中西医结合护理干预对干眼症患者的影响效果评价

2017-01-11郑莹莹

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2017年17期

关键词：辽源市泪液干眼症

郑莹莹

（辽源市中医院，吉林辽源 136200）

中西医结合护理干预对干眼症患者的影响效果评价

郑莹莹

（辽源市中医院，吉林辽源 136200）

目的评价中西医结合护理对干眼症病患者的影响效果。方法共选择82例，随机分为观察组41例及对照组41例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在对照组基础上上再予中西医结合护理干预，干预时间为2周。结果观察组总有效率为92.68%，对照组为75.61%，观察组效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合护理干预可有效改善干眼症患者的症状，提高临床效果，值得推广。

干眼症；中西医结合护理；影响效果

干眼症（xeroma）又称为角结膜干燥症、干燥性角结膜炎、干燥性角膜结膜炎（keratocon-junctivitis sicca），是指因各种原因所导致的泪液质、量的异常，或泪膜稳定性下降，以眼部不适为主要特点的多种眼病的总称[1]。干眼症的发生与周围环境、患者免疫功能等多因素有关，发病率约为12%，治疗以人工泪液替代疗法为主，但效果欠佳[2]。如能在治疗的同时配合护理干预，则可有效提高治疗效果，预防复发。现将笔者的中西医结合护理体会报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

共选择2014年3月～2016年12月辽源市中医院收治的干眼症患者82例，随机分为观察组及对照组2组，每组41例，观察组男15例，女26例，年龄35岁～74岁，平均年龄（51.3±3.8）岁，病程10个月～3年，平均（1.7±0.4）年；对照组男14例，女27例，年龄33～75岁，平均年龄（51.7±3.5）岁，病程11个月～3.5年，平均（1.6±0.6）年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均给予贝复舒滴眼液治疗，每次2滴，每日4次点眼。同时配合护理措施干预，干预时间为2周。

1.3 护理干预

1.3.1 对照组

按照常规护理措施进行干预，如给予健康教育，讲解有关疾病的相关知识、危害及注意事项等；给予用药指导，帮助患者掌握药物的正确使用方法；如伴有其它疾病，应给予相应的护理指导。

1.3.2 观察组

在对照组常规护理的基础上，在联合中西医结合护理，具体措施如下。

（1）饮食护理：

帮助患者制定科学、合理、正确的饮食计划，如保持三餐营养均衡、定时定量进餐，避免摄入可加重病情的食物，如辛辣、刺激、油腻性食物，以及烟酒、咖啡、饮料、浓茶等。注意多摄入一些富含维生素、纤维素和微量元素的食物，如新鲜的蔬菜、水果、动物内脏、坚果等，每日补充足够的优质蛋白，保持精力充沛[3]；适当饮水。同时应根据中医辨证，帮助患者制作一些药膳食用，如选择枸杞子、女贞子、旱莲草等制成药茶饮用，对于辨证为肝肾阴虚证者，效果理想。

（2）情志护理：由于患者的病程较长，症状明显，给患者的生活、工作带来了严重的不变，故而易于导致患者出现一些心理问题，如紧张、担忧、焦虑、悲观、恐惧等[4]，进一步影响了患者的生活质量，而中医学认为“五志过极，皆从火化”，火邪内生，又可加重干眼症病情，故而需要做好患者的心理护理工作。护士应耐心细致地向患者讲解有关疾病的相关知识，告知其治疗及护理方案、个人注意事项等，使患者对本病有一个全面的了解和认识；同时请病情治愈的患者进行现身说法，使患者看到希望，认可治疗及护理工作，信任医生及护士，建立起战胜疾病的信心。另外，护士在与患者接触的过程中，注意多给予其鼓励、安慰、支持性的语言，给予心理疏导、情志调节，转移患者的注意力，均有利于改善其不良情绪。

（3）生活起居指导

中医学强调人与自然患者是一个整体，外界环境、气候的变化对人体会产生重要的影响，因此指导患者养成良好的生活起居习惯具有重要的意义。告知患者注意休息，避免熬夜、过度劳累，保持睡眠充足，外出时注意佩戴防护镜，避免日光直射眼部而加重病情；注意保持眼部周围的皮肤清洁，避免发生感染，晚睡前可用湿毛巾外敷于眼部，有利于促进增加泪液分泌量。

1.4 疗效判定标准[2]

①痊愈，干眼症症状消失，泪液分泌实验结果＞10 mm/5 min。②显效：干眼症症状明显改善，泪液分泌实验为5～10 mm/5 min。③有效：干眼症症状有所改善，泪液分泌实验结果＜5 mm/5 min。④无效：未达到有效标准者