养正消积胶囊用于癌症患者恶病质的临床观察

毕朝霞张立欣边 莉毕俊芳李雪松赵 扬

1河北省阳原县中医院 河北省阳原县 075800 2河北省石家庄市中医院 河北省石家庄市 050051

养正消积胶囊用于癌症患者恶病质的临床观察

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1河北省阳原县中医院 河北省阳原县 075800 2河北省石家庄市中医院 河北省石家庄市 050051

目的：运用养正消积胶囊缓解晚期癌症患者或者化疗后的恶病质。改善生存质量，防止病情恶化。方法：治疗组选用养正消积胶囊饭后口服治疗，每天三次，每次三粒，连服一周，半个月为一个疗程。对照组则单纯使用静脉营养支持治疗。两组均选择晚期癌症患者或者化疗后患者30例。结果：运用养正消积胶囊可以明显缓解癌症患者的恶病质现状，两组临床有效率比较，治疗组明显优于对照组（P＜0.01）；复发率远小于对照组。结论：养正消积胶囊是一个能缓解改善癌症患者恶病质的新型的中成药，没有明显副作用，治疗方法简单，患者容易接受。

养正消积胶囊；癌症；恶病质

研究表明癌症患者其实大多数都是免疫力低下所致，不管是过度劳累或者是长期心情压抑的影响(负面情绪是很容易削弱免疫力),最终都会降低机体的免疫力。其实每个人体内都有少量的癌细胞，但一般情况在正气充足的情况下，癌细胞是不能大量繁殖的。这就是为什么大家体内都有癌细胞，有的人就发展成了癌症，而有的人一辈子都没事。

恶病质，也叫恶液质，是晚期癌症患者的表现，具体有消瘦明显，有的人甚至是皮包骨，纳呆食少，腰膝酸软，无力倦怠，面黄腹胀，卧床，甚至生活不能自理，恶病质在中医来讲就是脾肾亏虚，正不压邪。

一般晚期恶病质的患者已经不适宜再行其它方法比如手术、化疗，放疗等的治疗，因为患者已经是极度虚弱了，所以中医中药这时显出了它的优势，而且还没有明显的副作用。养正消积胶囊恰恰起到了扶正的作用，同时还有一定的抗癌作用，即扶正祛邪。养正消积胶囊是吴以岭院士指导研究人员研制而成的，是国家级新药。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选了30例具有癌症恶病质的患者作为养正消积胶囊的治疗组，肺癌5例，胃癌6例，肝癌2例，卵巢癌3例，胆囊癌1例，临床症状有倦怠乏力，食欲不振，腰膝酸软，面黄肌瘦，脉虚弱无力，舌胖大紫暗，苔白腻。

对照组也是30例，肺癌6例，胃癌5例，肝癌1例，卵巢癌4例，胆囊癌1例，临床表现和治疗组相同或者类似。

两组病人诊断均符合《中国癌症恶病质诊疗指南（草案）》（2007年国际中医药肿瘤学术大会制定）的诊断标准，在临床表现及肿瘤类型、年龄、性别等一般资料方面治疗前没有明显的差别，无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 治疗组

均口服养正消积胶囊治疗，每日早中晚三次，每次饭后半小时口服。嘱患者服药期间忌食生冷、辛辣、油腻食物，戒烟酒。保持心情愉快，情绪乐观。

1.2.2 对照组

均静脉营养支持治疗。禁忌同治疗组。

以上两组均15天为一个疗程，2个疗程后比较疗效。

1.3 疗效标准

显效:临床症状明显减轻；有效：临床症状有一定的改善；无效:治疗前后临床症状无明显改善或者是临床表现加重。

1.4 统计学处理

采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，统计方法采用X2检验，P<0.01和P<0.05为显著性差异标准。

2 结果

两组临床疗效比较，如表1所示。

表1：2组患者临床症状比较（例）

3 讨论与体会

由于肿瘤的高代谢和疾病的折磨,或进食少甚至不能进食,造成癌症晚期患者营养不良、低蛋白血症、极度消瘦、水肿、无力等。

西医的营养对症处理没有什么副作用，而且能提供人体所需的能量及维生素等人体所需的必要成份，虽然一开始有一定的的改善，但随着时间的推移，癌细胞也在生成扩散，没有采取任何措施去控制，所以最终还是恶病质临床表现没有明显改善或者比以前更差。

但养正消积胶囊不一样，它是攻补兼施，一方面补充人体正气，但另一方面也没有忘记截杀癌细胞，否则是养虎为患。所以为了防止病人的病情恶化，为了改善生活质量。治疗组采取补脾肾、扶正气为主，同时因为正气虚弱，癌细胞会乘势疯狂繁殖，所以又需要同时抗癌杀癌细胞。“养正消积胶囊”就是通过健脾补肾，解毒抗癌来治疗晚期癌症的恶病质。此中成药“养正消积胶囊”的主要成分有灵芝、人参、女贞子、黄芪、炒白术、绞股蓝、鸡内金、白花蛇舌草、半枝莲、白英、茵陈蒿、蛇莓、徐长卿、莪术、茯苓等。

灵芝、人参是名贵药材，具有扶正提高免疫力，同时女贞子、黄芪、炒白术、绞股蓝、鸡内金补脾肾，尤其女贞子、黄芪二者合用提高防御卫护免疫功能[1]；白花蛇舌草、半枝莲、白英、茵陈蒿、蛇莓、徐长卿、莪术、茯苓解毒利湿通络止痛。而且现代研究证实，都具有杀灭癌细胞、抑制肿瘤的作用，能够减缓肿瘤生长速度，对肉瘤、实体瘤、肺癌、肝癌等恶性肿瘤均有显著的抑制作用。

西医对于恶病质的处理只能是输营养液维持，但不能延缓病情的发展。而“养正消积胶囊”则可以通过调节人体机能、扶正祛邪，防治病情的进一步恶化，改善生存质量有好的疗效。

英国卡迪夫大学医学院研究证实，我国抗肿瘤中成药“养正消积胶囊”可有效抑制肿瘤细胞侵袭转移。研究人员指出，在肿瘤细胞的侵袭转移过程中，磷酸肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/AKT）信号通路的过度激活起到了关键作用，养正消积胶囊可以显著干预PI3K/AKT通路，起到明显抑制作用，有效控制肿瘤的病变发展。

[1]陈奇主编.中药药效研究思路与方法[M].北京:人民卫生出版社,2005:923.

河北省中医药管理局2014年度中医药类科研计划项目（2014074）。