信必可联合无创通气抢救老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床研究

靳鹏贺

（辽宁省台安县中医院内二科，辽宁 台安 114100）

信必可联合无创通气抢救老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床研究

靳鹏贺

（辽宁省台安县中医院内二科，辽宁 台安 114100）

目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者接受信必可联合无创通气抢救的价值。方法 选取老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者100例，时间为2015年1月至2016年1月，随机分为2组，其中对照组仅给予无创通气治疗，而实验组则在对照组基础上联合信必可治疗，对比2组老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者治疗结果的差异。结果 2组老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者在治疗期间，均未出现明显不良反应的情况；实验组治疗的总有效率（94.00%）明显高于对照组的总有效率（72.00%），差异显著（P＜0.05）。结论 老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者接受信必可与无创通气联合治疗，可以将其抢救效果提高，且不会增加患者不良反应的概率，安全性与有效性均较高。

信必可；无创通气；老年患者；慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭是比较常见的疾病，属于呼吸道疾病，患者的病程较长，疾病难以治愈[1]，危害患者的身体健康。因此，采取有效措施纠正老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床不良症状，改善其预后和生活治疗意义重大。本文主要对老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者实施信必可联合无创通气抢救的价值作分析。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者100例，时间为2015年1月至2016年1月，随机分为2组，其中对照组仅给予无创通气治疗，而实验组则在对照组基础上联合信必可治疗，每组50例。

实验组男女之比为33/17，年龄在61～73岁，年龄均值为（68.56±6.60）岁；病程在3～9年，病程均值为（6.53±1.66）年。对照组男女之比为31/19，年龄在60～74岁，年龄均值为（68.55±6.32）岁；病程在4～9年，病程均值为（6.77±1.50）年。2组老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：2组老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者均给予抗感染等常规的治疗。对照组则在以上基础上实施无创通气治疗，采用无创通气呼吸机（BiPAP）为患者实施治疗，在治疗的过程中，将氧流量控制为3 L/min，老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者每天接受无创通气治疗时间在4～12 h，具体根据患者的病情而定。实验组在接受无创通气的前提下，为患者联合信必可治疗，根据老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的具体病情，合理为其实施相应量的信必可治疗，每天实施信必可治疗2次，早晚各1次。

1.3 观察指标：对2组老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者经相关治疗后的疗效以及不良反应进行观察分析。显效：相关治疗后，患者的慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭病情被控制，其心率、呼吸、血气等体征和症状基本恢复至正常的水平。有效：相关治疗后，患者的慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭病情较治疗前改善，其心率、呼吸、血气等体征和症状有所好转[2]。无效：未达到显效与有效的标准，甚至患者病情加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 数据处理：研究数据录入SPSS22.0软件，进行统计学处理。进行t

或卡方检验，P＜0.05时，统计学有意义。

2 结 果

2组老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者在治疗期间，均未出现明显不良反应的情况。其中，实验组接受信必可与无创通气联合治疗，其治疗的显效率为54.00%（27例），有效率为40.00%（20例），无效率为6.00%（3例），其治疗的总有效率为94.00%；仅无创通气治疗的对照组，其治疗的显效率为26.00%（13例），有效率为46.00%（23例），无效率为28.00%（14例），总有效率为72.00%；2组老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者疗效对比，差异显著（P＜0.05）。说明老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者接受信必可与无创通气联合治疗，不仅可促进患者症状的缓解，提高疗效，且不会增加患者的不良反应。

3 讨 论

老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭是呼吸科疾病之一，其主要特点是气流受到限制，并不完全可逆。患者在患病初期，若其不能得到及时以及有效的疾病控制治疗，则可导致患者出现低氧血症，影响患者的生理以及心理健康，降低其生活质量。无创通气在老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者治疗中应用，具有耗氧量少的特点，可以将患者的通气功能与换气功能提高，将患者存在的呼吸肌疲劳症状进行有效的缓解，从而促进老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者肺功能的改善。有研究表明[3]，仅给予老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者无创通气治疗，并不能较好对其炎性细胞的生成以及活化进行抑制，且患者治疗的耐受性较差，疗效并不理想。信必可主要是由福美特罗与布地奈德组成，其中布地奈德可以起到较好抗炎的作用，可以缓解老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者治疗时的不耐受情况，且可以缓解其过敏情况，还可以对其气道重塑的现象进行预防；福美特罗则可以起到扩张患者支气管的作用，可延长其支气管平滑肌舒张的时间，激活细胞内腺苷酸环化酶。有研究表明[4]，将信必可与无创通气联合在老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者治疗中应用，可以较好改善平滑肌细胞增殖情况，促进小气道通气功能，缓解其临床不良症状。

本文研究结果显示，接受信必可联合无创通气治疗的实验组老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者，其治疗的总有效率（94.00%）明显高于仅无创通气治疗的对照组总有效率（72.00%），差异显著（P＜0.05）；同时，2组在治疗期间，均未出现明显不良反应的情况。

综上所述，信必可联合无创通气的应用价值较高，可以有效舒缓老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的呼吸困难等不良症状，改善其心率水平，且不会导致其出现明显的不良反应，具有较高的安全性与有效性，可行性良好。

[1] 侯秀娟.中医药配合无创通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭临床观察进展[J].中国药物经济学,2013,8(3):434-435.

[2] 付强.中西医结合无创通气治疗慢性阻塞性肺气肿初探[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(17):54-55.

[3] 王晓雯.信必可联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效观察[J].黑龙江医药,2014,27(4):924-926.

[4] 李媛.探讨新生儿呼吸衰竭重症监护的护理干预方法[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2014,14(26):372-373.

R563.8

B

1671-8194（2017）26-0171-01