传统健康教育与多样化健康教育对促进母乳喂养成功的护理研究

姜岩

吉林市妇产医院护理部，吉林吉林 132011

传统健康教育与多样化健康教育对促进母乳喂养成功的护理研究

姜岩

吉林市妇产医院护理部，吉林吉林 132011

目的探讨传统健康教育与多样化健康教育对产妇母乳喂养的影响，以便提高母乳喂养率。方法抽取2015年6月—2016年6月在该院住院分娩的产妇220名，随机分为观察组和对照组。对照组只进行常规的护理和喂养指导。观察组由经验丰富的主管护师进行系统的母乳喂养健康教育和心理疏导，语言简明，通俗易懂，使产妇及家属能更好理解。结果观察组中，有45名基本纯母乳喂养，7名人工喂养，55名纯母乳喂养，3名混合喂养；传统健康教育对照组中，有30名基本纯母乳喂养，25名人工喂养，35名纯母乳喂养，20名混合喂养。观察组的产妇无论在喂养方面还是在乳汁分泌情况，均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论传统健康教育与多样化健康教育均对促进母乳喂养成功的有明显作用，但多样化健康教育效果更佳。

健康教育；母乳喂养；焦虑；喂养指导

随着社会的发展，医学的进步，人们已不仅仅满足对疾病的治疗，从单纯执行医嘱及关注患者疾病的的护理观念转变为“以人为本，健康至上”的优质服务。整体护理的重要内容之一是健康教育，而它始终贯穿于整个护理过程[1]。母乳是大自然赋予婴儿最理想、廉价、方便的天然食物并含有婴幼儿生长发育所需要的各种营养成分。随着越来越多爱婴医院的创建，人们也越来也重视母乳喂养，但鉴于大众在认识上的误区以及相关宣教、指导的缺乏[2]，导致初产妇对母乳喂养过程中遇到一些问题认识不足及产后生理改变。如一些人认为母乳营养差、不利于体形恢复等，进而引起正常母乳喂养率降低[3]。母乳喂养对婴儿、母亲、家庭及社会都具有其他喂养方式无可比拟的益处，尤其对婴儿而言，合理的母乳喂养对婴幼儿存活、生长发育、免疫调节、营养和健康都极为重要；同时增进母子感情，稳定婴儿情绪。也可以促进子宫复旧，预防产后出血，减少乳腺癌和卵巢癌的发生。哺乳过程中还可以帮助产妇迅速恢复体重，选取2015年6月—2016年6月在该院分娩的产妇220名，对传统健康教育与多样化健康教育对产妇母乳喂养的影响进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院住院分娩的产妇220名，随机分两组。观察组 110 名，年龄 25～35 岁，平均(26±3.3)岁，孕周 37～42周，新生儿体重3～4 kg。 对照组110名，年龄23～33岁，平均(25±3.6)岁，孕周 37～41 周，新生儿体重 2.5～4.2 kg。两组产妇一般情况差异无统计学意义（P＞0.05），无特殊病史。均采取母婴同室，给予相关的健康教育及护理指导，以保证母乳喂养成功。

1.2 方法

对照组是传统健康教育产妇孕期常规做产前检查。产妇产后母乳喂养的护理，包括婴儿早接触、早吸吮、早开奶，婴儿的哺乳姿势的指导及产后母乳喂养宣教。观察组是在对照组常规健康教育的护理基础上加上孕妇在产前接受母乳喂养知识培训和产前模型喂哺、乳房护理，每个病房、走廊都配有挂图、宣教材料及安装了电视，视频24 h循环播放。

1.3 健康教育的内容

1.3.1 入院教育 向孕妇及家属介绍产科病房的环境和有关的规章制度、诊疗时间和安全防护措施，使其熟悉病房环境，减轻心理压力，发放宣传手册，详细了解母乳的优点和好处，婴儿营养的需要，向产妇讲解母乳喂养的好处及重要性，指导产妇正确的喂养时间和方法。让孕妇懂得早吸吮及泌乳的关系，临产分娩知识讲解，做好产前及术前准备。

1.3.2 母乳喂养技巧示范 对缺乏母乳喂养知识的产妇，由责任护士讲解正确的哺乳姿势，并手把手地教会产妇哺乳体位，婴儿的正确含接姿势及挤奶手法，并针对乳头疼痛、乳头皲裂、乳头扁平或凹陷和乳房肿胀等常见问题给予解决方法。

