冠心病合并糖尿病患者的NT-proBNP水平与血脂水平的关系

杜 娜

（南阳市第九人民医院检验科，河南 南阳 473000）

冠心病合并糖尿病患者的NT-proBNP水平与血脂水平的关系

杜 娜

（南阳市第九人民医院检验科，河南 南阳 473000）

目的 探讨冠心病合并糖尿病患者的NT-proBNP水平与血脂水平的关系。方法 检测100例冠心病合并糖尿病患者的NT-proBNP水平，和同时期健康体检者、单纯冠心病、单纯糖尿病患者进行比较，分析不同NT-proBNP水平与血脂水平的关系。结果 对照组血浆NT-proBNP水平为（80.2±8.9）pg/mL，糖尿病组血浆NT-proBNP水平为（312.4±23.6）pg/mL，冠心病组血浆NT-proBNP水平为（623.5±35.7）pg/mL，冠心病合并糖尿病组血浆NT-proBNP水平为（1358.2±137.7）pg/mL，由以上结果可知，冠心病合并糖尿病组血浆NT-proBNP水平明显高于糖尿病组、冠心病组、对照组，糖尿病组血浆NT-proBNP水平明显高于冠心病组、对照组，冠心病组血浆NT-proBNP水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。高水平组TC（5.1±3.2）mmol/L，TG(2.8±1.0)mmol/L，LDL-C(1.7±0.9)mmol/L，HDL-C(3.5±0.5)mmol/L，低水平组TC(7.3±3.5)mmol/L，TG(1.5±0.4)mmol/L，LDL-C(1.5±0.9)mmol/L，HDL-C(2.4±0.3)mmol/L，两组TC、TG、HDL-C比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 冠心病合并糖尿病患者的NT-proBNP水平高于健康体检者、单纯冠心病、单纯糖尿病患者，并且和患者血脂水平有关。

冠心病；糖尿病；NT-proBNP；血脂

随着社会的发展、人们生活水平的提高及生活方式的改变，冠心病目前呈高发态势，冠心病不仅影响患者的生活质量，也会导致患者出现并发症的概率明显升高[1]。N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）时常用的检验指标，常用于心血管疾病的诊断。本研究探讨冠心病合并糖尿病患者的NT-proBNP水平与血脂水平的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年3月～2015年6月我院100例冠心病合并糖尿病患者，纳入冠心病合并糖尿病组，选取同时期健康体检者100例作为对照组，选取100例冠心病患者纳入冠心病组，选取100例糖尿病患者纳入糖尿病组。冠心病合并糖尿病组年龄53～74岁，平均年龄（53.5±8.9）岁，冠心病组年龄52～72岁，平均年龄（52.0±5.6）岁，糖尿病组年龄53～73岁，平均年龄（53.1±7.4）岁，对照组年龄54～73岁，平均年龄（53.3±7.6）岁，四组在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

本研究所有研究对象，均抽取静脉血3 mL，抗凝血，离心，保留上清液，检测NT-proBNP水平，同时测定研究对象的血脂水平。检测100例冠心病合并糖尿病患者的NT-proBNP水平，和同时期健康体检者、单纯冠心病、单纯糖尿病患者进行比较，按照NT-proBNP水平不同，将冠心病合并糖尿病组患者分为高水平组（大于等于1200 pg/mL）和低水平组（小于1200 pg/mL），分析不同NT-proBNP水平与血脂水平的关系。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 各组血浆NT-proBNP水平

对照组血浆NT-proBNP水平为（80.2±8.9）pg/mL，糖尿病组血浆NT-proBNP水平为（312.4±23.6）pg/mL，冠心病组血浆NT-proBNP水平为（623.5±35.7）pg/mL，冠心病合并糖尿病组血浆NT-proBNP水平为（1358.2±137.7）pg/mL，由以上结果可知，冠心病合并糖尿病组血浆NT-proBNP水平明显高于糖尿病组、冠心病组、对照组，糖尿病组血浆NT-proBNP水平明显高于冠心病组、对照组，冠心病组血浆NT-proBNP水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 冠心病合并糖尿病组患者血脂情况

高水平组T C（5.1±3.2）m m o l/L，T G（2.8±1.0）mmol/L，LDL-C（1.7±0.9）mmol/L，HDL-C（3.5±0.5）mmol/L，低水平组TC（7.3±3.5）mmol/L，TG（1.5±0.4）mmol/L，LDL-C（1.5±0.9）mmol/L，HDL-C（2.4±0.3）mmol/L，两组TC、TG、、HDL-C比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

NT-proBNP由心室肌分泌，在病理情况下如心肌缺血缺氧等发生以后，心室肌细胞分泌大量NT-proBNP，因此，测定血浆中NT-proBNP水平，对于诊断心血管疾病，具有重要的临床意义。本研究结果显示，对照组血浆NT-proBNP水平为（80.2±8.9）pg/mL，糖尿病组血浆NT-proBNP水平为（312.4±23.6）pg/mL，冠心病组血浆NT-proBNP水平为（623.5±35.7）pg/mL，冠心病合并糖尿病组血浆NT-proBNP水平为（1358.2±137.7）pg/mL，由以上结果可知，冠心病合并糖尿病组血浆NT-proBNP水平明显高于糖尿病组、冠心病组、对照组，糖尿病组血浆NT-proBNP水平明显高于冠心病组、对照组，冠心病组血浆NT-proBNP水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。总的分析认为，冠心病合并糖尿病组NT-proBNP水平明显高于其余3组，这是由于糖尿病微血管病变导致了心肌损伤，释放大量的NT-proBNP，这也会降低患者的心功能。另外心脏自主神经病变也会导致心肌缺血缺氧的加重。高水平组TC（5.1±3.2）mmol/L，TG（2.8±1.0）mmol/L，LDL-C（1.7±0.9）mmol/L，HDL-C（3.5±0.5）mmol/L，低水平组TC（7.3±3.5）mmol/L，TG（1.5±0.4）mmol/L，LDL-C（1.5±0.9）mmol/L，HDL-C（2.4±0.3）mmol/L，两组TC、TG、、HDL-C比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明NT-proBNP水平不同，患者的血脂也存在差异，这表明NT-proBNP与血脂异常有关，血脂是冠心病高发因素，当合并糖尿病后会进一步加大风险。

总之，冠心病合并糖尿病患者的NT-proBNP水平高于健康体检者、单纯冠心病、单纯糖尿病患者，并且和患者血脂水平有关。

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ISSN.2095-6681.2017.30.29.02

李 豆