全面护理模式在胆结石护理中的应用效果

曹晓琴，董 媛

（九江市濂溪区人民医院，江西 九江 332005）

全面护理模式在胆结石护理中的应用效果

曹晓琴，董 媛

（九江市濂溪区人民医院，江西 九江 332005）

目的 研究分析全面护理模式在胆结石护理中的应用效果。方法 选取我院2016年2月～2017年2月所收治的胆结石患者90例，将他们随机分为对照组45例，观察组45例。对观察组患者给予全面护理，对对照组患者给予常规护理。观察对照组患者和观察组患者在两种不同护理模式下的手术用时的长短、手术当中出血量的多少、手术后住院时间的长短以及最终的治疗效果的差异。结果 观察组患者在手术所用时间，手术中出血量的控制，以及时间的长短上都优于对照组；对照组的总有效率91.11%，明显低于观察组的95.56%，两组患者的数据对比具有一定的统计学差异。结论 胆结石患者在全面护理模式下的手术质量和治疗效果都优于只进行常规护理的患者，能够有效提高对患者的护理效果，患者的满意度也有所提升，具有一定的科学意义，值得更多人学习研究并广泛应用于临床医学。

胆结石；全面护理模式；应用效果

据医学资料记载，胆结石是一种患者胆道内出现结石并产生肠道感染的常见外科疾病。恶心、呕吐、厌食、腹部疼痛等是它的一般临床症状表现。身体偏肥胖，不爱动，不按时吃早餐等都是引发此病的主要推动因素。在急性胆结石疾病发生伤亡情况下，会对加大对患者带来的痛苦和身心伤害[1]。当前，随着医疗科技水平的提高，我们主要采用手术的方式来治疗胆结石患者，所以优良而高效的护理方法，对于手术后患者的恢复以及治疗效果有很大的推动作用[2]。本次研究显示，全面护理模式是护理模式中更易为人们所接受的护理模式，并能有效提高患者接受治疗后的治疗效果，使患者在优良的治疗环境降低自己的负面情绪，提升患者的日常生活质量，达到甚至超过预期治疗结果。本文当中我们选取了90例胆结石患者的治疗资料，作以不同护理模式下的手术效果和治疗效果差异的对比，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年2月所收治的胆结石患者90例，将他们随机分为对照组45例，男性患者20例，女性患者25例，病症历程为3个月～8年，年龄选取阶段为32～55岁，对他们给予常规护理；观察组45例，男性患者22例，女性患者23例，病症历程为4个月～10年，年龄选取阶段为30～52岁，对他们给予全面护理。两组患者在基本资料的对比上无明显统计学差异。

1.2 方法

对采取手术方法治疗后的两组患者实行不同的护理模式。对观察组患者给予全面护理模式，比如：护理人员在患者进行手术之前应当对患者的各项身体作以基本检测，给患者普及手术时所要注意的各种禁忌事项，控制好患者的饮食时间和范围，做好患者的心理辅导工作，解答患者的疑惑，并以成功案例引导患者的焦虑紧张等不良情绪，增加患者对本次手术的信任和自信；在患者进行手术的过程当中，护理人员应当做到全程陪同，与患者交谈它所感兴趣的内容转移患者注意率，减弱患者手术的紧时张情绪，细心观察患者的表情及身体状态，帮助患者达到良好的手术状态，从而更好的配合医生进行手术；手术后辅导患者缓解因手术出现的腹痛、呕吐、恶心等症状，引导患者正确用药，给予患者最细微的帮助，观察患者手术后是否出现其他不良症状，及时告知主治医生，并及时向患者家属传达和解释患者状况，保证患者手术后的顺利恢复，并提高患者家属对此次治疗的信任度。对对照组患者给予饮食相关禁忌提醒，制定一定的用药计划，检测患者各项身体状况等常规护理。