1.3.3 产后心理疏导及休息教育 分娩后产妇身心疲惫，需要从疼痛中慢慢恢复过来，一定要保持病房舒适、安静，使其能与婴儿同步休息，保持愉快的心情，有利于乳汁的分泌。

1.3.4 增加营养，促进乳汁分泌 鼓励产妇进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，多食汤类、新鲜蔬菜和水果，以便提高乳汁的质量和促进乳汁的分泌。

1.3.5 如何判断乳汁是否充足 双侧乳房胀乳汁充足，婴儿喂奶时能听到婴儿的吞咽声，喂奶后婴儿能安静入睡并有满足感，每天小便至少6次以上，大便2～4次。乳汁不足时，喂奶后婴儿仍有左右觅食的动作，不能安稳入睡，大小便次数少。

1.4 统计方法

所有数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组中，有45名基本纯母乳喂养，7名人工喂养，55名纯母乳喂养，3名混合喂养，对照组30名基本纯母乳喂养，25名人工喂养，35名纯母乳喂养，20名混合喂养。观察组的产妇无论在喂养方面还是在乳汁分泌情况，均显著优于对照组，两组相比差异有统计学意义。

3 结论

健康教育不仅对纯母乳喂养起着至关重要的作用，而且也是开展母乳喂养的基础[4]。母乳是婴儿成长中最自然，最理想，最安全，最方便的天然食物，母乳含有婴幼儿生长发育必需的各种营养成分。对于纯母乳喂养来说，传统健康教育与多样化健康教育是非常必要的，也是保证母乳喂养成功率的关键。同时必须保持病房的舒适及安静，产妇要有愉快的心情和良好的睡眠，才能确保乳汁量[5]。促进患者积极参与健康教育，不仅可以增强患者对护士的信任感，而且加强了护患沟通，使被动接受转变为主动参与，真正理解掌握健康教育的内容，树立母乳喂养的信心。除此之外，母乳喂养的亲密接触和亲子关系可刺激婴儿脑部及心智发展，同时又可促进母亲子宫收缩，防止产后出血，降低乳母体内蛋白质及其他营养物质损耗，利于母亲体形恢复[6-7]。

[1]马玉美，朱敏，吴秀娴.健康教育对母乳喂养成功率的影响[J].中国妇幼保健，2007，15（22）：2027-2028.

[2]张天美,白丽,张国华.产前宣教对降低剖宫产率的作用的探讨[J].实用医护杂志,2004,11(3):393-394.

[3]陈芳.临床护理路径在母乳喂养健康教育中的临床用用分析[J].中外医学研究,2011,9(34):88-89.

[4]钱丹.健康教育使开展母乳喂养的基础[J].中国健康教育，2003，19（1）：68.

[5]夏巧玲.3种婴儿喂养理念及对母婴的影响[J].当代护士,2008，8(12)：1.

[6]张汉敏.不同干预措施对母乳喂养中孕产妇认知水平的影响研究[J].中国医药导报,2010,5(26):112.

[7]郭静.护理干预对提高产后母乳喂养率的影响[J].中国医药导报,2010,5(26):79-80.

Nursing Research of Traditional Health Education and Diversified Health E-ducation to Success of Breastfeeding

JIANG Yan
Nursing Department,Jilin City Maternity Hospital,Jilin,Jilin Province,132011 China

s]ObjectiveThis paper tries to study the effect of traditional health education and diversified health education to maternal breastfeeding,so as to increase the breastfeeding rate.Methods220 cases of puerpera hospitalized from June 2015 to June 2016 in this hospital were randomly divided into the observation group and the control group.The control group adopted regular care and feeding guidance.The observation group was guided by experienced breastfeeding nurse-incharge with systematic health education and psychological counseling,compendious and understandable,making mothers and families better understand.ResultsIn the observation group,45 cases were basic exclusive breastfeeding,7 cases of artificial feeding,55 cases of exclusive breastfeeding,3 cases of mixed feeding;in the control group,30 cases were exclusive breastfeeding,25 cases of artificial feeding,35 cases of exclusive breastfeeding,and 20 cases of mixed feeding.The maternal feeding or breast milk secretion in the observation group were significantly better than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionTraditional health education and diversified health education are obviously effective to promote the success of breastfeeding.

Health education;Breastfeeding;Anxiety；Feeding guide

R47

A

1672-5654（2017）08（b）-0037-02

2017-05-10）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.037

姜岩（1982-），女，吉林吉林人，本科，主管护师，主要从事妇产科护理工作。