处女膜修复术患者围手术期的护理效果观察
2017-01-11王萌
王 萌
(南阳市中心医院,河南 南阳,473009)
处女膜修复术患者围手术期的护理效果观察
王 萌
(南阳市中心医院,河南 南阳,473009)
目的 探讨处女膜修复术患者围手术期的护理效果。方法 从我院处女膜修复术患者中选取35例作为研究对象进行围手术期护理,对患者的护理效果及满意度进行观察。结果 35例患者的伤口均一期愈合,29例患者在术后的性生活中达到理想效果。对患者进行满意度调查,非常满意有27例、一般满意6例、不满意为2例,护理满意率为94.29%。结论处女膜修复术在围手术期进行护理,护理效果显著,患者的伤口愈合较好,满意度较高。
处女膜;修复手术;护理效果
处女膜修复术是一种简单的矫治手术,但是具有生理、心理和社会的特殊性,在治疗过程中,如果在术前没有做好充分的准备、术中出现失误、术后得到有效的护理或者忽视患者的心理护理、患者隐私没有得到有效的保护等,影响手术的顺利进行,会发生相关的并发症,影响修复效果,还可能会给患者造成身体和精神上的创伤[1-5]。因此,对围手术期的患者进行护理有着重要的意义。本文主要探究对处女膜修复术患者在围手术期进行护理的效果进行分析,现将结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2016年4月-2017年4月接收治疗的处女膜修复术患者中选取35例作为研究对象,年龄21-33岁,平均年龄(25.46±4.39)岁;所有患者破裂原因是性行为,术前外阴检查正常;处女膜裂痕呈放射状19例,分块状9例,菊花瓣状7例。
1.2 方 法
术前护理:①术前检查患者外阴及阴道情况,进行白带常规检查,对合并外阴、阴道炎等情况进行治疗,避免术后感染。根据处女膜破裂情况决定手术方式。术前3天使用1:5000的高锰酸钾液进行坐浴,每天1次,在术前1周禁止性生活。②与患者进行沟通,分析患者的心理情况,对患者的心理进行疏导,介绍处女膜修复术的相关情况及手术中可能会出现的问题,让患者对手术有一定的了解,缓解患者紧张的情绪。加强保密措施,保护患者的隐私。③准备好手术所需用品,患者不需要进行剃毛。术前将膀胱排空,协助医生摆好最佳体位。④由于进行局部麻醉,患者会感觉较为痛,护士应该适当与患者交流,分散患者的注意力,减轻患者的疼痛。控制手术现场的人数,减小患者的不良情绪。⑤术后护理:保持阴部干燥,穿宽松的棉质内裤,禁止使用卫生巾、骑车、激烈运动等。术后3-5天,每天口服抗生素,并用1:5000的高锰酸钾粉液进行坐浴,加强外阴清洁,减少感染的几率。每次排尿后使用0.02%的碘伏溶液对阴道口进行冲洗,拭干。术后第1次月经不能通畅流出,需要到院复诊,干净后在复查1次,最好一个月才进行性生活。
1.3 观察指标
对患者的伤口愈合情况进行观察,对患者术后性生活达到出血的目的情况进行随访,对患者的满意度进行调查,对护理服务的满意度进行评分,具体分为非常满意、一般满意、不满意,护理满意率=(非常满意例数满意例数)/总例数×100%[4]。
2 结 果
35例患者的伤口均一期愈合,29例患者在术后的性生活中达到出血的目的,对患者进行满意度调查,非常满意有27(77.14%)例、一般满意6(17.14%)例、不满意为2(5.71%)例,护理满意率为94.29%,患者对护理的满意度较高。
3 讨 论
处女膜是覆于尿生殖前庭与阴道交界处的一层的黏膜褶,又称尿道瓣或阴道瓣,由于患者性交、外伤等原因,会导致其破裂[6-8]。对于未婚出现处女膜破裂的患者,有修复的需要,均可以选择手术进行处女膜修复。虽然处女膜修复属于比较简单手术,但由于患者的生理、心理特殊性,需要对手术进行充分的准备,加强对患者的围手术期进行护理,减少操作有误、护理不当及忽视患者的不良心理,避免给患者留下身体或精神上的创伤,减少并发症,保证手术效果[9-11]。
增强与患者进行沟通,分析患者的心理情况,由于传统观念的影响,婚前处女膜破裂象征着不洁,因此患者会有一定的自卑感和羞愧感,存在着忧虑和恐惧等负性的心理情绪,同时会对手术疼痛和术后效果有疑虑[12]。其次,处女膜破裂患者迫于世俗压力,通常选择瞒就诊的,具有较大的思想负担,顾虑进行处女膜修复术的隐私被人知道,由此可见,就诊患者心理情况较为复杂。医护人员要注意患者心理情况,根据患者的心理特点,进行有针对性地护理干预[13-14]。医护人员积极开导和鼓励患者,及时舒缓患者的不良情绪,避免患者的不良情绪影响治疗,详细讲解手术的性质、方法、可能出现的并发症和手术的预期效果,让患者做好心理准备。面对多疑的患者,需要言行谨慎,争取患者的信任;对于治疗迫切的患者,应该适当的优先照顾;对与抱有不良目的患者,医护人员应对其进行正确心理引导,纠正其错误的想法,否则拒绝为其手术[15]。加强对患者个人情况的了解,可以更好的对患者进行心理疏导,对于不幸的患者,要特别关注和照顾。对于要求个人信息保密或隐瞒、伪造信息的患者,应该充分了解,不对其进行指责和歧视。手术后,详细交待有关的注意事项,避免护理不当导致手术效果不佳,增加患者身体与心理的伤害。热情与患者进行沟通交流,交换联系方式,方便患者的咨询与医院术后的随访。医护人员应该注意保护患者的隐私,避免因为患者隐私泄露导致患者婚姻、爱情悲剧的发生,对患者的心理和名誉造成伤害。检查与复查时,谢绝无关的人员在场,避免患者出现抵触情绪。通过对患者的心理进行疏导,介绍处女膜修复术的相关情况及手术中可能会出现的问题,让患者对手术有一定的了解,加强保密措施,保护患者的隐私,可以缓解患者紧张的情绪。
