老年骨质疏松性骨折的临床治疗体会

刘达塔光尹宏兵

老年骨质疏松性骨折的临床治疗体会

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目的 分析老年骨质疏松骨折的临床治疗过程，对不同方法的临床疗效进行探究。方法 随机抽取我院收治的骨质疏松性骨折的患者100例作为研究对象，将其随机分为试验组与对照组，每组各50例患者。对照组患者中采用常规的西医治疗方法，试验组则在对照组的基础上，加入中医辅助治疗。结果 试验组患者的整体治疗有效率为96%，对照组患者的整体治疗有效率为82%；试验组患者的并发症发生率为16%，对照组患者的并发症发生率为52%，组间数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合方法在治疗老年骨质疏松性骨折中有着良好的效果。

老年骨质疏松性骨折；中西医结合；临床效果

随着我国老年人口数量的不断上升，老年骨质疏松性骨折的发生率逐年升高。由于骨质疏松而导致的骨折会对患者的身体健康以及正常生活造成直接的影响，而在治疗中也可以通过多种手段达到较好的效果[1]。研究发现，中西医结合手段在治疗老年骨质疏松性骨折中有着明显的优势，本文将结合100例患者的临床治疗资料进行分析，对不同治疗方法的临床治疗特点进行研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院在2015年3月—2016年3月接收的患有骨质疏松性骨折的老年患者100例作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，每组各50例患者。试验组中，男28例、女22例；患者年龄为62～80岁，平均年龄为（68.35±9.5）岁；病程为5天～7个月，平均病程为（3.5±1.3）个月。对照组中，男29例、女21例；患者年龄为61～82岁，平均年龄为（70.25±8.95）岁；病程为7天～8个月，平均病程为（3.8±1.2）个月。两组患者资料在年龄、性别方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准与排除标准

接受研究的患者均已确诊为骨质疏松性骨折，均表现出对应的临床症状。排除患有言语障碍、智力障碍等问题的患者资料[2]。

1.3 治疗方法

对照组患者采用常规的西医治疗方法，通过骨肽针进行治疗。具体治疗方法为，通过肌肉注射骨肽针，每日1次，每次10 mg，1个月作为1个治疗周期，3个周期后，对患者的恢复状况进行判断。

试验组则在对照组的基础上，加入中药制剂，主方为党参、枸杞子、熟地黄、女贞子、怀牛膝、鸡血藤、当归、骨碎补、全蝎、生龙骨、淫羊藿等适量，用水煎制，每日服用1剂，早晚分两次温水服用。同时搭配着针灸推拿等方式进行辅助治疗，治疗3个月，对比两组患者3个月后的情况，对临床治疗效果进行判断和对比。

1.4 疗效标准

对比两组患者的总体治疗效果以及并发症发生率，综合对临床治疗效果进行评价和对比。通过CT扫描进行判断，当患者的骨质疏松部位有了明显的好转，临床症状基本消失，而也可以正常行走时则判断治疗显著；当患者的骨质疏松部位有了好转，临床症状有了一定程度的改善，可以借助辅助工具进行行走，则判断治疗有效；当患者骨质疏松部位没有好转趋势，同时患者的临床症状没有好转，甚至出现恶化等问题，则判断治疗无效[3]。

1.5 统计学分析

采用SPSS 14.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

试验组中的50例患者经过治疗后，治疗效果显著的有32例，有效的有16例，整体治疗有效率为96%；对照组中50例患者经过治疗后，治疗效果显著的有28例，有效的有13例，整体治疗有效率为82%，整体评价试验组的治疗效果较对照组更优，P＜0.05，差异具有统计学意义。试验组中出现并发症的患者为8例，其中褥疮患者3例，下肢静脉血栓患者5例，并发症发生率为16%，对照组中出现并发症的患者为26例，出现并发症的类型主要为褥疮患者8例、下肢静脉血栓患者8例以及坠积性肺炎10例，并发症发生率为52%，两组患者并发症发生率比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

