急诊重症肺炎并发感染性休克的临床分析

崔 娜

（江苏省第二中医院急诊科，江苏 南京 210000）

·论 著·

急诊重症肺炎并发感染性休克的临床分析

崔 娜

（江苏省第二中医院急诊科，江苏 南京 210000）

目的验证急诊重症肺炎并发感染性休克的临床效果。方法选取2016年5月～2017年2月我院收治的急诊重症肺炎并发感染性休克患者50例进行临床观察与分析，观察其患者的临床疗效。结果通过患者的治疗效果，发现其临床效果显著，成功治疗有效率率为84%，最终导致患者死亡的主要原因为营养缺失、器官受累数量多于3个及以上。结论早诊断早治疗并辅以科学有效的护理，能够从根本上降低急诊重症肺炎并发感染性休克患者的死亡率。对急诊重症肺炎并发感染性休克患者进行早期的治疗措施，能有效缓解病人的痛苦，而且临床效果显著，具有一定的安全性，进而减少患者的死亡率。

急诊重症肺炎；感染性休克；临床效果分析

就目前而言，医学领域出现重症肺炎的现象十分常见，此病的病发率相对而言较低，可是患有此病的患者不分年龄段，病患主要是因为血液循环衰竭进而引发感染性休克，此病症病情发展迅速、病症效果明显。伴随着临床医学的不断发展，发现确保病患的生病安全最关键的措施就是早发现早治疗。因此本文选取2016年5月～2017年2月我院收治的急诊重症肺炎并发感染性休克患者50例进行临床观察与分析，分析其病症的临床疗效。详细探究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年2月我院收治的急诊重症肺炎并发感染性休克患者50例进行临床观察与分析，对其临床效果进行分析与研究。其中男性患者27例，女性患者23例，平均年龄为（60.45±5.21）岁。全部患者都有烦躁、面部苍白等症状，而且其中的一部分患者还存在咳嗽、发热、胸痛等现象，经过检查结果发现，病患的白细胞以及中性粒细胞都有所增高的迹象。

1.2 方法

所有的病患进行吸氧治疗，而且要为患者做好相应的取暖工作；及时观察患者的生命体特征变化；进行扩容治疗，及时有效的为患者补充血量。补充血量的第一步就是建立两条以上的静脉管道，进而补充大量的血量，确保组织灌入，在此期间一旦患者出现昏迷情况以及情绪烦躁等现象时，必须及时给患者补充一定量的补液，之后再依据患者的具体情况进行血管扩张的药物治疗，进而使其酸碱平衡，如果需要时还可以给患者提供肝素与强心剂等药物；观察其临床疗效，在此基础上对患者进行抗感染治疗，根据患者的实际情况采用具体的药物进行治疗，确保患者的酸碱平衡，在病患发生休克现象时，主要是因为病患体内的酸中毒引发的心脏收缩力减少，所以为了避免此现象的发生，应该及时关注病患的PH值，保证及时有效的治疗。

1.3 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件对治疗结果进行统计与分析。把计量的资料用相应符号表示出来，经过数据对比以后应用t值验算，相关的计数资料应用x2表示。结果显示存在明显差异，统计学具有意义（P＜0.05）。

2 结 果

通过一定时期的临床治疗发现，此次研究的50例患者，成功治疗人数为42，有效率为84%，死亡人数为8人，死亡率占据总体的16%；按照具体的临床资料分析，发现致使患者死亡的关键原因有两点，分别是营养缺失，在临床资料中发现，在8例死亡病患中有5例死于营养缺失，占据总数的62.5%，42例成功治疗的病患出现营养缺失的患者有3例，占据总数的7.1%，存在显著差异，使统计学具有意义（P＜0.05）；器官受累数量为3个及以上，在8例死亡病患中有3例死于器官受累，占据总数的37.5%，42例成功治疗的病患出现器官受累的患者有4例，占据总数的9.5%，存在显著差异，使统计学具有意义（P＜0.05）。