医护人员准备好手术用品,熟悉手术的操作步骤,及各种相关器械的使用。手术时,对出现疼痛的患者进行安抚,应该适当与患者进行交流,分散注意力,以减轻疼痛。手术后,叮嘱患者要保持阴部干燥,穿棉质的宽松内裤,禁止骑车等激烈运动。术后3-5天服用抗生素,并用高锰酸钾粉液坐浴,可以有效减少感染患者的几率,加快伤口的愈合,保证手术效果。出院后,需要到院复诊,诊断患者的恢复手术情况。受到样本数量、时间等因素的限制,对处女膜修复术患者进行围手术期护理的效果的研究还存在不足之处,有待临床进一步深入验证。综上所述,对处女膜修复术患者进行护理,取得了极好的护理效果。对患者进行术前相关知识具有,使患者对手术观察、预期的效果及可能出现的问题有所了解,及时疏导患者的不良心理状况,做好充分的手术准备,有利于手术的顺利进行及良好预后。通过护理,有效的促进了患者伤口的愈合、确保手术达到预期的效果,患者对护理的满意度较高。对处女膜修复术患者进行围手术去护理,具有较高的应用价值,值得广泛应用。
[1]毛彤春,刘晓伟,雷泽源,等.双平面平行裂隙环形减张缝合在处女膜修复术中的应用[J].局解手术学杂志,2013,22(03):267-268271..
[2]林筱慧.处女膜修复术患者围手术期的护理体会[J].包头医学,2008,(02):113-114.
[3]王瑜.处女膜修复术患者围手术期的护理体会[J].内蒙古中医药,2010,29(19):139-140.
[4]付玉鹏,徐野.心理护理干预应用在急诊科护理中的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(24):247-248.
[5]Mary Jo Kreitzer,刘义兰.综合护理原则及其临床应用[J].护理学杂志,2017,32(01):1-3+17.
[6]明琳琳,黎烈荣.浅谈女性不孕症的病因病机及证治[J].光明中医,2017,32(05):633-634.
[7]范涛.女性会阴外伤18例修复与处理分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(15):127. [2017-08-21].
[8]王欣,段华.先天性处女膜闭锁16例临床分析并文献复习[J].北京医学,2017,39(04):407-408.
[9]刘克寒.快微乔在处女膜修补术患者中的应用价值[J].中国药物经济学,2016,11(02):113-115.
[10]笪海棠.三层缝合法修复处女膜破裂临床疗效观察[J].中国医疗美容,2016,6(05):17-18.
[11]王健.人性化服务在妇科整形美容手术者护理工作中的实施[J].中国医疗美容,2015,5(01):169-170.
[12]何学军,刘永珍,尹清明,董恋,吴燕.医生在处女膜修补术中的责任义务[J].医学与哲学(B),2015,36(04):91-94.
[13]黄银娟,杨海霞.处女膜修补术的临床应用分析[J].中国美容医学,2015,24(14):8-10.
[14]Maya Padhi,Priyadarshini Tripathy,Asutosh Sahu.Microperforate hymen presenting with incomplete abortion: A case report[J].J.Obstet. Gynaecol.Res.,2017,43(8):296-301.
[15]Sherria Ayuandini.Finger Pricks and Blood Vials:How doctors medicalize ‘cultural’ solutions to demedicalize the ‘broken’ hymen in the Netherlands[J].Social Science & Medicine,2017,17(7):1603-1605.
The nursing effect observation of the perioperative period of hymen repair
WANG Meng
(Nanyang city center hospital, Henan Province, 473009, China)
Objective To explore the nursing e ff ect of the perioperative period of hymen repair. Methods 35 patients were selected who got hymen repaired for perioperative nursing, and observed the nursing e ff ect and satisfaction of patients.Results 35 cases with primary healing, 29 patients had the satisfactory e ff ect after surgery, 27 patients were very satis fi ed,6 patients were generally satisfied, 2 patients not satisfactory,The nursing satisfaction rate was 94.29%.Conclusion The repair of hymen was performed during perioperative period, the nursing e ff ect was signi fi cant, the wound healing was better and the satisfaction was higher.
Surgery for hymen repair; Nursing e ff ect
10.19593/j.issn.2095-0721.2017.11.028