随机尿ACR与血清CysC早期诊断高血压肾病的价值
2017-03-03魏小勤
魏小勤
【摘要】目的 探讨随机尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)、血清胱抑素C(Cys C)诊断原发性高血压早期肾损害的临床价值。方法 选取原发性高血压早期肾损害患者100例,将其纳入观察组,选取原发性高血压无肾损害患者100例,将其纳入对照组,选取健康体检者100例,将之纳入健康体检组。结果 由以上结果可知,观察组患者血清CR水平稍高于对照组和健康体检组,但是三组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者随机尿ACR及血清Cys C水平明显高于对照组和健康体检组(P<0.05)。结论 随机尿ACR、血清Cys C检测均有利于原发性高血压肾损害的早期诊断。
【关键词】原发性高血压;早期肾损害;微量白蛋白;肌酐;胱抑素C
【中图分类号】R446.112;R692 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.20.0.01
原发性高血压是常见的心血管疾病,并且资料显示,高血压肾病是高血压常见的并发症[1-2],早期表现为肾脏体积增大,如果疾病逐渐进展,逐渐出现蛋白尿、水肿甚至肾功能衰竭,终末期肾病已经成为影响高血压患者生存质量及死亡的重要原因[3-5],并且临床上发现,如果患者的高血压和肾功能损伤同时存在,会互相加重病情,引起恶性循环,因而对于高血压患者,除了积极使用药物控制血压,还要对患者的肾功能进行监测,防止肾功能恶化,本研究主要探讨ACR、Cys C诊断原发性高血压早期肾损害的临床价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年1月~2010年12月高血压患者200例,根据肾功能损伤情况分为观察组与对照组,各100例。选取健康体检者100例,将之纳入健康体检组,三组在年龄、性别等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
空腹抽静脉血6 mL,离心后取上层血清,采用乳胶比浊法、酶法测定测定各患者Cys C、随机尿ACR及CR水平。
1.3 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组患者血清CR为(76.6±13.9)μmol/L,随机尿ACR为(53.6±12.6)mg/g,血清Cys C为(2.4±0.6)mg/L,对照组患者血清CR为(75.3±10.2)μmol/L,随机尿ACR为(14.8±3.4)mg/g,血清Cys C为(1.2±0.5)mg/L,健康体检组血清CR为(74.3±12.9)μmol/L,随机尿ACR为(6.5±4.9)mg/g,血清Cys C为(0.5±0.3)mg/L,由以上结果可知,观察组患者血清CR水平稍高于对照组和健康体检组,但是三组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者随机尿ACR及血清Cys C水平明显高于对照组和健康体检组(P<0.05)。
3 讨 论
高血压肾病早期诊断率比较低,一旦发现明显临床表现,往往已到疾病的晚期,对患者早期进行肾脏功能检测,能够延缓肾功能衰竭。近年来兴起的评价肾功能的敏感指标随机尿ACR逐渐引起临床重视[6-7],尿ACR在体内的量比较恒定,如果患者体内尿ACR水平增高,则往往提示着肾功能异常。Cys C是小分子蛋白质[8-9],体内有核细胞均可产生,释放比较恒定,是一种理想的反映肾功能的标志物[10]。本研究显示,由以上結果可知,观察组患者血清CR水平稍高于对照组和健康体检组,但是三组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者随机尿ACR及血清Cys C水平明显高于对照组和健康体检组(P<0.05),这就说明,随机尿ACR、血清Cys C检测均有利于原发性高血压肾损害的早期诊断。
参考文献
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