综合护理干预对强直性脊柱炎患者康复的影响

马春街

（辽宁省鞍山市汤岗子医院风湿科，辽宁 鞍山 114048）

综合护理干预对强直性脊柱炎患者康复的影响

马春街

（辽宁省鞍山市汤岗子医院风湿科，辽宁 鞍山 114048）

目的研究综合护理干预方法运用在强直性脊柱炎患者康复中，并对康复的影响。方法选取我院2012年7月至2015年10月收治的100例强直性脊柱炎患者作为本次研究对象，并随机分为两组，每组各50例，实验组在常规护理基础之上在进行护理干预，对照组仅进行常规护理。观察两组患者的疼痛感觉和腰骶部压痛等。结果两组比较发现实验组患者疼痛感和腰骶部压痛感明显低于对照组，并且两组差异显著，具有统计学分析意义（P＜0.05）。结论对强直性脊柱炎患者的临床护理中给予综合护理干预，能够有效缓解患者疼痛感和腰骶部的压痛感，并且患者对医院的护理表示非常满意，在临床护理中值得推广。

综合护理干预；强直性脊柱炎；康复；影响

强直性脊柱炎是一种慢性的免疫系统疾病，男性患者大于女性患者，发病时期主要在20～30岁，潜伏期特别长，在早期患者根本无法察觉到，不及时进行治疗则有可能导致残疾，破坏患者的家庭和谐。如果在护理中仔细观察、恰当处理并细心护理强直性脊柱炎患者，就能加快患者康复的步伐[1]。所以，护理工作中必须坚持细心仔细服务患者的思想。为了让患者早日康复，对并发症实施有效的预防，保证患者的生命安全，本文主要针对进入我院的100例强直性脊柱炎患者作为研究对象，并对临床护理中实施综合护理干预进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2012年7月至2015年10月收治的100例强直性脊柱炎患者，随机分为两组，实验组和对照组，每组各50例，实验组男性患者有41例，女性患者有9例，患者的平均年龄在18～51岁，患者的患病时间在5个月～15年；对照组男性患者42例，女性患者8例，平均年龄在16～50岁，患者的患病时间在4.5个月～16年，两组患者的性别和年龄以及患病时间分布无明显差异，因此，不具备统计学意义（P＞0.05），存在可比操作。

1.2 方法：对照组给予常规护理，实验组不仅给予常规护理，同时还给予针对性的综合护理干预，干预的具体操作包括并观察实验组患者的病情。

当患者感觉到严重疼痛感时，应该给予患者恰当的约束和保护，这样可以减少意外给患者带来的伤害，同时护士还对患者进行鼓励，缓解患者的紧张感，分散患者的注意力。将患者的病情及时的告知患者家属，争取在治疗中获得家属和患者的大力支持，向患者和家属介绍所用药物的作用，以及药物的不良反应和需注意的事项，以及饮食需注意的。切勿过度使用镇痛剂，这不利于对病情的有效控制[2]。朝着积极的防线引导患者及家属，打消家属及患者的消极思想，使得家属和患者相信医院，相信医师能够科学有效治愈患者的疾病。

1.3 疗效评价标准：根据相应的疼痛指标来判定，疼痛感是有患者真实反应的数据，世界卫生组织将疼痛分为12级，0度表示患者察觉不到疼痛，1度表示患者能够察觉轻微的疼痛，并且疼痛之间不是连续的，2度表示疼痛是连续的，并且会影响患者的日常休息，3度为重度疼痛，严重影响患者的生活，并且疼痛没有停止的迹象，4度表示患者能够感觉到剧痛，并且患者无法忍受[3]。

观察患者的腰骶部压痛，0度表示在对患者的腰骶部进行按压，患者察觉不到腰骶部的疼痛，1级表示在对患者的腰骶部进行按压，患者能够感觉到疼痛，但是疼痛不适很明显，2度表示疼痛明显，3度表示剧烈的疼痛，患者无法忍受。

