自体脂肪移植在面部轮廓整形中的应用

汤跃明

（云南省昆明市五华区璀璨人生医疗美容诊所，云南 昆明 650000）

随着自体脂肪移植技术的进一步发展，其也被广泛的应用到了美容整形的各个领域中。因此选取自身的组织来进行轮廓填充，因此其生物学性能要远优于其它的假体材料，并不会出现免疫反应以及排异反应，因此受到了需要进行面部轮廓整形人员的广泛喜爱[1-2]。本文主要就选取了400例行自体脂肪移植术来进行面部轮廓整形的400例患者作为研究对象，并且就自体脂肪移植的应用效果进行了探究分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取了2009～2017年期间的400例面部轮廓整形患者作为研究对象，所有患者均为女性，年龄18～58岁，平均年龄（32.9±4.1）岁。有320例患者一次填充成形，180例患者经过2～3次填充成功。

1.2 方法

1.2.1 选脂、制脂：选取患者的大腿靠近膝关节两侧等脂肪比较丰富和脂肪粒较细的部位，进行肿胀液的常规注射（500ml生理盐水加上2%的利多卡亚15ml，外加0.2ml的肾上腺素进行配置），对患者采取肿胀麻醉技术，然后通过20ml的注射器以及2.5～3.0mm针径的抽脂针来进行脂肪的抽吸，抽吸量需要保持在注入脂肪量的3倍以上，并需要最大限度的保持脂肪细胞的活性。对于抽吸后的脂肪需要静置30Min，应用纱布进行水跟油的吸附，然后将剩下的脂肪应用1ml注射器进行抽取，在堵住注射器的吸口之后放置在冰盐水下进行低温存放备用。

1.2.2 脂肪的移植：根据患者的实际需求来进行填充范围的确定，并选取隐蔽位置组我诶进针点，对患者进行局部麻醉，并应用专用的15g脂肪注射针来将注射器内的脂肪颗粒沿着皮下深筋膜层注入到受区中，然后进行多层次经营平铺。在注射过程中不得超量注射，并需要在推针后观察注入脂肪颗粒的分布是否均匀，对于一些注射不均匀的部位还需要通过湿纱布来进行按压调整。

1.2.3 术后护理：在术后给予注射部位以及局部冰敷处理，给予患者口服维生素C、E，来使得脂肪细胞的耐受力得到提升，并进一步增加脂肪活性。此外在术后还需要应用弹力绷带来帮助患者收紧皮肤，并避免血肿等情况发生。嘱咐患者尽量减少表情活动，从而取得良好的治疗效果。此外还需要对患者注射部位的脂肪颗粒移植和存活情况进行定时的观察，对于出现感染以及皮肤坏死等问题需要进行及时的治疗处理，来保障其整体的整形治疗效果。

1.3 统计学方法

采用SPSS20.00软件进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在本次研究中，400例采用自体脂肪移植来进行面部轮廓整形的患者均获得了良好的治疗效果，其并发症发生机率仅有1.25%，并无特殊并发症发生。此外还有320例患者一次填充成形，180例患者经过2～3次填充成功。具体见表1。

表1 所有患者的治疗结果统计表

3 讨 论

自体脂肪移植技术主要指的是在患者身体的脂肪多余部位来进行富含干细胞脂肪颗粒的提取，然后经过特定处理提纯的模式，用来进行面部轮廓整形的一种技术[3]。该技术具备有非常强的适应性，对于面部手术或者外伤所导致的凹陷以及面部畸形等都有着良好的治疗效果。此外在应用自体脂肪移植技术来进行面部轮廓整形时，其因为填充物都是患者的自体组织，脂肪颗粒移植技术还具备有取材容易、组织来源丰富、操作简便以及手术创伤比较小等诸多优势，因此在手术过程中其供受区都不容易留下明显的瘢痕，其填充部位的形态也相对比较均匀自然，从而充分满足患者们的整形需求[4]。

为了有效减少术后并发症的出现，还需要选取专用的脂肪注射针来进行手术，并要求在注射过程中应用纱布垫或者手指压迫固定在设计的范围边缘，从而保障脂肪能够注射到相应的范围内。此外在术后还要求患者常规服用抗生素3～5天，以防止出现面部感染等并发症。

在本次研究中，所有患者均获得了良好的整形效果，其术后并发症发生机率仅为1.25%，并且无特殊并发症出现。综上所述，应用自体脂肪移植技术来进行面部轮廓整形，其能够取得良好的整形效果，并有效避免术后并发症的发生，因此值得临床应用和推广。

[1] 刘 羽,裴 斌.自体颗粒脂肪移植修饰面部轮廓缺陷[J].中国美容医学,2013,22(10):1025-1026.

[2] 李发成,程 琳.自体脂肪移植的临床应用[J].医学与哲学,2014,(6):14-17,53.

[3] 尹 康,赵利平,吴国平,等.不同方法纯化自体脂肪颗粒移植隆乳术疗效对比[J].重庆医学,2016,45(27):3811-3813.

[4] 朱慧东,黄伟光,曹 阳,等.自体脂肪移植在面部年轻化中的疗效[J].重庆医学,2013,42(9):1052-1053.