蒙药萨布如木洗剂坐浴混合痔术后疼痛的疗效观察

何和平，阿日嘎太

（1.内蒙古医科大学2015级研究生，内蒙古 呼和浩特 010110；2.内蒙古国际蒙医医院肛肠科，内蒙古 呼和浩特 010065；3.内蒙古医科大学第二附属医院，内蒙古 呼和浩特 010010）

蒙药萨布如木洗剂坐浴混合痔术后疼痛的疗效观察

何和平1，2，阿日嘎太3

（1.内蒙古医科大学2015级研究生，内蒙古 呼和浩特 010110；2.内蒙古国际蒙医医院肛肠科，内蒙古 呼和浩特 010065；3.内蒙古医科大学第二附属医院，内蒙古 呼和浩特 010010）

蒙药；坐浴混合痔；疗效观察

近年来，随着人们生活水平的不断提升，对于健康质量有了更高的要求，这就对医疗事业的发展提出了新的要求。而在传统医学不断发展的情况，蒙药在当前的疾病治疗当中发挥着十分重要的作用，得到了广大医学界人士的认可。在这种情况下，越来越多的人将目光放在了蒙药的使用方面。混合痔作为一种比较常见的疾病，对患者的生活质量产生了极大的影响，传统的药物治疗由于受到各方面因素的影响，很难取得有效的治疗效果，这就使得许多学者将目光放在了蒙药方面，希望通过蒙药来实现混合痔治疗效果的改善。混合痔疮在目前的临床当中十分常见，主要是在肛门同一方位的齿线上下发生，由于受到静脉曲张的影响，出现了团块的情况，主要表现特点为内外相连以及无明显分界。在目前的痔疮类型当中，混合痔是其中最为严重，临床表现为便血、肛门部位有疼痛坠胀的感觉。从病因方面来看，主要是患者在久坐、久站的不良习惯影响下，患者体内的血液无法得到正常的流通，使得患者出现混合痔疮。除此之外，一些不良的饮食习惯以及生活习惯，也会导致混合痔的发病。

1 混合痔的发病机制与治疗现况

痔疮作为目前人类当中的多发病以及常见病，在当前的肛肠疾病当中站着很大的比例，而随着对痔疮解剖以及发病机制的深入研究，对于痔疮治疗的理念与方法也发生了很大的变化。在以往的混合痔治疗当中，主要采用切除痔块来起到根治的目的。从发病机制方面来看，主要从以下几方面进行分析：（1）患者在经常性的久站或者久坐的情况下，受到这种不良习惯的影响，患者会由于体内血液无法实现正常的流通，最终导致混合痔的发病。（2）在不良排便习惯的影响下，在长时间久蹲厕所的情况下，患者的腹部会出现压力过大的情况，使得静脉血液无法得到正常的流通。（3）在不良饮食习惯下，过度使用一些辛辣以及油腻的食物，也会导致混合痔的发病。（4）对于老年群体来说，由于肛门括约肌出现松弛的情况，患者会出现直肠脱垂的情况，使得患者出现混合痔。（5）在患者的肛门部位出现感染情况之后，患者出现炎症情况之后，自身的静脉血液会出现流通不畅的情况，在静脉血管出现充血膨胀的情况下，造成了诸多静脉团的出现。

在当前混合痔的治疗当中，主要采用两种治疗方式，即保守治疗以及手术治疗。对于保守治疗来说，主要从饮食起居以及药物治疗方面着手，实现患者病情的有效控制。对于饮食起居来说，主要适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔以及手术治疗的患者，通过叮嘱患者使用一些蔬菜水果，多使用膳食纤维，实现大便的通畅，在进行温水坐浴的情况下，保证肛门的清洁，避免出现过度食用辛辣刺激的食物。药物治疗主要是通过口服药物、外用药物以及注射疗法。口服药物主要是根据患者的实际情况，采用适合患者实际情况的药物，从而实现最佳的治疗效果，外用药物主要是以苦参为主的药剂进行治疗，注射疗法通过进行乙氧硬化醇的注射，对患者的混合痔进行治疗。对于手术治疗来说，主要采用外剥内扎术及其改良术以及PPH术及其改良术。在PPH进入到国内之后，获得比较广泛的推广以及使用，在对混合痔的治疗方面取得了良好的效果，实现了手术时间以及住院时间的缩短，降低患者术中的出血量以及并发症几率，提升患者手术治疗的安全性。

2 蒙药萨布如木洗剂在混合痔术后疼痛治疗中的进展

王认（2016年）在《蒙药萨布如木病洗剂在肛瘘术后的应用》当中，对于蒙药萨布如木病洗剂在肛瘘术后护理当中的效果进行观察，通过选取160例肛瘘患者作为研究对象，分为对照组与观察组进行分析，对两组患者术后的愈合时间、VSA评分进行观察比较[1]。在经过对两组患者的治疗效果进行对比之后发现，观察组患者在创面的愈合时间以及VSA评分方面都要优于对照组，表明在对肛瘘患者术后的恢复当中治疗护理过程中，通过使用蒙药萨布如木病洗剂坐浴，能够实现创面愈合时间的缩短，降低患者的术后疼痛感，实现患者生活质量的改善。患者在接受肛肠疾病手术治疗之后，通过采用蒙药洗剂坐浴的治疗方式，能够有效的缓解患者的肿痛，实现治疗效果的提升，为患者的满意度提升打下了良好的基础。在研究当中，通过采用蒙药三黄洗剂坐浴的方式，由姜黄、黄柏以及大黄各10 g组成外用洗剂，患者采用坐浴的方式进行治疗，能够将药液当中的有效成分，通过皮肤以及附属器官实现良好的吸收，达到消散水肿的目的，获得最佳的治疗效果。蒙药验方在痔瘘术后患者的治疗当中，采用200 g当归、120 g甘草、25 g紫草、25 g冰片、30 g血竭以及0.5 g的麝香配制成蒙药生肌Ⅱ号，对蒙药的治疗效果进行分析。通过对比研究之后发现，蒙药生肌Ⅱ号的使用，能够有效的促进伤口的愈合，降低患者的疼痛感，实现了良好的休息，对局部的血液循环产生了良好的促进作用，为上皮与肉芽的生长提供了有利的环境[2]。在不良反应方面，尚未发现比较严重的不良反应，能够在安全的前提下，获得良好的治疗效果，同时在炎性外痔以及肛门部位的其他病患治疗方面同样具有较高的治疗效果。

[1] 王 认.蒙药萨布如木病洗剂在肛瘘术后的应用[J].内蒙古医学杂志,2016,48(8):975-976.

[2] 徐瑞萍.蒙药坐浴治疗肛肠疾病术后肿痛的疗效观察[J].中国民族医药杂志,2016(11):9.

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ISSN.2095-6681.2017.32.36.01

刘帅帅