不同血液检验指标在冠心病诊断中的应用分析

徐贺

不同血液检验指标在冠心病诊断中的应用分析

徐贺

目的 对不同血液检验指标应用于冠心病临床诊断中的效果进行分析研究。方法 选取2014年5月—2017年3月在我院接受治疗的冠心病患者73例设置为实验组；另外选取同期在我院进行体检的健康者73例设置为参照组。对两组患者的各项血液指标进行测定并对检测结果进行对照研究。结果 实验组患者RDW高于参照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者PDW、PLT、PCT、MPV对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者cTnI、hs-CTnT、CK-MB以及cTn-T心肌标志物浓度均高于参照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠心病患者的RDW、cTnI、hs-CTnT、CK-MB以及cTn-T心肌标志物浓度均高于正常人群，因此可以将上述血液指标作为诊断冠心病的重要指标。

血液检验指标；冠心病；诊断

冠心病可以分为心绞痛、无症状心肌缺血、心肌梗死、猝死以及缺血性心力衰竭5种临床类型，主要是由于血脂异常、高血压、高血糖/糖尿病、超重/肥胖、不良生活方式等原因导致，因此加强早期诊断至关重要[1-2]。本院对2014年5月—2017年3月收治的73例冠心病患者以及73例健康者的各项血液指标检测结果进行对照研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月—2017年3月在我院接受治疗的冠心病患者73例设置为实验组。其中，女38例、男35例；年龄为29～77岁，平均年龄为（54.32±6.44）岁；病程为0.8～5.7年，平均病程为（3.17±1.62）年；另外选取同期在我院进行体检的健康者73例设置为参照组。其中，女39例、男34例；年龄为28～78岁，平均年龄为（54.41±6.41）岁；两组研究对象的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究中使用的仪器为全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪以及生化分析仪等，并应用上述仪器的原装配套试剂，采集两组受检者清晨空腹静脉血2 ml，血液标本采集后要在2 h内完成检测，然后对两组患者的细胞分布宽度（RDW）、血小板分布宽度（PDW）、血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）以及血小板体积（MPV）等血小板参数和心肌肌钙蛋白I（cTnI）、高敏心肌肌钙蛋白T（hs-CTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（cTn-T）等心肌标志物浓度进行检测、记录并对比[3-4]。

1.3 统计学分析

采用EpiData 3.0平行双录入本文所有的数据，应用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的血小板参数对比

参照组患者的RDW为（12.54±4.21）%，PDW为（16.31± 11.21）%，PLT为（147.61±12.23）×109/L，PCT为（54.47±1.78）fl，MPV为（10.51±0.56）fl；实验组患者的RDW为（16.98±5.24）%，PDW为（16.63±10.31）%，PLT为（143.65±12.36）×109/L，PCT为（54.51±1.51）fl，MPV为（12.74±0.61）fl；实验组患者RDW高于参照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者PDW、PLT、PCT、MPV对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组患者心肌标志物浓度检测结果对比

实验组患者cTnI高于参照组[（15.18±15.07）μg/L vs. （0.02± 0.01）μg/L]；实验组患者hs-CTnT高于参照组[（2.2±0.9）μg/L vs. （0.02±0.01）μg/L]；实验组患者CK-MB高于参照组[（168.11±138.24）μg/L vs.（11.75±5.26）μg/L]；实验组患者cTn-T高于参照组[（0.8±0.6）μg/L vs. （0.01±0.01）μg/L]；组间对比，差异均具有统计学意义（t=15.64、16.87、16.93，15.22，P＜0.05）。

3 讨论

冠心病以头晕、恶心、呼吸短促、胸痛等为主要的临床表现形式，随着病情的发展甚至有可能出现休克、晕厥等情况[5-6]。该病的主要病因为动脉内膜血栓造成的冠状动脉硬化，从而会导致血小板含量提升，因此通过对不同血液检验指标进行检测来对该病进行诊断至关重要[7-9]。在本次研究中，回顾性分析的73例冠心病患者以及73例健康者的各项血液指标检测结果，结果显示：实验组患者RDW高于参照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者PDW、PLT、PCT、MPV对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者cTnI、hs-CTnT、CK-MB以及cTn-T心肌标志物浓度均高于参照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，冠心病患者的RDW、cTnI、hs-CTnT、CK-MB以及cTn-T心肌标志物浓度均高于正常人群，因此可以将上述血液指标作为诊断冠心病的重要指标。

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Application of Different Blood Test Indexes in the Diagnosis of Coronary Heart Disease

XU He Clinical Laboratory Department, Heilongjiang Academy ofTraditional Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang 150036, China

Objective To analyzed the effect of different blood tests on the clinical diagnosis of coronary heart disease. Methods 73 patients with coronary heart disease treated in our hospital from May 2014 to March 2017 were selected as experimental group. In addition, 73 healthy people who underwent physical examination in our hospital during the same period were selected as the reference group. The blood indexes of the two groups were measured and the results were compared. Results The RDW in the experimental group was higher than that in the reference group, and the difference between the two groups was statistically signif i cant (P ＜ 0.05). The difference of PDW, PLT, PCT and MPV between the two groups was not statistically signif i cant (P ＞ 0.05). The concentrations of cTnI, hs-CTnT, CK-MB and cTn-T in the experimental group were higher than those in the reference group, and the difference between the two groups was statistically signif i cant (P ＜ 0.05). Conclusion The concentrations of RDW, cTnI, hs-CTnT, CK-MB and cTn-T in the patients with CHD are higher than those in the normal population, so the above blood indexes can be used as an important indicator for the diagnosis of coronary artery disease.

blood test index; coronary heart disease; diagnosis

R737

A

1674-9316（2017）19-0123-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.19.064

黑龙江省中医药科学院检验科，黑龙江 哈尔滨 150036