联合应用普拉洛芬和玻璃酸钠治疗干眼症的临床疗效研究

顾 月，莫怀俊

（四川省仪陇县人民医院，四川 南充 637600）

联合应用普拉洛芬和玻璃酸钠治疗干眼症的临床疗效研究

顾 月，莫怀俊

（四川省仪陇县人民医院，四川 南充 637600）

目的探讨联合应用普拉洛芬和玻璃酸钠治疗干眼症的临床疗效。方法选取我院2016年5月～2017年4月收治的干眼患者，排除患有其余眼病的影响因素后剩余74例患者作为研究对象，采用随机数字表法，均分为两组各37例，对照组患者采用常规疗法配合玻璃酸钠治疗，观察组患者在常规治疗的基础上采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者总有效率91.89%（34/37）明显高于对照组总有效率81.08%（30/37），有效消除了患者眼部干涩感、异物感、灼烧感以及视力波动。结论联合应用普拉洛芬和玻璃酸钠可以有效治疗干眼症，无副作用安全性高。显效快，值得广泛推广和临床应用。

普拉洛芬；总有效率；玻璃酸钠；联合治疗

干眼症近年来发病率逐渐增高，是眼表疾病中发病率最高的疾病，临床症状为患者眼部会出现干涩感、异物感、灼烧感、眼红、畏光以及视力波动，病发原因是环境干燥，空气流通性不好或用眼过度，眼部卫生习惯不良等都会诱发干眼症，发病原因严重影患者的学习、工作和生活[1]。应用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症可有效治愈干眼症，改善眼表功能，提高患者生活质量，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月～2017年4月收治的干眼患者，排除患有其余眼病的影响因素后剩余74例患者作为研究对象，采用随机数字表法，均分为两组各37例，对照组患者采用常规疗法配合玻璃酸钠治疗，观察组在常规治疗的基础上采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗。其中观察组男26例，女11例，年龄21～66岁，平均（55.8±2.76）岁；对照组男24例，女13例，年龄20～65岁，平均（56.7±2.65）岁。患者诊断时都符合干眼症的综合症状之一。如畏光、眼红、异物感、视觉疲劳以及干燥感。两组患者病征、年龄、性别组成，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用滴玻璃酸钠眼水1次1～2滴，根据患者症状轻重1天4～6次；观察组在对照组的基础上联合普拉洛芬治疗，普拉洛芬滴眼液1次1～2滴，根据患者症状轻重1天4～6次。

1.3 观察指标

通过对泪河带的检查，正常人泪河带高度＞0.3 mm，干眼症患者一般＜0.1 mm，而且沿睑缘有不规则边缘；通过泪膜检查，干眼症泪膜可见许多细胞碎屑，即使瞬目也不减少。通过对泪膜破裂时间的测定，来评价泪膜的稳定性，正常值为15～45 s，BUT少于10 s考虑为干眼症。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在结束用药后，通过对两组泪河带、泪膜以及泪膜破裂时间的检查，观察组治愈情况明显优于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症临床效果显著。其中普拉洛芬是一种非甾体消炎药，有着无色澄明且无菌的一种化学制剂，应用范围包括大部分眼部疾病，如结膜炎、巩膜炎、浅层虹膜炎以及一些术后炎症，主要应用在眼前部疾病，联合玻璃酸钠应用于治疗干眼症，未引起药物反应，安全度高无并发症[2]。普拉洛芬本身有着消炎的作用，人体发炎时会分泌PG，PG对增强微血管的通透性有一定作用，通过微血管的通透性吸引中粒性细胞等其他炎症介质参与炎症反应，普拉洛芬可以抑制PG的分泌，无杀菌性。

玻璃酸钠眼液本身不含防腐剂，是一种天然高分子化合物所制成的人工泪液，联合普拉洛芬治疗干眼症有显著疗效。玻璃酸钠是由鸡冠中提取的天然高分子化合物，呈白色颗粒或粉末状，也可从乳酸球菌发酵所得，被广泛应用化妆品、眼科手术、治疗关节炎等用途，有着粘弹性好、保湿性强、亲水能力较强等特点。玻璃酸钠眼液常被应用于内因外因导致的干燥综合征、斯-约二氏综合征、眼干燥症，可稳定泪膜，防止眼部干燥，减轻眼部由于泪腺分泌泪液不足造成的眼部摩擦损伤[3]。

玻璃酸钠联合普拉洛芬可快速地缓解患者眼部干燥以及异物感的症状，有效缓解患者视觉疲劳，恢复患者的生活质量，可减轻病情，以免病情加重导致出现角膜溃疡甚至穿孔等危险，近年来随着干眼症发病率越来越高，发病年龄也越来趋于年轻化，患者多有用眼过度，长时间工作看手机电脑或学习看书等都可能导致用眼过度，加上睡眠不足，眼部不能有效的自我调节痊愈，导致泪腺分泌异常，以致眼球干涩出现眼部不适有异物感，且明显视觉疲劳，玻璃酸钠联合普拉洛芬对干眼症有较好的医治作用，普拉洛芬可抑制炎症加重，玻璃酸钠利用自身的保水性和修复角膜创伤的作用，两种药品联合治疗值得广泛推广和临床应用。

[1] 刘雅琴,李 晶,具尔提·阿不都卡地尔,等.普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼的临床疗效观察[J].新疆医科大学学报,2016,39(4):456-459.

[2] 王金铎,曹向荣,付学玲.普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼的干预观察[J].中国实用眼科杂志,2016,34(1):24-26.

[3] 陈润连,刘晓军,邓钜良.眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2015,9(24):149-150.

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ISSN.2095-8242.2017.067.13221.02

本文编辑：赵小龙