产后抑郁症患者的心理护理体会

孙 妍

（河南省兰考县中心医院，河南 兰考 475300）

产后抑郁症患者的心理护理体会

孙 妍

（河南省兰考县中心医院，河南 兰考 475300）

目的对产后忧郁症患者心理护理效果的分析与探讨。方法自2014年11月至2015年11月，从我院所收治的产后抑郁症患者中选取80例患者参与研究，分为对照组和实验组，对照组患者采用常规护理法，实验组患者采用心理护理法，观察护理效果，进行对比分析。结果对照组患者中护理有效32例，护理总有效率为80%。实验组患者中护理有效38例，护理总有效率为95%。两组对比，实验组的护理有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者护理满意34例，满意度为85%。实验组患者护理满意39例，满意度为97.5%。两组对比，实验组的护理满意率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于患有产后抑郁症的患者，应当采用心理护理法进行护理干预，提高护理效果，值得推广。

产后忧郁症；心理护理；干预护理；对比分析

产后忧郁症对患者有极大影响，会使患者出现明显的焦虑、恐惧、疲惫等状态，使患者无法正常对新生儿进行养育，严重时甚至会导致患者出现生活不能自理、有轻生念头出现。因此，产后忧郁症不仅会对患者的心理产生影响，甚至有可能威胁到患者的生命[1]。本次通过从我院选取80例患者参与研究，采用不同的护理方法，观察护理效果，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：自2014年11月至2015年11月，从我院所收治的产后忧郁症患者中选取80例参与研究，在研究开始前均获得患者同意，并签署同意协议书。将所选患者分为对照组和实验组，每组各有40例患者。在对照组的40例患者中，有男性患者23例，女性患者17例，年龄范围在26～38岁，平均年龄为（30±2.3）岁，其中有29例患者为初产妇，有11例患者为经产妇，学历分布为：有14例患者为本科及以上学历，有18例患者为大专学历，有6例患者为中专及高中学历，有2例患者为初中及以下学历。在实验组的40例患者中，有男性患者21例，女性患者19例，年龄范围在25～40岁，平均年龄为（31±2.2）岁，其中有28例患者为初产妇，有12例患者为经产妇，学历分布为：有13例患者为本科及以上学历，有15例患者为大专学历，有8例患者为中专及高中学历，有4例患者为初中及以下学历。两组患者在性别、年龄等一般资料中没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法：对对照组的40例患者采用常规护理法，主要的护理内容包括：对患者进行饮食护理，由于当患者患有产后抑郁症时大多会产生严重食欲不振，毫无胃口的症状，因此，护理人员应当通过与患者进行沟通，了解患者的饮食爱好，根据患者爱好的口味对饮食进行调整，尽量选择热量高、易消化的食物。还应当对患者进行睡眠护理。对于有轻度失眠的患者，可以指导患者在睡前喝一杯牛奶，有助于提高睡眠质量。对于较为重度失眠患者，可以给予针对性的药物治疗，在治疗结束后，可以采用跟踪评估法对患者的睡眠质量进行评估，确保患者能够保证应有的睡眠质量。同时，还应当对患者进行安全护理[2]。主要是能够为产后抑郁症患者提供一个舒适、温馨、适合修养的生活环境，减少外界对患者的刺激，避免患者的病情加重。由于抑郁症重度患者可能会出现轻生的念头，因此需要联合患者家属，做好监护护理，避免患者出现自杀情况。

1.2.2 实验组方法：对实验组的40例患者采用心理护理法，心理护理法主要是在完成常规护理的前提下，增强对患者的心理护理，具体的护理内容为：主要包括两方面护理，分别为产前心理护理、产后心理护理。在患者生产前，对具有明显焦虑、抑郁的孕妇进行相关知识讲解，让患者能够了解可能发生的生理变化，以及生活注意事项。同时引导患者多听轻音乐，达到精神放松的状态。通过与患者进行充分沟通，了解患者内心不安的心情，进行安抚，避免不良情绪继续恶化。在孕妇生产后，护理人员应当对患者及其家属进行育婴知识教育。教导患者如何进行正确的母乳喂养，与婴儿进行充分交流。同时，还需要与患者进行沟通。对于抑郁症较为严重的患者，必须通过与家属的配合，来减缓患者的病情。护理人员可以转移患者的注意力，鼓励患者多与婴儿进行接触，缓解患者的焦虑情绪，提高患者养育婴儿的信心。当患者的焦虑情绪得以缓解时，会大大降低患者患病概率，确保患者的正常生活不被影响。

