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探讨高频彩超对乳腺小病灶的临床诊断

2017-01-20任春燕

中国卫生标准管理 2017年24期
关键词:肿块恶性乳腺

任春燕

探讨高频彩超对乳腺小病灶的临床诊断

任春燕

目的 探讨分析乳腺小病灶使用高频彩超检查的临床效果,对高频彩超应用于该疾病的诊断价值进行研究,给临床诊断治疗提供依据。方法 2010年10月—2011年2月对我院的100例接受诊断治疗的乳腺癌患者进行分析,使用高频彩超对患者进行检查,了解发病部位,对病变部位特点和附近血流情况进行分析。结果 此次研究使用的高频彩超对乳腺小病灶的检出率为100%,病灶直径大小均在5~15 mm,共有43个病灶的直径在10 mm以上。患者的良性病灶的阻力指数(RI)平均是(0.64±0.08),收缩期峰值平均(21.17±13.43)cm/s、流速(Vmax)平均(15.00±2.32)cm/s,恶性肿瘤的三项指标分别是(10.78±0.45),(13.21±7.23)cm/s,(35.00±1.23)cm/s, 三个指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌小病灶使用高频彩超诊断的临床效果比较好,准确度高,为临床诊断提供了良好的依据。

高频彩超;乳腺小病灶;临床诊断;探讨

目前乳腺疾病在我国的发病率越来越高,而且开始向男性群体蔓延,为了尽早的诊断出乳腺小病灶,为患者的早期乳腺疾病防治提供帮助,需要提升检查的准确率[1]。临床中对于如何发现乳腺小病灶,尽早的筛查存在一定的难度,现在,高频彩超的使用越来越多,乳腺小病灶的诊断率也得到了提升,此次分析我院的100例乳腺疾病治疗患者,探讨高频彩超的临床诊断效果,现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年10 月—2011年2月我院对100例乳腺疾病患者进行了分析,全部为女性患者。经检查后手术,有93例确定为良性病变,有7例确定为恶性病变。

1.2 仪器检查方法

使用仪器为彩色多普勒超声诊断仪,被测患者采取仰卧位,设置正确的仪器参数,直接接触患者受检部位。对仪器进行正确的设置之后开始二维灰阶超声检查,对病变部位作横、纵切面扫查,分别测量乳腺或病变的前后径、左右径、上下径。然后用彩色多普勒检查,仔细对病灶周边及内部的相关指标进行检查与确认,临床诊断所需要的指标主要包括有无血流信号、血流多少、分布等。检查完毕之后需要对病灶处进行脉中多普勒取样,以测量Vmax、Vmin,计算出RI。

1.3 统计学方法

采用SPSS 11.0对数据进行分析,计量资料采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研究使用的高频彩超对乳腺小病灶的检出率为100%,病灶的直径大小均在5~15 mm,共有43个病灶的直径在10 mm以上。患者的良性病灶的阻力指数(RI)平均是(0.64±0.08),收缩 期峰 值平均(21.17±13.43)cm/s、流速(Vmax)平均(15.00±2.32)cm/s,恶性肿瘤的三项指标分别是阻力指数(RI)平均为(10.78±0.45),收缩期峰值平均为(13.21±7.23)cm/s,流速(Vmax)平均为(35.00±1.23)cm/s,与良恶性肿瘤的三个指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

乳腺疾病是女性健康的头号公敌,也是对女性健康和生命安全产生威胁的基本,现代各种先进仪器设备让诊断的准确率有了很大的提升,在诊断时对乳腺肿块和微小钙化病灶检出率也有所上升,临床中的治疗也获得了更多有价值的信息。

高频彩超可以清晰的显示出乳腺肿块的边界、回声、血流等情况[2-4],仪器的精度提升后,彩超对于肿块的良恶性判断也有比较好的效果。高频彩超可以对乳腺内部结构进行全面的检查,对内部结构的变化进行展现,主要包括肿块内部回声、有无包膜、形态、边界、后方情况、部位、与周围的关系、大小、数目、彩色血流信号有无及多少、流速及阻力指数等对乳腺疾病作出判断的很多个基本指标,而且高频彩超并不会对人体有放射性危害,可以在提升诊断精度的同时不会影响患者的健康[5-6]。除此之外,高频彩超对腋窝、锁骨上下及胸骨旁有无淋巴结转移的检查与确认对出现恶性病变的患者做出进一步的确认[7-8]。

总而言之,乳腺小病灶通过高频彩超诊断能够获得非常好的效果,临床中可以尽早发现和治疗乳腺疾病,降低了恶性病变的可能性。

[1] 张丽娟. 彩色超声用于乳腺疾病筛查的临床分析[J]. 中国现代药物应用,2010,4(1):35.

[2] 罗晓茂,陈海涛,海赛苹,等. 高频彩超对乳腺小病灶的诊断及术前导丝定位的应用价值[J]. 昆明医学院学报,2011,32(11):87-91.

[3] Sanders M E,Page D L,Simpson J F,et al. Interdependence of radial scar and proliferative disease with respect to invasive breast cancinoma risk in patients with benign breast biopsies[J]. Cancer,2006,106(7):1453-1461.

[4] 曾玲慧. 高频彩超诊断男性乳腺疾病的临床价值[J]. 中国伤残医学,2011,19(1):45.

[5] 安显鸿,程文. 二维与三维超声成像在乳腺肿块鉴别中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,13(3):348-349.

[6] 陈刚,谢丽萍. 高频彩超对鉴别良恶性乳腺肿块的诊断价值[J].中国医药指南,2010,8(36):12-14.

[7] 刘红梅,昊风林,程侠,等. 高频超声检查评分在鉴别乳腺实性占位良恶性中的价值[J]. 南方医科大学学报,2009,29(10):2115-2117.

[8] 董宏坤,崔兰菊,杨敏. 彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用价值[J]. 中国社区医师(医学专业),2011,13(11):195.

The Clinical Value of High Frequency Color Doppler Ultrasound in Small Breast Lesions

REN Chunyan Ultrasound Room, Daqing Fourth Hospital, Daqing Heilongjiang 163712, China

Objective To investigate the clinical effect of high frequency color doppler ultrasonography in small breast lesions, and to study the diagnostic value of high frequency color doppler ultrasound in this disease,so as to provide the basis for clinical diagnosis and treatment. Methods From October 2010 to February 2011, 100 patients with breast cancer who were diagnosed and treated in our hospital were analyzed, the patients were examined using color doppler ultrasonography, understand the incidence of lesions, blood fl ow characteristics and near analysis. Results The detection rate of high frequency color doppler ultrasound for small breast lesions was 100%, the size of lesions ranged from 5 to 15 mm, and the diameter of 43 lesions was above 10 mm. Patients with benign lesions of the resistance index (RI) average (0.64±0.08), systolic peak to average (21.17±13.43)cm/s, (Vmax) the average flow rate (15.00±2.32) cm/s, three indicators of malignant tumor were (10.78±0.45), (13.21±7.23) cm/s, (35.00±1.23)cm/s, three indicators had statistically difference (P < 0.05). Conclusion The diagnosis of small breast cancer with high frequency color doppler ultrasound is better and the accuracy is high, which provides a good basis for clinical diagnosis.

high frequency color doppler ultrasound; small breast lesions;clinical diagnosis; explore

R445

A

1674-9316(2017)24-0121-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.24.061

大庆市第四医院超声室,黑龙江 大庆 163712

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