心理护理干预在急诊胃镜止血中的应用及对患者焦虑情绪影响的分析

张燕

心理护理干预在急诊胃镜止血中的应用及对患者焦虑情绪影响的分析

张燕

目的 探讨心理护理干预在急诊胃镜止血中的应用以及消除胃镜检查患者紧张情绪的作用。方法 选取2015年3月—2016年3月收治胃镜检查患者120例，随机分为两组，每组60例，对照组采用常规护理，观察组采用心理护理，对比两组胃镜检出率、SAS评分的情况。结果 观察组和对照组在胃镜检出率和干预前SAS评分上差距小，P＞0.05；干预后，观察组的SAS评分（39.78±8.31）分优于对照组， P＜0.05。结论 心理护理干预能够减轻胃镜检查患者焦虑紧张的情绪，缩短胃镜检查时间，减少胃镜检查患者的痛苦。

心理护理干预；胃镜止血；焦虑紧张

1 资料和方法

1.1 基线资料

研究选取2015年3月—2016年3月收治胃镜检查患者120例，随机分为两组，每组60例，120例患者神志清楚，均为24～48 h上消化道出血，需要急诊胃镜诊断和止血治疗，而且均无胃镜检查禁忌症，所有患者均签定胃镜检查知情同意书。

观察组女性31例，男性29例，年龄16～61岁，平均年龄（38.30±11.50）岁，病程0.6～12.0年，平均病程（5.50±3.80）年。

对照组女性26例，男性34例，年龄17～60岁，平均年龄（37.70±10.70）岁，病程0.4～11.0年，平均病程（5.70±3.60）年。

两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理方法，医护人员做好操作前必要的准备，核对胃镜检查患者姓名、年龄、检查项目等一般资料，告知胃镜检查患者检查目的，取得患者的配合等[3-4]。

观察组在常规护理基础上，给予心理护理方法[5]：（1）创造良好的接诊和检查环境。（2）认真和耐心地与胃镜检查患者沟通交流，及时解答患者的疑惑。（3）向胃镜检查患者详细介绍有关疾病和胃镜检查止血的医学知识。（4）检查时医护人员陪伴在胃镜检查患者身边缓解胃镜检查患者紧张情绪。

1.3 观察指标

观察胃镜检查患者的心理状态（焦虑自评表SAS量表）和胃镜检出情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.00软件分析数据，胃镜检出率用（%）表示，采用χ2检验，胃镜检查患者SAS评分用（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组胃镜检出率比较

观察组60例患者，明确病因50例，病因不明10例，检出率83.33（%）；对照组60例患者，明确病因49例，病因不明11例，检出率81.67（%）。以上数据两组胃镜检查患者差距小，观察组与对照组相比较，P＞0.05。

2.2 两组干预前后SAS评分比较

观察组60例患者，干预前（51.56±8.45）分，干预后（39.78±8.31）分；干预前，观察组胃镜检查患者SAS评分与对照组SAS评分差异无统计学意义，P＞0.05。对照组60例患者，干预前（52.43±9.25）分，干预后（50.77±8.93）分。干预后，观察组胃镜检查患者SAS评分优于对照组，P＜0.05。

3 讨论

消化道出血是临床常见症候群，由消化道本身炎症、机械性损伤、血管病变和肿瘤等多种病因引起，对人们的健康和生存质量产生重大影响[6-7]。在传统的护理模式下，人们更多关注的是患者的生理情况，而忽视了心理护理在胃镜检查中对患者的辅助作用。随着医学模式由单一的生物医学模式向生物-心理-行为-社会医学模式的转变，人们越来越重视心理护理在临床上的应用，心理护理也得到了广泛的推广和普及[8-9]。

研究结果中，在胃镜检出率方面，两组差距小，P＞0.05。护理前，观察组胃镜检查患者的SAS评分与对照组比较，差异无统计学意义，P＞0.05；护理后，观察组胃镜检查患者SAS评分为（39.78±8.31）分优于对照组（50.77±8.93）分，差异具有统计学意义，P＜0.05。

总而言之，心理护理干预能有效消除胃镜检查患者的焦虑、紧张情绪，使检查过程顺利进行，从而减轻胃镜检查患者的痛苦。

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[5] 钟德金，张瑜. 急诊胃镜止血夹止血联合药物喷洒治疗溃疡性上消化道出血的疗效分析[J]. 中国现代医生，2015，53（27）：56-58，62.

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Application of Psychological Nursing Intervention in Emergency Gastroscopy Hemostasis and Its Influence on Anxiety of Patients

ZHANG Yan Endoscopy Center, Jilin Province People's Hospital,Changchun Jilin 130021, China

Objective To explore the application of psychological nursing intervention in emergency gastroscopy hemostasis and to relieve the tension of gastroscopy patients. Methods From March 2015 to March 2016, 120 cases of gastroscopy were randomly divided into 2 groups, 60 cases in each group, the control group with routine nursing, psychological nursing within observation group, the gastroscope detection rate and SAS score were compared between the two groups. Results In the observation group and the control group, the detection rate of gastroscopy and the SAS score before intervention were small, P ＞ 0.05; after the intervention, the SAS score (39.78±8.31) in the observation group was significantly better than that in the control group, P ＜0.05. Conclusion Psychological nursing intervention can reduce the anxiety and tension of patients undergoing gastroscopy and gastroscopy, shorten the time of gastroscopy and reduce the pain of patients undergoing gastroscopy.

psychological nursing intervention; gastroscopy hemostasis;anxiety and tension

R473

A

1674-9316（2017）24-0159-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.24.082

吉林省人民医院内镜中心，吉林 长春 130021

上消化道出血是消化系统疾病中常见的多发病，胃镜技术的逐渐成熟和完善使胃镜止血成为诊断、治疗上消化道出血的重要手段之一[1]。但胃镜检查患者对于胃镜止血技术比较陌生，并不了解该项技术的治疗原理和相关知识，所以在术前胃镜检查患者容易产生焦虑、紧张不安等不良情绪，导致检查不能顺利进行和影响检查效果[2]。现研究对2015年3月—2016年3月收治的120例胃镜检查患者，分别进行护理，现将研究结果报道如下。