分析风险管理在急诊护理管理中的应用

李 妍

（保定市第一中心医院，河北保定 071000）

急诊科为医院机构中的综合科室，接受的患者多为急、重症患者，在患者就诊的第一时间医护人员应对其病情进行及时的判断，并制定相关的治疗方案和护理措施[1]。因此，在急诊科就诊过程中存在较大的医疗风险，而在护理中实施风险管理可降低治疗过程中不良事件的发生，提高治疗效果。本文针对风险管理在急诊护理管理中的应用，效果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月—2017年2月就诊于急诊科患者80例，随机分为常规组与观察组，每组40例。男66例，女14例，年龄25～60岁，平均年龄（55.32±5.72）岁。经统计所有患者均为急诊科患者，均为发病24 h内就诊，并排除患有其他重大疾病。两组患者基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组患者予以常规护理措施干预，观察组患者在常规护理基础上介入风险管理干预，其主要实施内容如下：首先，加强急诊科所有护理人员专业知识、专业技能和专业素养的培训，从整体提升护理人员的护理水平和护理态度，树立护理人员责任感；其次，成立护理风险小组，制定严格的操作流程及规章制度，并针对急诊科极易出现的风险事故一一列举，加强护理人员风险意识。此外，护理人员应熟练掌握对患者用药情况、抢救仪器设备等操作，降低不良事件发生；再次，对于入院的患者应协助主治医生制定应急治疗方案，如遇情况紧急患者应开通医院救治绿色通道，并由专人记录患者入院情况、发病表现和生命体征等表现，以便日后医疗纠纷提供参考数据；最后，护理人员应积极与家属沟通，帮助患者树立正确的治疗意识，并告知治疗过程中存在的风险，让家属做好一定心理准备，降低医疗纠纷风险同时，也告知患者及家属积极配合治疗。

1.3 观察指标

根据对患者实施护理干预后，通过调查、分析，对护理过程中存在的失误和存在的问题进行总结，对比两组患者护理合格率，总合格率=操作正确/总例数×100%，对比两组不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者采取不同护理方法后，常规组患者护理合格率为70%，观察组患者护理合格率为90%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理后合格率比较分析[例（%）]

3 讨论与结论

急诊科是医院中重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的是所有急诊患者入院治疗的必经之路。随着医疗技术发达急诊科已成为急、危、重患者一站式的急救医疗服务站，在现代急救医疗体系中占有重要地位[2]。因急诊科管理任务较重，工作性质的特殊性，对护理人员要求极其严格，不仅要具有相关的专业知识和专业技能，也需要护理人员具有良好的心理素质和工作素养。

然而，在急诊科因接受患者症状多为急、重症，且急诊护理工作的随机性，对护理要求较高，部分护理人员因业务不够熟练、缺乏工作经验，极易造成医疗事故。或者因自身沟通能力欠缺，而与患者及其家属产生纠纷，为急诊科护理管理埋下风险隐患。根据相关临床调查表明，在护理中介入风险管理，全面加强护理人员专业知识、专业技能等，可提高护理人员整体护理水平，降低不良事件发生。同时，患者在入院时护理人员在第一时间对患者病情做出风险评估，并及时与家属沟通，对存在的风险和极易发生的后发证，用通俗易懂语言与其讲解，做好准备，可降低风险事故，避免与患者和家属发生不必要的纠纷。

通过以上两组患者对比分析可以看出，在急诊护理中实施风险管理干预，规范了护理操作流程，降低了护理中的失误现象大大提高了护理人员护理质量，且提高了患者及家属的满意度，值得临床推广应用。

[1] 杨萍芬，何澪云.风险管理在急诊护理管理中的应用[J].中国社区医师，2016，32（11）：196-197.

[2] 苏梅霞，刘海金.风险管理在急诊护理安全管理中的应用分析[J]. 基层医学论坛，2017，21（21）：2744-2746.