B超诊断胎儿畸形的临床应用研究

赵海丽

（兰陵县大仲村镇中心卫生院，山东 临沂 276000）

B超诊断胎儿畸形的临床应用研究

赵海丽

（兰陵县大仲村镇中心卫生院，山东 临沂 276000）

目的 探索B超诊断胎儿畸形的临床应用效果。方法 选取近几年来该院收治的50例产妇产前B超诊断资料进行分析，就B超诊断胎儿畸形的临床应用效果来进行分析。结果 所有产妇B超进行检查后，有35个胎儿中枢神经系统异常（70.0%），4个先天性心脏病胎儿（8.0%），出现漏诊的有4个（8.0%），胸部及腹部畸形胎儿7例（14.0%），胎儿畸形率92.0%。所有产妇分娩后发现50例产妇都为胎儿畸形，中枢神经系统异常胎儿37（74.0%），先天性心脏病胎儿5例（10.0%），胸部及腹部畸形胎儿8例（16.0%），胎儿畸形率100.0%。B超诊断结果与产后证实情况差异具有统计学意义。结论 B超诊断是没有疼痛的，还没有伤疤，最重要的是特别方便，而且准确性特别高。如果想诊断的更加确切，则要提高操作者的技能和经验，找一个合适的时间进行排查。

B超；胎儿畸形；临床应用

在临床上胎儿畸形是可以导致围产儿死亡的。那胎儿畸形就是说胎儿在子宫内因为染色体出现异常，等到胎儿出生就可以算是出生缺陷了。那这样的情况都在什么时候发生呢？一般来说都会发生在孕妇妊娠的18～24周，用B超检查是可以检查出来的。所以为了让胎儿更加安全，一定要在合适的时间进行检查。现在，我们选取近几年本院收治的50例产妇产前B超诊断资料进行分析，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

把近年来本院收治的50例产妇产前B超诊断资料进行分析。产妇年龄23～42岁；孕周19～23周；有42例初产妇患者（84.0%），8例早产儿患者（16.0%）；那其中就有41个严重畸形的产妇，手指和脚趾等多个部位出现问题的产妇有9个。这些胎儿为什么会出现问题呢，原因有：有29例产妇有高血压和乙肝，8例产妇患有癫痫，5名产妇有梅毒，2例巨结肠家族史以及2例妊娠早期发热产妇。这些产妇资料分析证明是没有任何统计学意义的，可见是可以比较的，而且还是有意义的。

1.2 纳入标准

①孕妇没有各种并发症状况；②患者术前基本检查都正常；③患者中没有对药物过敏的；④没有一个孕妇有胎心搏动的现象；⑤每一名孕妇都签了同意书，而且得到批准。

1.3 一般方法

每一个孕妇产前都做了检查，孕妇们露出自己的下腹部医护人员来扫描下腹部，多个方位进行扫描，然后时刻记录和观察胎儿多个器官和部位的变化，然后看一下每一项指标是不是超过了正常水平[1]。另外，医生还应该对每一名患者都要咨询情况

1.4 观察指标

时刻注意胎儿是不是存在先天性心脏病、中枢神经系统异常及胸部及腹部畸形等情况，然后比较B超诊断结果与产后证实情况，以此来说明B超诊断胎儿畸形的准确率。

1.5 统计学方法

用统计学软件对相关数据进行分析和处理。计数资料用“%”表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

所有产妇中有4例胎儿有先天性心脏病（8.0%）；有35例中枢神经系统异常（70.0%）。其中有无脑儿24例，脊裂有8例、脑积水的有3例；

妊娠早期发热产妇2例中有十二指肠闭锁胎儿4个，肛门闭锁的有3例，发生漏诊的有4个（8.0%），胎儿畸形率达到92.0%。50名产妇分娩后都是胎儿畸形，5例先天性心脏病胎儿（10.0%），37例中枢神经系统异常胎儿（74.0%），8例胸部及腹部畸形胎儿（16.0%），胎儿畸形率是100%。B超结果与产后证实是有关系的。

3 讨 论

临床导致胎儿畸形原因有很多，都是胎儿一些或哪些的功能发生异常[2-4]。因此B超成为检查胎儿异常的验证及补充手段。医学在大踏步的前进，那三维和四维B超就提高产前检查的准确性。这次的研究，每一个患者在检查过后，发现4个先天性心脏病的胎儿，35个中枢神经系统发生异常，7个胸部和腹部畸形的胎儿，漏诊的情况有4个。胎儿畸形率达到了92.0%每一名孕妇分娩后都确认为胎儿畸形，有5个先天性心脏病的胎儿，37个中枢神经系统异常的胎儿，8个胸部和腹部畸形的胎儿。证明胎儿畸形率是百分之百。B超结果和产后证实的情况是具有关系的。通过调查部分资料，发现和这次的结果是没有什么差异的，因此就可以说用B超诊断是非常能行的通的。通常来说，在20～26周的时候是最好的时候，因为此时胎儿已经有足够的大小，羊水也是非常充足的。如果提前接受B超检查会影响胎儿情况。因此，一定要找个最好的时间进行检查。

B超大都应用于临床。但采用B 超进行检查可能会有漏掉患者的情况。所以，医生一定及时向产妇询问是不是有遗传病史、既往妊娠史等明显致畸因素。

结合上面所说的，患者在进行B超诊断的时候是没有疼痛的，而且还不会留下伤疤，最重要的是非常方便，而且准确性还很高。所以为了每一位患者的健康，就需要提高操作者的一些技能和经验，选择一个最好的时间进行检查，这是可以用于临床推广的。

[1] 常玉洁,李劲松.彩色多普勒超声在检查胎儿畸形诊断中应用的临床价值分析[J].吉林医学,2014,07:1415-1416.

[2] 李 平.B超诊断胎儿畸形的临床应用[J].现代诊断与治疗,2014, 08:1859-1860.

[3] 吴 菲.B超诊断胎儿畸形的临床应用[J].现代诊断与治疗,2014, 10:2277-2278.

[4] 潘 江.B超诊断76例胎儿畸形的临床分析[J].现代诊断与治疗, 2014,12:2800.

本文编辑：李新刚

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ISSN.2095-8242.2017.07.1311.01