的关系研究[J].黑龙江医学，2016，02(12):117-118.

R573.9

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ISSN.2096-3718.2017.44.8538.01

本文编辑:柯 凤