强直性脊柱炎会遗传吗？

我们单位的一位教师不久前被确诊为强直性脊柱炎，他的父亲生前也饱受此病的折磨。请问，强直性脊柱炎会遗传吗？

广西桂林 乔 红

过去认为，强直性脊柱炎是类风湿关节炎的一个特殊类型，现已确认强直性脊柱炎是一种独立性疾病，主要侵犯脊柱等中枢关节，人类白细胞抗原多为阳性，属血清阴性脊柱关节病。

强直性脊柱炎的病因迄今尚未完全阐明，多数人认为与遗传、人类白细胞抗原、感染、免疫、环境因素有重要关系。

流行病学调查发现，强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原阳性率为90%～96%，而普通人群人类白细胞抗原阳性率仅为4%～9%；人类白细胞抗原阳性者强直性脊柱炎的发病率为10%～20%，而普通人群仅为1‰～2‰，相差约100倍。国内调查强直性脊柱炎一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍；人类白细胞抗原阴性者，其亲属发生强直性脊柱炎的概率远比人类白细胞抗原阳性患者的亲属低。说明遗传因素在强直性脊柱炎发病中具有重要作用。

早年认为强直性脊柱炎患者男性多于女性，男女之比为10∶1，但近年国外有报道女性发病率增高，性别分布似无明显差异。只是男性脊柱病变呈进行性，极易造成脊柱强直和驼背畸形；而女性脊柱病变一般较轻，外周关节症状较多，易导致血清阴性类风湿关节炎的错误诊断。

天津医科大学总医院教授高家骏