中年女性乳腺检查该用啥

文/王健亚

中年女性乳腺检查该用啥

文/王健亚

“我今年45岁，单位每年例行体检时都进行乳腺彩超检查，每次都发现有乳腺增生。最近我在某报刊上看到，40岁以上女性乳腺检查应首选钼靶检查，请问是否如此？到底该如何选择？”

临床上，乳腺科最常用、也最实用的两种检查方法就是乳腺B超（彩超）和乳腺钼靶。要知道，这是两种完全不同的检查手段。

B超（彩超）的优势在于评价局部细微结构组织，对血管的位置、肿块的血供、淋巴结的显像、囊肿的诊断有独特的优势，且可在彩超引导下进行活检。

钼靶优势在于筛查乳腺癌方面，对钙化灶比较敏感。

两种检查方法在很多方面可以相互补充。

很多研究表明，由于亚洲女性的乳腺组织致密，且乳腺癌的发病年龄较西方人提前（欧美乳腺癌发病高峰在绝经后，乳腺组织萎缩菲薄，病灶在钼靶上显示更清楚；而亚洲人乳癌发病高峰在绝经前，40～45岁，乳腺组织致密，病灶在钼靶上显示效果欠佳），B超（彩超）在乳腺癌普查和诊断中显示出越来越重要的作用。

此外，由于钼靶具有一定的放射性，且钼靶检查受场地的影响，不宜广泛使用。和钼靶相比，B超（彩超）检查没有放射性损伤，适合于任何人群，尤其是年轻妇女和妊娠期女性，可以多次检查。

因此，对于东方女性来说，每年体检都用B超（彩超）来进行检查最好，如果发现潜在问题，再进行钼钯X光照片。B超（彩超）和钼钯X光照片都没发现问题的，可两三年后再用钼钯检查一次。如果发现问题，就必须请专业医生进一步检查，包括血液检查CT、磁共振等检查。