3 讨 论

现阶段，我国的临床医学显示[1]，出现重症肺炎并发感染性休克疾病的现象十分常见，而且此病症的病情发展迅速、变化显著，如果不进行及时有效的治疗，会给患者及患者家属带来沉重的负担，甚至危及患者生命。而且，可是患有此病的患者不分年龄段，病患主要是因为血液循环衰竭进而引发感染性休克，一旦患有此病，病患的机体免疫力就会下降，而且容易感染其他病毒[2]。因此，必须对病人进行早期的诊断与治疗，时刻关注患者病情，帮助患者摆脱疾病的困扰，使其早日康复。在具体的治疗过程中，时刻观察病人身体各项体征，一旦发现异常，及时向医生进行汇报，并采用有效的方式进行补救，医护人员要根据患者的尿量变化补充血容量和相关液体，患者的排尿量一旦显著减少，就要及时提醒患者，并进行液体补充，如果出现相反的症状，就要控制患者的尿量在正常的范围内，并对患者的血压等情况进行具体观察；医护人员还要与患者多沟通，减轻患者的身心压力，减少悲观的情绪发生，帮助病人树立战胜病魔的自信心，让患者积极的进行治疗。因此本研究选取我院50例急诊重症肺炎并发感染性休克的患者进行具体的临床治疗，并进行积极有效的研究，通过一定时期的治疗显示，只有高度重视患者营养情况以及器官受累数量着两个因素，才能为患者进行合理的、科学的治疗，减少病人的痛苦，改善患者的病情，进而减少患者的死亡率。

通过本次研究发现，导致患者死亡的主要原因就是营养缺失、器官受了为3个及以上两方面，而且其中8例死亡病患中有5例死于营养缺失，占据总数的62.5%，42例成功治疗的病患出现营养缺失的患者有3例，占据总数的7.1%，差异统计学成立（P＜0.05）；而且在8例死亡病患中有3例死于器官受累为3个及以上，占据总数的37.5%，42例成功治疗的病患出现器官受累的患者有4例，占据总数的9.5%，存在显著差异，使统计学具有意义（P＜0.05）[4]。

总而言之，对急诊重症肺炎并发感染性休克的患者进行早期的治疗措施，早诊断早治疗能有效缓解病人的痛苦，而且临床效果十分显著，具有一定的安全性，并且能从根本上降低急诊重症肺炎并发感染性休克患者的死亡率。进而减少患者的死亡率[5]。

[1] 杨存岳,魏明龙.急诊重症肺炎并发感染性休克的临床分析与探讨[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(24):4778-4778.

[2] 周 艳,金丽萍,范 萍,等.急诊重症肺炎患者感染性休克的临床分析及干预对策[J].中华医院感染学杂志,2014(23):5851-5853.

[3] 杨存岳.急诊重症肺炎并发感染性休克的临床分析与探讨[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(24):4778-4778.

[4] 魏晓兰.急诊重症肺炎并发感染性休克的临床治疗及护理措施[J].检验医学与临床,2015,12(11):1643-1645.

[5] 周 艳,金丽萍.急诊重症肺炎患者感染性休克的临床分析及干预对策[J].中华医院感染学杂志,2014,24(23):5851-5853.

Clinical analysis of severe acute respiratory syndrome complicated with septic shock

CUI Na
(Department of emergency,Second Hospital of traditional Chinese medicine,Jiangsu Nanjing 210000,China)

ObjectiveTo investigate the clinical ef fi cacy of severe acute respiratory syndrome complicated with septic shock.Methods50 cases of severe pneumonia complicated with septic shock treated in our hospital from May 2016 to February 2017 were selected for clinical observation and analysis,and the clinical efficacy of the patients was observed.Resultsthrough the treatment of patients,it was found that the clinical effect was remarkable,the effective rate of treatment was 84%,and the main cause of death was loss of nutrition and more than 3 organ involvement.Conclusionearly diagnosis,early treatment and scientific and effective nursing can reduce the mortality of severe acute respiratory syndrome complicated with septic shock.The early treatment of severe pneumonia complicated with septic shock can effectively alleviate the pain of the patient,and the clinical effect is signi fi cant,and it has a certain security,thereby reducing the mortality of patients.

Emergency severe pneumonia;Septic shock;Clinical effect analysis

R459.7

A

ISSN.2095-8242.2017.059.11485.02

本文编辑：王雨辰