1.3 评判标准

1.3.1 护理评判标准：经过一段时间护理后，若患者的情绪得到良好控制，焦虑、恐惧的情绪完全消失，睡眠质量良好，完全不影响正常生活，则护理效果评判为护理有效；若患者的情绪有明显改善，焦虑、恐惧的情绪基本消失，能够保证基础睡眠质量，对生活没有太大影响，则护理效果评判为护理一般有效；若患者的病情加重，会有明显的自杀倾向，并且无法控制，则护理效果评判为护理无效[3-4]。最终护理总有效率等于护理有效率与护理一般有效率之和。

1.3.2 护理满意度评判：采用调查问卷方式对患者护理满意度进行调查，将调查问卷发放给患者，在规定的时间内将问卷收回，进行评分。问卷得分在80分以上的患者，评判为护理满意，问卷得分在60～80分的患者，评判为护理一般满意，问卷得分低于60分的患者，评判为护理不满意。最终护理满意度为满意率与一般满意率之和[5-6]。

1.4 统计学分析：本次的分析与研究，所得的数据均采用SPSS13.0软件对数据及资料进行整理，计数资料用χ2进行检验，结果以百分率表示，以P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果：经过本次研究发现，在对照组的40例患者中，有18例患者的护理效果评判为护理有效，有14例患者的护理效果评判为护理一般有效，有8例患者的护理效果评判为护理无效，最终护理总有效率为80%；在实验组的40例患者中，有21例患者的护理效果评判为护理有效，有17例患者的护理效果评判为护理一般有效，有2例患者的护理效果评判为护理无效，最终护理总有效率为95%。因此，实验组的护理总有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意度结果：经过本次研究发现，在对照组的40例患者中，有20例患者的护理满意度评判为满意，有14例患者的护理满意度评判为一般满意，有6例患者的护理满意度评判为不满意，最终护理满意度为85%；在实验组的40例患者中，有24例患者的护理满意度评判为满意，有15例患者的护理满意度评判为一般满意，有1例患者的护理满意度评判为不满意，最终护理满意度为97.5%。因此，实验组的护理满意度明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在产妇分娩前后，内分泌会被打乱，导致产妇体内的激素水平出现明显变化。尤其是对于初产妇而言，有可能会出现严重的焦虑、不安症状[7-8]。而恰当的护理方式可以缓解患者的不安情绪，降低患者患有产后抑郁症的可能性。本次通过对比研究发现，实验组的护理总有效率与护理满意度均明显优于对照组。因此，采用心理护理法对患者进行针对性安抚，可以提高护理效果，降低患者患有抑郁症的可能性，提高生活质量水平。

[1] 毛庆娟,高飞,张高峰,等.产后抑郁症患者的述情障碍及心理护理干预[J].中国健康心理学杂志,2013,8(10):1168-1170.

[2] 沈央文,沈晓华,童巧薇,等.心理护理对产后抑郁症患者性激素水平的影响及疗效观察[J].中国医药导报,2013,28(32):131-133.

[3] 方金枝,李淑芬,曾德志.认知心理护理对产后抑郁症患者情绪的影响[J].海南医学院学报,2010,11(16):1518-1520.

[4] 陈妙珊,李春红,马一婷.心理护理和社区关怀对产后抑郁症患者的作用分析[J].临床和实验医学杂志,2011,15(22):1209-1210.

[5] 王宪美.产后抑郁患者的心理护理体会[J].中外女性健康研究, 2015(19):69.

[6] 杨雪梅,修晓光,姜涛,等.产后抑郁患者心理状态分析及护理体会[J].中国药物经济学,2013,10(2):443-444.

[7] 司继娟.心理护理及健康教育对产后抑郁症患者的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(6):41-42.

[8] 王丽梅.产后抑郁症的临床观察和护理体会[J].大家健康:学术版,2014(16):205-206.

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1671-8194（2017）19-0225-02