骨质疏松是一种老年群体常见病，现阶段我国老年人口数量不断增加，老年人随着年龄的增长面临着较大的钙流失，这些问题会直接导致老年骨质疏松性骨折数量的攀升[4]。在临床治疗和研究中发现，在绝经妇女中有30%左右的妇女出现了骨质疏松问题，这些患有骨质疏松问题的患者有很大可能在日常生活中出现压缩性骨折或脊柱压缩性骨折，会严重影响患者的生命健康以及生活质量[5-6]。研究中发现骨质疏松问题在现阶段的老年人群中越发严重，临床治疗中也需要结合老年人群的特点，进行针对性的治疗，从而提高整体治疗的有效率[7-9]。

本文通过对100例患者的临床治疗资料进行分析中发现，采用常规的西医治疗办法虽然也有一定的效果，但是在治疗过程中有很大的概率出现并发症，这些并发症的出现不仅仅会拖延治疗的进展，同时也会在一定程度上影响患者的生命健康。而采用中西医结合的方法进行治疗，治疗整体的有效率高达96%，可以及时有效且全面的针对患者情况对骨质疏松进行治疗，对患者体内缺乏的钙元素进行补充。同时患者在这种治疗方法下，出现并发症的概率较小，仅为16%，在临床治疗中有着积极的意义。总之，中西医结合方法应用老年骨质疏松性骨折患者的临床治疗中,能够提高治疗效果，降低并发症的发生。

参考文献

[1] 肖越勇，孙纲，华伯勋，等. 定量CT测量正常人椎骨骨密度的增龄变化对预测老年性骨质疏松性骨折的价值[J]. 中国老年学杂志，1995，15（4）：201-204.

[2] 朱汉民，张韵，朱晓颖，等. 老年人骨质疏松性骨折及8年间患病率变化[J]. 老年医学与保健，2003，9（2）：89-92.

[3] 陈友华，颜晓东，陈远华，等. 中老年人骨质疏松性骨折的诱发因素分析与干预对策[J]. 护士进修杂志，2002，17（11）：812-814.

[4] 黄春燕，苏海丹，刘霜梅. 老年骨质疏松性骨折的高危因素和预防措施[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2005，26（12）：1469-1470.

[5] 袁贤赟，吴骏，刘伟. 肱骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折[J]. 中国现代医生，2015，53（32）：76-79.

[6] 李云贺，顾昊，王健，等. 上海某社区中老年骨质疏松危险因素调查分析[J]. 中国骨质疏松杂志，2015，21（1）：94-98.

[7] 吴冬梅，刘培成． 维生素D与老年骨质疏松[J]. 中国骨质疏松杂志，2015，21（5）：634-637.

[8] 张治家. 探讨不同方式治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（4）：70-71.

[9] 李天鹏，雷云坤，谢旭华. 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折[J]. 中国矫形外科杂志，2015，23（22）：2103-2105.

Clinical Treatment of Osteoporotic Fracture in the Elderly

LIU Da1TA Guang2YIN Hongbing11 Department of Orthopaedics, The Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine, Changchun Jilin 130021, China; 2 ICU

Objective To analyze the clinical treatment of senileosteoporotic fracture, and to explore the clinical efficacy of different methods. Methods 100 cases of osteoporotic fracture were randomly selected and divided into experimental group and control group, 50 cases in each group. Patients in the control group were treated with conventional western medicine, while the experimental group was treated with traditional Chinese medicine on the basis of the control group. Results The overall effective rate of the patients in the experimental group was 96%, the overall effective rate of the patients in the control group was 82%. The complication rate of the experimental group was 16%, the complication rate in the control group was 52%, the difference between the two groups was statistically significant (P ＜ 0.05). Conclusion The combination of traditional Chinese medicine and Western medicine has good effect in the treatment of senile osteoporotic fracture.

osteoporotic fracture of the elderly; integrated traditional Chinese and Western medicine; clinical effect

R580

A

1674-9316（2017）19-0105-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.19.054

1 长春中医药大学附属医院骨科，吉林 长春130021；2 ICU通信作者：尹宏兵