1.3 判定标准

患者进行手术时间的长短、出血量大多少以及住院时间的长短，都以时间短和量少为更优判断标准。患者的疗效判断标准为：当患者胆內的结石已被完全切除，病情有所好转并且无复发的趋势，相关临床症状不再出现，即为：显效；当患者胆內的部分结石已被切除，病情有所缓解无加重的趋势，相关临床症状得到一定的控制，即为：有效；当患者结石大量残留在胆內，病情并没有缓解且有加重的趋势，相关临床症状也越来越严重，即为：无效[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

（1）两组患者在不同护理模式下的手术所用时间，手术中的出血量，住院时间长短的对比。

从数据分析中我们可以看出，观察组患者在手术所用时间，手术中出血量的控制，以及时间的长短上都优于对照组。组数据资料的对比具有一定的统计学差异，见表1。

表1 两组患者在不同护理模式下的手术所用时间，手术中的出血量，住院时间长短的对比（±s）

组别 n 手术所用时间 手术中的出血量 住院时间长短观察组 45 42±5 36.6±3.4 6.7±1.3对照组 45 51±4 52.3±4.2 9.5±2.2 t 8.69 14.63 6.22 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

（2）两组患者在不同护理模式下的治疗效果的对比

从数据分析中我们可以看到，观察组有20例显效，23例有效，只有2例无效 ；对照组有17例显效，24例有效，4例无效；观察组的总有效率95.56%，明显高于对照组的总有效率91.11%。两组数据对比具有统计学差异，见表2。

3 讨 论

胆结石是一种女性患者较多，且一般出现于中老年人的患病群体的病症，它是一种患者胆道内出现结石并产生肠道感染的常见外科疾病。恶心、呕吐、厌食、腹部疼痛等是它的一般临床症状表现。身体偏肥胖，不爱动，不按时吃早餐等都是引发此病的主要推动因素，若病情不及时得到缓解，它会对患者的正常生活质量以及身体健康带来越来越大的伤害。当前，治疗胆结石的主要方法就是手术取出胆內结石[4]。但是由于此类病症的复杂病理以及多种的影响因素，往往会给医方的治疗带来一定的困难，比如：患者在接受手术时的情绪波动较大，不配合医生的工作，就会延长甚至耽误最佳治疗时间。而且任何一门手术都存在一定的风险，手术当中若因患者的丞痛程度或者对手术的不信任而太过紧张，就会影响手术的效果和手术后身体的恢复。因此，在患者接受治疗的过程当中，医护人员对患者进行及时有效的心理辅导和物理护理以及对手术相关事项的指导相当的重要。

临床医学护理模式有两种，一种是传统的常规护理，即简单的日常生活料理以及药物处理[5]。另一种是全面护理，即在常规护理的基础是哪个给予更多的人性化护理，如：心理辅导，手术全程陪同以及情感交流等。随着科学技术的发展，常规的护理模式已达不到患者的护理满意度，为更好的达到的医疗效果，便出现了心理辅导，生活物理辅导以及专业病情辅导等全方面护理的全面护理模式。本次研究中我们发现，全面护理模式能够有效提升患者的治疗满意度，缩短了手术进行的时间，控制了手术的出血量，减少了患者手术后恢复的住院时间，降低了手术风险，且观察组的总有效率95.56%，明显高于对照组的总有效率91.11%，则说明了全面护理模式与常规护理模式相比较在临床应用中会有更好的治疗效果。

综上所述，胆结石患者在全面护理模式下的手术质量和治疗效果都优于只进行常规护理的患者，能够有效提高对患者的护理效果，患者的满意度也有所提升，具有一定的科学意义，值得更多人学习研究并广泛应用于临床医学。

[1] 谷雪芳.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,30(8):160+167.

[2] 张晓瑛.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用效果[J].甘肃医药,2015,08(34):627-629.

[3] 齐爱林.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2016,10(1):114+117.

[4] 王 华.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果探讨[J].中国医药指南,2016,34(14):228-229.

[5] 兰玉兰.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2016,30(20):4273-4274.

本文编辑：李 豆

R473.6

B

ISSN.2095-6681.2017.20.97.02