1.4 统计学分析：应用SPSS17.0软件分析，计量数据采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义[4]。

2 结 果

对两组患者在实施综合护理干预之前，分被检测患者的疼痛感以及腰骶部压痛，发现两组患者之间没有显著差异，即没有统计学意义（P＞0.05），在实施为期1个月的综合护理干预，发现实验组患者疼痛感以及腰骶部压痛明显优于对照组，实验组中患者的疼痛明显得到缓解，并且对实验组和对照组给予相同的力度在腰骶部按压时，对照组患者明显感到疼痛，而实验组患者的疼痛感不是很明显。两组差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

护理干预是一种基于护理诊断，在患者护理工作中实施事先预订的干预方法[5]。护理诊断的特点、护理研究成果、患者功能康复的潜力、患者和护士本身的能力都是实施护理干预的重要因素。干预的类型是取决于患者的身体状况。一个有效的干预是要求能够实现在之前制定的护理目标，并对预防并发症有有效的控制，同时使得患者在心理和生理上能够感到舒适，对患者的康复和治疗起着积极的作用。实施护理干预可以通过给患者构建和谐的环境，例如在患者的病房中植入一些花草，每个房间的窗户外都是绿树成荫，为患者制定相应适合患者康复的计划，同时可以通过上门服务的方式对患者进行24 h的护理，多陪患者出去呼吸新鲜空气，医院也可以加强对处方药的管理，对处方药的应用作出明确的规定，定期组织相应的活动让患者参与，当患者出院后，也可以对患者进行随访，问候患者最近身体状况。

强直性脊柱炎在目前还没有具体的方法能够彻底根除疾病，因此患者和家属的心理都将长时间承受煎熬，在实施综合护理干预中对患者及家属进行心理护理干预，使得患者及家属保持一个乐观积极的心，同时对患者及家属讲解在治疗中和生活中所需注意的事项，这对患者的康复是有着重要的作用，同时医院还实施组织患者进行定期的体育锻炼，例如在每周的周一、周三在晚饭后天气情况良好就组织患者进行集体散步，由护士长以及相关护士组织，这样可以有效减缓患者肌肉萎缩，对患者脊柱进行有针对性的灵活锻炼。在对强直性脊柱炎患者的临床护理中实施综合护理干预能够提高患者的运动能力和生活能力。同时在护理干预中利用高科技的医疗设备和检测技术，能够使得护理更加科学可靠，值得信赖。并且在护理中不能忽视对患者病情的观察，当出现意外情况时，能够及时处理。医院特此安排护士定期逐一与患者之间进行聊天，在聊天中可以询问患者最近的睡眠质量，以及生活情况，是否有某个部位存在疼痛，告诉患者药物食用时间，以及用药的剂量。同时实施还给患者进行中药治疗，主要是在护理中不仅实施中医护理，同时还结合西医护理，中医中的热疗和药疗，不良反应远远小于西医，同时热疗还能够促进患者血液循环，促进患者机体新陈代谢有利于患者的康复。

本次实验结果显示，实验组患者疼痛感等级和腰骶部压痛等级均低于对照组，并且二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），综合护理干预在临床护理中值得推广。

[1] 姚光喜,吴清香,陈小武.护理干预对强直性脊柱炎患者生活质量的影响[J].罕少疾病杂志,2014,21(2):21-23.

[2] 谢贵四,胡继功.运动护理干预对强直性脊柱炎患者护理效果的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,20:243+248.

[3] 代琳琳.综合护理干预对强直性脊柱炎患者用药依从性影响评价[J].中国实用医药,2015,10(34):248-249.

[4] 李明珠.心理护理干预对强直性脊柱炎患者负性情绪的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,55:219.

[5] 王桂芳,韩光香,李美艳,等.护理干预对强直性脊柱炎患者生活质量的影响[J].泰山医学院学报,2012,33(10):739-741.

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1671-8194（2017）19-0231-02