多塞平治疗功能性消化不良伴抑郁的临床观察

陈铭莲

（山东省寿光市人民医院，山东 潍坊 262700）

多塞平治疗功能性消化不良伴抑郁的临床观察

陈铭莲

（山东省寿光市人民医院，山东 潍坊 262700）

目的 探讨多塞平治疗功能性消化不良伴抑郁的临床疗效。方法 取2015年1月～2017年2月医院治疗的功能性消化不良伴抑郁患者70例，采用随机数字法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组采用以奥美拉挫或多潘立酮为主的常规治疗，观察组在对照组的基础上加用多塞平进行治疗，对比2组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为94.29%，显著高于对照组的74.29%；观察组的不良反应发生率为11.43%，与对照组的14.29%无显著性差异。结论：多塞平用于功能性消化不良伴抑郁患者，可显著提升治疗效果，且不良反应较轻，值得推广应用。

多塞平；功能性消化不良；抑郁；临床疗效

功能性消化不良（FD）是由进食后胃底容受舒张发生障碍、胃窦十二指肠运动协调紊乱及内脏高敏等因素引起的功能性胃肠病，该病发病率较高，临床表现为上腹胀痛、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等。FD病程较长，可持续或反复发作，在长期的治疗中患者难免产生抑郁、焦虑等负性情绪。临床研究发现，功能性消化不良和抑郁心理可互相影响，约有30%的FD患者伴有不同程度的抑郁状态，两者形成恶性循环，加重患者的病情。为探讨多塞平治疗功能性消化不良伴抑郁的临床疗效，选取2015年1月～2017年2月医院治疗的功能性消化不良伴抑郁患者70例，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年2月医院治疗的功能性消化不良伴抑郁患者70例，采用随机数字法分为对照组和观察组。对照组35例，其中男16例，女19例，年龄27～58岁，平均（41.6±5.3）岁。观察组35例，其中男14例，女21例，年龄23～57岁，平均（40.9±5.7）岁。所有患者均符合功能性消化不良伴抑郁临床诊断标准，排除心、肝、肾功能严重异常者、药物禁忌者、意识障碍者和伴有其他重症疾病者。本课题在伦理委员会批准、监督下进行，所有患者对治疗方案知情、同意。

1.2 治疗方法

两组患者均进行为期4周的治疗。对照组采用常规治疗：以上腹痛、反酸、烧心为主要症状的患者，给予奥美拉挫30 mg/次，3次/d；以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者，给予多潘立酮10 mg/次，3次/d。另外对患者进行心理疏导，并指导患者养成良好的饮食和生活习惯，戒烟戒酒，禁食辛辣刺激性食物。观察组在对照组的基础上加用多塞平：给予多塞平25mg/次，早晚各服用一次。

1.3 疗效判定标准

显效；患者的症状完全消失或基本得到缓解；有效：患者的症状得到明显的改善，但仍有不适；无效：患者的症状未得到缓解或更加严重。

1.4 观察指标

比较两组治疗的总有效率。（2）比较两组治疗的不良反应发生率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组治疗的总有效率

观察组显效24例，有效9例，总有效率为94.29%（33/35）；对照组显效19例，有效7例，总有效率为74.29%（26/35）。两组数据对比具显著性差异（P＜0.05）。

2.2 比较两组治疗的不良反应发生率

观察组出现2例口干、1例困倦、1例便秘，不良反应发生率为11.43%（4/35）；对照组2例口干、1例头晕、2例困倦，不良反应发生率为14.29%（5/35），两组数量对比无显著性差异（P＞0.05）。两组患者不良症状均于停药后很快消失，无其他严重不良反应。

3 讨 论

功能性消化不良患者因长期的身体不适产生恐癌心理，因此情绪低落、失眠、抑郁等。而出现该类不良情绪的患者又会通过大脑皮层影响植物神经，使肠胃功能和内分泌发生紊乱，从而影响肠胃道消化功能。因此，在治疗功能性消化不良的过程中应适当给予抗抑郁药物辅助治疗。多塞平具有镇静和催眠的作用，常用来治疗抑郁症及以抑郁和焦虑为主的神经症。此外多塞平还可使胃肠平滑肌得到松弛，可调节胃肠动力和感觉，明显缓解肠胃绞痛等症状。本研究中，观察组治疗总有效率显著高于对照组，说明多塞平辅助常规药物治疗FD效果显著。此外观察组的不良反应发生率与对照组无显著性差异，说明该药毒副作用低，临床应用的安全性较高。

综上所述，多塞平用于功能性消化不良伴抑郁患者，可显著提升治疗效果，且不良反应较轻，值得推广应用。

[1] 张雨晴,华 铸,吴 金,汤 利.多塞平治疗功能性消化不良伴抑郁的临床观察[J].当代医学,2011,(18):128-129.

[2] 徐玉梅,金桂兰,任习芳.马来酸曲美布汀联合盐酸多塞平治疗功能性消化不良伴抑郁症的临床观察[J].中国药房,2014,(40):3786-3788.

[3] 陈 敏.观察与分析瑞美隆治疗伴抑郁的功能性消化不良的临床疗效及对生活质量的影响[J].中国妇幼健康研究,2016,(S1):10.

[4] 梅浙川,李晋芳,冯晓霞,沈 薇.常规治疗与合用帕罗西汀治疗功能性消化不良伴抑郁焦虑障碍的临床疗效观察[J]. 中国药房,2005,(08):612-614.

[5] 冯子南,尹广利,徐湘江,许 迪.乌灵胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良伴抑郁患者的疗效观察[J].中国医药导刊,2014,(11):1398-1399.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.17.39.02