综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的护理有效性研究

宝卫华

（辽宁省葫芦岛市连山区人民医院，辽宁 葫芦岛 125001）

综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的护理有效性研究

宝卫华

（辽宁省葫芦岛市连山区人民医院，辽宁 葫芦岛 125001）

目的研究在十二指肠溃疡患者的护理过程中，综合性护理干预的临床应用价值。方法选取45例十二指肠溃疡患者，在常规治疗的基础上，行综合性护理干预，对患者护理干预后的护理总有效率等指标进行记录评价，并与其余45例行基础护理的患者进行指标的对比研究。结果行综合性护理干预的患者其护理总有效率等各项指标显著优于行基础护理患者，数据对比呈现为P＜0.05。结论将综合性护理干预应用于十二指肠溃疡患者的护理中，能够提高患者的护理总有效率，提升患者及家属的满意度，这对于临床研究具有重要意义。

综合性护理；十二指肠溃疡；护理有效性

作为消化科室的常见病症，十二指肠溃疡的发病率呈逐年上升趋势，且它属于消化性溃疡的多发种类[1]。一般在交替季节时，疾病发病率要有所增高，且男性患病率要显著高于女性。十二指肠溃疡的发生主要与人日常的饮食习惯不良、工作压力过大以及幽门螺旋杆菌感染所导致有关[2]。在对十二指肠溃疡患者进行有效的治疗之外，予以科学的护理体制，才能更快速的恢复病情，针对于此，本文将探讨综合性护理干预在其中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院于2014年6月至2015年6月期间所收治的十二指肠溃疡患者共90例，采用计算机表法的形式将其平均分为综合组（n=45）和参照组（n=45）。在综合组患者中，有男性30例，女性15例，最大年龄75岁，最小年龄19岁，中位年龄（35.2±2.3）岁；在参照组患者中，有男性25例，女性20例，最大年龄76岁，最小年龄20岁，中位年龄（36.3±2.4）岁。本次分组的相关流程患者及家属均已知晓，且签署知情同意书，对两组患者的临床数据如最大年龄、最小年龄以及中位年龄等比较，呈现为P＞0.05，表明统计学意义存在。

1.2 方法：参照组患者行基础护理模式，如护理人员为患者讲述疾病控制要求，以及生活注意要点，定期前来复诊。

综合组患者行综合护理干预模式，具体方法如下：①部分患者由于病情的反复，造成其生活质量受到严重影响，会产生心理负担，如心理情绪的变化无常、反复焦虑以及急躁，针对这种情况，护理人员要积极和患者进行面对面的交流和疏导[3]，首先向患者讲述此病症的注意事项，以及治疗方法，以此缓解患者的不安情绪；②科学指导，对患者的个人家庭情况以及受教育背景进行了解，同时对患者的错误饮食习惯及时纠正，向患者详细讲述十二指肠溃疡的发病原因、何种不良习惯会加重病情等，严格控制并告诫患者不可吸烟酗酒吃辣，要求患者食用清淡的食物[4]；③药物指导，首先，要求患者按时服药，并向患者讲述每一种药物所起到的效果和具体的用药方法和用药禁忌，如部分患者在用药治疗的过程中，出现了明显的不良反应，则立即停药，并与主治医师商讨下一步解决方案，保证治疗流程的顺利，另外，所有患者不可私自增加或减少用药剂量；④如十二指肠溃疡合并出血患者，最好在前期治疗的过程中，使用流食或者较为容易消化的食物，不可过于饱腹。

1.3 护理判定标准：对两组患者护理后的依从性进行评价，如能够完全的遵照医护人员嘱托，并能够按时用药，保证生活习惯的健康规律，则判定为完全依从；如私自增减药量、依旧能够按照医护人员的叮嘱进行护理，则判定为部分依从；如患者对嘱托毫不遵守，判定为不依从。对两组患者的护理总有效率进行对比，经过护理后，不良反应全部消失，通过常规检查，显示黏膜破损已经恢复，判定为护理有效；不良反应有所缓解，黏膜破损处较护理前有所好转，判定为护理好转；跟护理前比较，无任何改善，判定为护理无效。

1.4 统计学分析：本次进行研究的90例十二指肠溃疡患者所有数据均应用SPSS17.0软件进行分析，其中对两组患者的护理依从性和总有效率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当两组数据对比呈现为P＜0.05，表明统计学意义存在。

2 结 果

对患者护理依从情况分析，在综合组（n=45）中，完全依从40例，部分依从5例，不依从0例；在参照组（n=45）中，完全依从30例，部分依从1例，不依从14例，两组对比其χ2=13.5200，P＜0.05。

对两组患者的护理总有效率比较，综合组患者护理有效40例，好转4例，无效1例；在参照组患者中，护理有效30例，好转1例，无效14例，两组对比其χ2=5.4040，P＜0.05。

3 讨 论

作为消化性溃疡的一种常见种类，十二指肠溃疡病症的发生和内外部因素均有关联，一般对十二指肠溃疡患者进行治疗的首选方法则是药物治疗，药物治疗虽能对细菌进行控制，但是如不科学化的对其进行护理，则病症将反复发作，因此对十二指肠溃疡患者行综合护理干预十分关键[5]。在对患者进行综合护理的过程中，要时刻关注患者的心理状态，防止不稳定情绪的发生对患者的治疗起到阻碍作用，因此护理人员要时刻关注患者是否有不良情绪产生。另外，对十二指肠溃疡患者进行科学化的健康指导，能够让患者对消化性溃疡病症的相关内容有所了解，对患者的错误看法进行及时的开导和指导，以此提高患者的护理依从性和护理总有效率，通过对患者日常饮食习惯的指导，以此让十二指肠溃疡患者能够禁忌烟酒，忌食辛辣食物，以此避免对黏膜的再次损伤，从而提高其临床治疗护理效果。且需要对每一位患者的受教育程度、家庭条件以及文化程度进行详细了解，针对每一位患者的不同文化程度予以个体化的护理方法，从而做到让每一位患者放心治疗。

在本次研究中，综合组患者行综合护理干预后，其依从患者为45例，依从率为100%；参照组患者行基础护理后，依从患者为31例，依从率仅为68.8%；另外对两组患者进行护理总有效率的对比，其中综合组总有效44例，总有效率为97.8%；参照组总有效人数31例，总有效率为68.8%。

综上所述，在对十二指肠溃疡患者进行护理的过程中，行综合护理干预的效果显著，能够有效提高患者及家属的满意度，降低医疗纠纷的发生概率，且本次研究的相关数据和李涛、蔡凤颖[6-7]的研究结果相符，因此这一方法值得临床进一步的推广和采纳。

[1] 钟伟秋,高燕萍,梁淑华,等.综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的护理效果[J].吉林医学,2014,35(7):1500-1501.

[2] 马慧.82例综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的护理有效性[J].中国继续医学教育,2015,7(16):200-201.

[3] 许宏,赵郡,刘茜,等.综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的护理效果研究[J].医学信息,2015,28(z1):161-161.

[4] 王莉.综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的护理效果分析[J].国际医药卫生导报,2016,22(1):131-133.

[5] 孟龙女.综合性护理干预对十二指肠溃疡患者的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(58):224-224.

[6] 李涛.综合护理干预在38例十二指肠溃疡患者中的应用效果观察[J].中国民族民间医药,2014,23(19):118-118.

[7] 蔡凤颖.十二指肠溃疡患者实施综合性护理干预的效果观察[J].医学信息,2016,29(5):339-339.

R473.5

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1671-8194（2017）08-0221-02