血清前白蛋白、总胆汁酸、凝血指标、血小板参数联合检测在肝硬化患者中的相关性分析

邵 帅

（驻马店市中医院检验科，河南 驻马店 463000）

血清前白蛋白、总胆汁酸、凝血指标、血小板参数联合检测在肝硬化患者中的相关性分析

邵 帅

（驻马店市中医院检验科，河南 驻马店 463000）

目的探讨血清前白蛋白、总胆汁酸、凝血指标、血小板参数联合检测在肝硬化患者中的相关性。方法两组均接受PA、TT、APTT、PT、TBA、MPV、PCT、PLT等各指标检测，指定具有专业知识及丰富经验的临床医护人员完成相关操作，记录研究组肝硬化患者、对照组健康人群上述指标检测结果。结果研究组PA、TT、PCT、PLT等指标检测结果均显著低于对照组，而该组TBA、APTT、PT、MPV等检测指标则显著高于对照组（存在统计学意义、P＜0.05）。结论临床医师应准确掌握肝硬化患者临床实验室各项指标检测结果变化特点，接诊疑似肝硬化患者后积极给予各项检查确诊病情，有利于肝硬化患者尽早接受对症救治保障其疗效及生活质量。

肝硬化；凝血指标；总胆汁酸；血小板参数；血清前白蛋白；相关性

肝脏是多种酶、蛋白质合成的重要场所，机体发生肝硬化后将导致相应指标改变。本文为提高肝硬化诊治效果，特于2015年1～12月选取我院收治的40例此类患者作为研究对象，探讨血清前白蛋白、总胆汁酸、凝血指标、血小板参数联合检测在肝硬化患者中的相关性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：40例肝硬化患者（研究组）中男23例、女17例，年龄39～74岁、平均（59.13±1.98）岁。另选取同期前来体检的40例健康人群作为对照组，其中男22例、女18例，年龄38～74岁、平均（58.92 ±1.93）岁。两组上述一般资料对比差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：两组均接受血清前白蛋白（PA）、凝血指标[凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）]、总胆汁酸（TBA）、血小板参数[平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板计数（PLT）]检测，指定具有专业知识及丰富经验的临床医护人员完成相关操作。于清晨空腹抽取待检者5 mL静脉血液作为检测样本，其中血小板参数检测仪器为sysmex XE-5000全自动血液分析仪（血样经EDTA-K2抗凝管保存）、TBA及PA选用贝克曼-库尔特AU5800全自动生化分析仪（其中TBA经第五代循环酶法检测、PA经透射比浊法检测）、凝血指标选用CA-7000全自动血凝仪（血样于枸缘酸钠试管中保存）。记录研究组肝硬化患者、对照组健康人群PA、TT、APTT、PT、TBA、MPV、PCT、PLT等各指标检测结果。

1.3 统计学方法：将所得数据输入Microsoft Office Excel 2003软件的Excel表中，经SPSS19.0（Statistical Product and Service Solution 19.0）统计学软件实施相应分析，本文中两组PA、TT、APTT、PT、TBA、 MPV、PCT、PLT等各指标检测均属于计量资料[表示，t检验]，当数据对比P＜0.05则提示两组差异显著（有统计学意义）。

2 结 果

研究组PA（0.16±0.04）mg/L、TBA（44.62±19.54）μmol/L、TT（16.97±1.45）s、APTT（48.09±7.86）s、PT（18.09±3.14）s、MPV（13.78±1.33）fL、PCT（0.09±0.02）%、PLT（104.23±35.36）× 109/L；对照组PT（0.32±0.07）mg/L、TBA（7.68±3.46）μmol/L、TT（20.43±2.38）s、APTT（36.59±3.31）s、PT（12.67±0.87）s、MPV (10.21±1.02) fL、PCT (0.18±0.04)%、PLT (173.74±44.56) ×109/L。

经分析可知，研究组PA、TT、PCT、PLT等指标检测结果均显著低于对照组，而该组TBA、APTT、PT、MPV等检测指标则显著高于对照组，数据对比存在统计学意义，差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

肝脏是机体重要脏器，其主要功能包括造血、产生凝血因子、参与免疫反应等。肝硬化是临床常见的慢性肝脏疾病，酒精中毒、病毒性肝炎、胆汁淤积等因素是导致此病的主要原因。研究表明，肝硬化患者机体内肝脏将出现再生结节、形成假小叶、肝组织纤维化状态（弥漫性）等特征，及时诊断并给予正确治疗是保障其疗效及预后的关键因素[1-2]。

研究表明，早期肝硬化患者临床并无典型表现，因此对及时诊断病情并提供治疗造成一定困难[3]。有学者提出，肝硬化患者因疾病所致肝脏功能改变，血小板参数、凝血指标、总胆汁酸、血清前白蛋白等指标检测结果也将随之变化，此特点可为临床诊断肝硬化提供可靠依据[4]。本文研究可知，研究组肝硬化患者血液中PA、TT、PCT、PLT等指标检测结果均显著低于对照组健康人群，而该组TBA、APTT、PT、MPV等检测指标则显著高于对照组，此结论与国内外相关研究资料结果相符[5]。综上所述，临床医师应准确掌握肝硬化患者临床实验室各项指标检测结果变化特点，接诊疑似肝硬化患者后积极给予各项检查确诊病情，有利于肝硬化患者尽早接受对症救治保障其疗效及生活质量，值得今后推广。

[1] 叶云辉,罗清艳.血小板参数和凝血指标联合检测在肝硬化诊疗中的意义[J].现代诊断与治疗,2012,23(9):1357-1360.

[2] 邱少红,余蓉,邹春享,等.血小板四项参数检测在肝硬化诊疗中的临床意义[J].实验与检验医学,2012,30(4):373-374.

[3] 占国清,谭华炳,李儒贵,等.血清前白蛋白、总胆汁酸、凝血指标、血小板参数检测在肝硬化中的临床意义[J].中国肝脏病杂志(电子版),2014,6(1):59-62.

[4] 范成文,赵万春.肝硬化患者血小板参数检测结果分析[J].白求恩军医学院学报,2013,11(2):182-183.

[5] 谢增发.肝硬化患者血小板参数和凝血功能检测的临床意义[J].实用医技杂志,2014,21(12):1314-1316.

R657.3+<1 文献标识码：B class="emphasis_bold">1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）19-0114-011 文献标识码：B

1671-8194（2017）19-0114-01

B 文章编号：1671-8194（2017）19-0114-01