严重痛经是内膜异位吗

严重痛经是内膜异位吗

编辑同志：

我今年26岁，有原发性痛经史。止疼片几乎无效，吃中药也效果一般。听说子宫内膜异位症也会导致严重痛经，请问：我该做哪些检查来确诊？

某部士官 齐红丽

齐红丽同志：

正常情况下，子宫内膜覆盖于宫腔表面。子宫内膜异位症是指某种原因导致的子宫内膜在身体其他部位生长。这种异位的内膜会随雌激素水平变化而同样出现月经周期变化。其中，经期腹痛是最常见、最突出的症状，严重者需卧床休息或用药物方能止痛，月经过后随着内膜逐渐萎缩而腹痛消失。除痛经外，患者还可表现为月经过多、不孕、性交疼痛、大便坠胀、膀胱刺激症状等，如有上述类似症状，须及时排查病因。目前，子宫内膜异位症的确诊主要是根据其症状表现、妇科检查、血清C-125检查、抗子宫内膜抗体（EMAb）以及B超、MRI（核磁共振）、腹腔镜等手段。

因此，育龄妇女若出现进行性加剧的痛经或伴不孕，需要先做必要的妇科检查；若盆腔内有不活动包块或痛性结节，一般可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症，然后再通过其他方法加以确诊。

● 吕 娟