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肝郁痰凝型乳腺增生病经柴芍乳癖汤治疗的疗效分析

2017-01-11裴伟杰

关键词:肝郁肿块乳房

裴伟杰

(河南省光山县计划生育服务站,河南 信阳 465400)

肝郁痰凝型乳腺增生病经柴芍乳癖汤治疗的疗效分析

裴伟杰

(河南省光山县计划生育服务站,河南 信阳 465400)

目的 分析肝郁痰凝型乳腺增生病经柴芍乳癖汤治疗的临床价值。方法 随机抽取2016年4月~2017年2月期间我院接收并治疗的肝郁痰凝型乳腺增生患者78例,分为两组,对照组采用常规西药治疗,研究组采用柴芍乳癖汤治疗,对比两组治疗的疗效及价值。结果 研究组治疗后的乳房肿块优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组总有效率94.74%,高于对照组的78.95%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肝郁痰凝型乳腺增生患者治疗中采用柴芍乳癖汤的临床疗效显著,可推广。

肝郁痰凝型;乳腺增生病;柴芍乳癖汤

乳腺增生是妇科常见的一种乳腺疾病,该病在所有乳腺中约占75%,且多发生于20至40岁女性群体中[1]。乳腺增生患者多伴有周期性疼痛、乳房肿块等症状,对其的治疗若不及时,极易给患者身心健康及生活质量造成影响。本文主要研究肝郁痰凝型乳腺增生病经柴芍乳癖汤治疗的临床效果,并总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2016年4月~2017年2月期间我院接收并治疗的肝郁痰凝型乳腺增生患者78例,根据不同治疗方法进行分组,其中,采用常规西药治疗的39例为对照组,本组患者年龄在21~47岁之间,平均年龄(30±1.62)岁;病程为5~36月,平均(21±3.65)月。另采用治疗的39例为研究组,本组患者年龄在22-75岁之间,平均年龄(31±2.54)岁;病程为6~35月,平均(20±4.25)月。两组在年龄、病程等资料的对比上,差异无统计学的意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准

本次所选研究对象均符合相关疾病诊断标准,且符合中医分型标准,研究均得到患者及家属的签字同意。本次研究均无合并处于妊娠期或哺乳期女性患者,无合并已绝经女性患者,无严重精神障碍或意识障碍患者,无合并其他因素致胸痛或乳房溢满患者。

1.3 治疗方法

对照组采用常规西药治疗,饭前口服枸橼酸他莫昔芬片(生产厂家:扬子江药业集团有限公司,国药准字:H32021472),1次10 mg,1日1次;连续治疗2个月。研究组则采用柴芍乳癖汤治疗,具体药方为:夏枯草15 g、柴胡12 g、白术12 g、白芍12 g、昆布12 g、王不留行12 g、郁金10 g、香附10 g、浙贝母10 g、延胡索10 g;以上方药均用水煎煮以后取汁口服,1日2次,1日1剂;连续治疗2个月。

1.4 效果评定

记录治疗前后两组患者乳房肿块大小,并对两组治疗以后的疗效进行评定,其中:治疗后,患者肿块和疼痛等症状基本消失,且停药三月后未出现复发为临床治愈;治疗后,患者症状改善,且包块最大的直径明显缩小50%为显效;治疗后,患者症状好转,包块缩小1/3为有效;未达上述标准为无效;总有效=临床治愈+显效+有效。

1.5 统计学方法

将所得数据通过SPSS 19.0软件实现统计学分析,计数资料以例(n),百分数(%)表示,采用x2检验;计量资料以“”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组治疗前后乳房肿块大小

研究组治疗前乳房肿块(3.11±0.26)cm、对照组治疗前乳房肿块(3.09±0.47)cm,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后乳房肿块(1.32±0.25)cm、对照组治疗后乳房肿块(1.64±0.12)cm,两组治疗后的乳房肿块明显缩小,与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后乳房肿块优于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 对比两组治疗后的临床疗效

研究组治疗后临床治愈、显效、有效、无效分别为17例、11例、9例、2例,临床总有效率94.74%;对照组分别为11例、9例、10例、8例,临床总有效率78.95%;研究组总有效率高于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

乳腺增生是临床常见的乳腺结构不良性疾病,该病多因内分泌功能的紊乱以及雌激素比例的失调等所致;常规西药治疗乳腺增生虽具一定疗效,但其远期效果不太理想。祖国医学认为,乳腺增生病属“乳癖”的范畴,多因郁怒伤肝、情志不遂、气血凝滞乳络;或因冲任失调、气血凝滞所致;肝郁痰凝证是该病最为常见的一种证型,对其的治疗应以行气活血、化痰散结、疏肝解郁等为主。本次所选用的柴芍乳癖汤中,柴胡是君药,能够起到疏肝理气的功效,夏枯草、浙贝母和昆布属于臣药,能够发挥祛痰散结的功效;香附、郁金则能够理气止痛,白术可祛痰化瘀、健脾益气;王不留行、延胡索则为佐药,能够消肿止痛、活血化瘀;诸药合用,能够达到化痰软坚、疏肝理气等功效。且现代药理研究也表明,柴芍乳癖汤能够有效调节机体内分泌,进而改善患者血循环,并有效平衡机体内分泌雌激素水平。本次研究中,采用柴芍乳癖汤治疗的研究组,其治疗后的乳房肿块优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组总有效率%,高于对照组的%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05),与尹巧英等[3]研究结果相符,由此表明,柴芍乳癖汤可有效消除肿块,进而促进患者的康复。

综上所述,采用柴芍乳癖汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生,能够有效消除乳房肿块,进而提升治疗的疗效,具有较高的临床应用价值。

[1] 杨秀丽,封三花,李娜,等.莪术消癥汤加减治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016.

[2] 主苏云,李信春,马金琼,等.散结消癖汤治疗乳腺增生病临床研究[J].湖北中医药大学学报,2016,18.

本文编辑:李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.17.82.02

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