浅析现行医疗机构档案管理存在的问题及对策

文/陕西省渭南市中心血站 辛燕 杨琳



浅析现行医疗机构档案管理存在的问题及对策

文/陕西省渭南市中心血站 辛燕 杨琳

【摘要】现阶段，随着社会经济的蓬勃发展，人们的生活水平逐渐得到显著提升，人民群众对身体健康的重视程度也越来越深。随着医疗结构公共卫生职能的实现，医疗机构对社会发展的作用也逐渐加深。但是就目前情况来看，现行医疗机构档案管理仍然存在诸多问题，难以满足医疗、科学研究、教学等方面的发展需求。本文围绕医疗机构中档案管理工作的重要性展开分析，进而提出加强医疗机构档案管理的有效对策。

【关键词】现行；医疗机构；档案管理；问题

目前，随着市场经济的不断发展，市场竞争日益激烈，为了适应市场发展的需求，各行各业都进行了相应的改革和创新，档案管理工作对于任何企事业单位来说都至关重要。而对于机关单位的工作人员和单位本身来讲，档案的优质管理不仅提升员工的个人利益，同时也对机关单位本身产生积极影响。

一、现行医疗机构档案管理工作中存在的问题及分析

（一）医疗机构档案管理体系不健全。医疗机构档案管理体系不健全是现行档案管理工作中的主要问题之一。首先，这个问题体现在医疗机构自上而下管理工作的疏忽、不重视，追根究底是因为医疗机构管理制度没有落实，相应的管理体制不够完善，现行的医疗机构档案管理中包含病例档案、人事档案、科研档案和教学档案等多方面，但是其中病例档案关系着医疗机构的直接利益，所以病例档案在所有档案中占有的比例较大，也受到更多关注和重视。其次，现阶段医疗机构的监督体系不够健全，导致档案管理中存在较多问题，档案管理的问题不是一天形成的，而是经过日积月累的疏忽管理叠加的。在日常工作工程中，档案管理人员很难发现管理工作中的细微问题，因此，在上下级沟通工作的过程中，这些问题没有得到及时的反馈和解决。

除此之外，传统的档案管理是以纸质的档案为管理对象，以管理人员为主体，以相关管理制度为工作标准，进而对纸质档案资料进行收集、整理和保存。大多数工作需要依靠人工来完成，导致工作效率难以提升，人力资源过多浪费。随着现代信息技术的引进和应用，管理制度的落后、管理网络的不健全、管理模式混乱、管理人员素质低下等问题都影响医疗机构的档案管理工作效率和质量，也为现代信息技术在医疗机构的普及和应用造成较多阻碍。

（二）医疗机构人力资源设施不完善。现阶段，人力资源设施的不健全也是医疗机构档案管理问题之一。一方面，大多数医疗机构档案管理人员都是由其他专业转型而来，不具备丰富的档案管理专业知识，在处理一些较为专业的工作时，难以做出相应的优质管理工作，他们中大多数认为档案管理工作与行政文案工作无异，只要做好档案的整理工作即可。然而，医疗机构中的档案涉及范围较广，如果不具备相应的专业知识很难优质完成档案管理工作。另一方面，医疗机构档案管理岗位流动性较大，没有固定的管理人员，大多数情况是医生或护士完成医疗档案整理工作后，直接交给档案管理人员，由他们进行录入和保存，这样极易造成档案出现遗漏或资料不全的情况。

二、强化医疗机构档案管理工作的有效对策

（一）健全医疗机构档案管理体系。现阶段，随着现代信息技术的引入和广泛应用，医疗机构档案管理工作逐步向着信息化的方向发展，但是由于种种因素的制约，医疗机构档案管理工作仍是难以满足医疗、科研、教学等工作的发展要求，为了解决上述问题，医疗机构中相关的部门领导应该结合实际情况完善管理体系，首先，建立一个档案管理部门，纳入档案管理现代化专业人才，同时制定与时代发展相适应的管理制度，使档案管理工作更加正规化和现代化。同时，要努力完善自上而下严格管理的机制，建设自下而上的监督管理机制，一旦发现问题，应进行多方面、多部门的沟通，协同合作，共同解决管理问题。

（二）完善医疗结构人力资源设施。在健全档案管理体系的前提下，医疗机构中相关的部门领导应该加强人力资源设施的建设工作，首先，在档案管理人员业务素质和能力方面，医疗机构应该聘请一些拥有较强专业知识和能力的工作人员，并要求他们能够熟练操作计算机等现代信息设备。由于许多档案资料采用双语录入方式进行录入，所以除了上述的能力外，聘请的档案管理工作人员还应具备较强的英语能力、文字搜集与整理能力等。同时，对于那些在职的档案管理人员，医疗机构相关部门应该定期对其进行丰富专业知识和提高业务能力的相关教育培训或进修，从而使其能够进行优质、高效的档案管理工作。

除此之外，医疗机构领导管理层还应该健全奖惩制度，阶段性的对档案管理工作人员进行工作检查和监督，从而对其阶段性工作进行评价和判定。对于工作优质、高效的人员要予以物质奖励或表扬，对于表现欠缺的员工要予以帮助和鼓励，从而调动他们的工作积极性，为档案管理工作的顺利开展奠定基础。

三、结束语

综上所述，档案管理工作优劣对医疗机构的日常运行和发展具有非常重要的作用，虽然就目前情况来看，现行的档案管理工作仍然存在诸多问题，在人力设施、管理体系等方面的问题较为严重，导致医疗机构难以适应时代的发展节奏。然而，只要医疗机构的档案管理人员善于总结经验教训，部门领导建立完善管理体系等，就可以进一步提高工作效率和质量，从而满足医疗卫生事业发展的新要求，为群众提供更优质的理疗服务。

【参考文献】

[1]牟莉.现行医院档案管理存在的问题及对策[J].华章,2013(5):266.

[2]李师军.试析现行医院档案管理存在的问题及有效策略探幽[J].办公室业务,2013(11):193.

[3]邝鹏.现行医院档案管理存在的问题及对策研究[J].办公室业务,2015(19):66.