不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用效果比较评价

张文迪

（内蒙古包头市首大医院，内蒙古 包头 014010）

不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用效果比较评价

张文迪

（内蒙古包头市首大医院，内蒙古 包头 014010）

目的评价比较不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用效果。方法选取2014年12月～2016年12月我院收治的78例老年骨质疏松性股骨骨折患者作为观察对象，按照数字表法分为对照组和试验组，各组均为39例，对照组实施常规护理模式，试验组实施综合性护理模式，观察并比较两组患者临床护理效果。结果试验组的优良率同对照组比较，组间具有显著性差异，存在统计学意义（P＜0.05）。结论老年骨质疏松性股骨骨折患者应用综合性护理模式，有利于促进骨折愈合，提高临床疗效，具有积极的临床使用和推广价值。

老年骨质疏松性股骨骨折；不同护理模式；应用效果

近年来，骨质疏松的发病率正随着老龄化趋势的不断发展而逐渐升高，其是临床骨科常见系统性骨病之一，亦是引起肢体功能障碍、影响肢体正常活动、导致股骨骨折的原因所在。通常情况下，临床针对老年骨质疏松性股骨骨折，多采用手术的方法进行治疗，为进一步提高手术治疗效果，需要在围手术期做好护理管理[1]。本文选取我院收治的78例老年骨质疏松性股骨骨折患者作为观察对象，现对护理效果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2016年12月我院收治的78例老年骨质疏松性股骨骨折患者作为观察对象，按照数字表法分为对照组和试验组，各组均为39例。对照组男22例，女17例，患者年龄60～83岁，平均年龄（67.9±10.4）岁。试验组男21例，女18例，患者年龄61～82岁，平均年龄（68.5±10.3）岁。统计处理两组患者的基线资料，结果显示组间无统计学差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组实施常规护理模式，主要包括日常饮食、用药指导，嘱患者保持规律休息，帮助其尽快熟悉环境，适当进行功能康复训练等。试验组实施综合性护理模式，内容包括：（1）心理干预：充分了解患者的具体情况，增进医患之间的主动沟通和交流，介绍患者病情，提升其对医护人员的信任度和安全感，将手术治疗效果良好的病例介绍给患者，提高其治愈疾病的信心，给予患者安抚和鼓舞，使其更好的与医生进行配合，切实提高其治疗依从性。（2）饮食指导：根据患者的病情需要制定个性化饮食计划，要求患者必须正确、合理饮食，增加高蛋白、高纤维及高热量食物的摄入量，对脂肪和糖摄入量进行控制，监督患者必须严格按照少食多餐的原则进食；（3）生活护理：对患者饮食给予充分尊重，禁止护理过程中直呼患者床号，必须尊称其职务和姓名。检查过程中需要遮盖和保护好患者隐私部位。定时协助患者进行翻身、拍背，定时更换床单、衣物，床单元要保持整洁、舒适，尽可能避免压疮发生，使患者可以始终保持愉悦和舒服状态。

1.3 疗效评价标准

优：骨折处已完全恢复愈合，关节恢复正常活动能力，骨折线完全消失；良：骨折处基本愈合，骨折线比较模糊，关节基本恢复正常活动能力；差：骨折部位未愈合，关节功能未恢复，骨折线依然非常清晰。优率+良率=优良率[2]。

1.4 统计学评析

通过统计学软件SPSS 22.0分析处理所有涉及到的数据，优良率以百分率（%）进行描述，对比给予x2检验，P＜0.05说明组间显著性差异有统计学意义。

2 结 果

试验组差2例，良15例，优22例，优良率为94.87%；对照组差12例，良10例，优17例，优良率为69.23%，组间作统计比较，试验组优良率高于对照组，组间具有统计学意义（x2=8.7054，P=0.0032）。

3 讨 论

老年骨质疏松性股骨骨折是临床骨科常见病，由于骨质疏松症的影响，老年群体的骨组织显微结构会出现一定的改变，骨量较之前明显减少，随着骨韧性不断减少，脆性明显增加，所以骨折发生率较高。再加上患者年龄普遍偏高，再生和修复能力均比较弱，这会在一定程度上增加临床治疗和护理工作的困难。相关文献报道[3]，围手术期老年骨质疏松性股骨骨折患者的护理质量直接会影响患者手术疗效和术后康复。综合性护理模式是临床对传统护理模式的革新和优化，其改变了传统护理以疾病为中心的护理模式，而是本着以人为本的基本原则，给予患者综合性、人性化、针对性的护理指导。通过饮食指导、生活护理等，可为此类患者顺利完成手术奠定基础，提高手术成功率；通过进行心理干预，可帮助患者减轻焦虑、恐惧等不良情绪，使其更好的配合完成治疗和护理工作，提高治疗效果，改善护理质量和预后[4]。

本组研究通过对比两组患者的优良率，发现试验组高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。由此得到如下护理体会，老年骨质疏松性股骨骨折患者应用综合性护理模式，有利于促进骨折愈合，提高临床疗效，具有积极的临床使用和推广价值。

[1] 马 云.不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用[J].国际护理学杂志,2015,36(7):897-899.

[2] 孙卫华.老年骨质疏松性股骨骨折患者中不同护理模式的效果对比[J].中国现代药物应用,2013,7(12):199-200.

[3] 韩小娟.不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用效果[J].中国社区医师,2016,32(17):154-154,156.

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.38.7436.01

本文编辑：吴玲丽