综合性护理干预在小儿腹泻护理中的效果

张 冰， 雍彩霞

(宝鸡市妇幼保健院儿童医院，陕西宝鸡 721000)



综合性护理干预在小儿腹泻护理中的效果

张 冰， 雍彩霞

(宝鸡市妇幼保健院儿童医院，陕西宝鸡 721000)

目的：探讨综合性护理干预在小儿腹泻护理中的应用效果。方法：选取170例腹泻患儿为研究对象，将所有患儿根据随机数字表法分为对照组和观察组各85例，对照组患儿实施常规的临床护理，观察组在对照组的基础上实施综合护理干预，观察两组患儿的临床效果、临床症状改善情况及住院时间。结果：观察组临床效果的总有效率为94.1%，高于对照组的82.4 %，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，护理后观察组患儿的腹泻改善时间、呕吐改善时间、大便次数以及住院时间优于对照组(P<0.05)。结论：对腹泻患儿实施综合性护理干预能有效的提高临床治疗效果，改善患儿的临床症状，缩短住院时间，具有较高的临床应用价值。

综合性护理干预；小儿腹泻；临床症状；住院时间

小儿腹泻是儿科临床的常见病、多发病，属于肠胃道功能紊乱的一种疾病，临床上主要表现为发热、腹泻、食欲不振、呕吐等，分为感染性和非感染性两种，若不能给予积极有效的治疗，则会引起电解质紊乱、脱水，给患儿的身体健康带来严重的影响[1]。因此对腹泻患儿实施积极的治疗及护理，能有效的预防不良预后。本研究选取我院2015年3月至2016年3月收治的170例腹泻患儿为研究对象，探讨综合性护理干预在小儿腹泻护理中的应用效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选取我院2015年3月至2016年3月收治的170例腹泻患儿为研究对象，入选的所有患儿均符合小儿腹泻的诊断标准[2]，且排除消化性溃疡、代谢性疾病等。其中男性患儿86例、女性患儿84例，年龄3个月～3岁、平均年龄1.3岁，病程2～8 d、平均病程4.2 d，将所有患儿根据随机数字表法分为对照组和观察组，各85例，两组患儿的年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法 对照组患儿入院后进行健康宣教，用药护理，预防感染等常规的临床护理。观察组在对照组的基础上实施综合性护理干预，具体如下：

1.2.1环境护理 患儿入院后，护理人员应为患儿提供整洁、舒适的治疗环境，并热情的向患儿及家属介绍科室环境、主治医师及主管护师，消除患儿的陌生感；病房内保持干净整洁，每日定时通风换气，床上用品使用暖色调，室温控制在20～22 ℃，湿度控制50 %～60 %，注意保暖。

1.2.2心理护理 腹泻患儿因伴有腹泻、呕吐等临床症状，在治疗过程中多产生恐惧、紧张心理，护理人员应主动与患儿及家长进行交流，向患儿和家长讲解小儿腹泻的相关知识及注意事项，消除其紧张、恐惧情绪，了解患儿及家长的需求，同时给予患儿关心及爱护，并通过讲故事、看漫画等方式与患儿进行沟通，取得患儿的信任，使其积极配合治疗。

1.2.3饮食护理 腹泻患儿患病后食欲有所下降，机体吸收差，最终导致营养不良，对于母乳喂养的患儿嘱母亲坚持母乳喂养，但母亲应注意避免使用脂肪含量高的食物，缩短喂养时间，给患儿多饮水，减轻患儿肠道负担。对于人工喂养的患儿给予患儿富含营养、易消化的食物，需坚持少食多餐，由流质饮食逐步过渡到半流质饮食和普食。

1.2.4高热护理 护理人员应密切观察患儿临床症状及体温变化，并详细记录，若患儿发生异常应及时告知医生进行处理，当患儿发热但体温<38.5 ℃时，不采用药物进行退热，鼓励患儿多饮水，也可进行物理降温，退热后严密观察患儿病情变化，防止虚脱[3]。

1.2.5臀部护理 腹泻患儿因频繁排便，常会刺激臀部皮肤，因此在患儿排便后应采用清水清洗臀部，保持臀部干燥清洁，对于臀部发红患儿可涂抹5 %的鞣酸软膏，促进其血液循环。

1.3疗效评价标准 显效：患儿发热、腹泻、食欲不振、呕吐等临床症状消失，大便外观及大便次数恢复正常；有效：患儿发热、腹泻、食欲不振、呕吐等临床症状明显改善，大便外观有所好转，排便次数有所减少；无效：患儿的临床症状及大便次数、外观均无明显变化[4]。总有效率=[(显效例数+有效例数)/总例数]×100 %。

1.4统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用(均数±标准差)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组临床效果比较 观察组总有效率为94.1 %，高于对照组的82.4 %(P<0.05)，见表1。

表1 两组治疗总有效率比较

2.2两组患儿临床症状改善情况及住院时间比较 护理后，观察组患儿的腹泻改善时间、呕吐改善时间、大便次数以及住院时间优于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组患儿临床症状改善情况及住院时间比较

3 讨论

小儿腹泻，除了给予针对性的临床治疗外，积极有效的护理干预也非常重要，腹泻患儿属于一个特殊的群体，大多年龄在3岁以内，常用哭闹来表达自己的不适，加之小儿身体防御性差，消化系统尚未发育成熟，腹泻就会对患儿的身体健康造成严重的影响[5]。有研究表明，综合护理干预可减轻患儿的痛苦，提高治愈率，促进患儿早日康复[6]。

本研究中从患儿入院开始，依次实施环境护理、心理护理、饮食护理、高热护理以及臀部护理等一系列的综合护理干预措施，获得了满意的效果，结果表明观察组治疗总有效率为94.1%，高于对照组的82.4 %，两组比较差异有统计学意义，护理后研究组患儿的腹泻改善时间、呕吐改善时间、大便次数以及住院时间优于对照组。

综上所述，对腹泻患儿实施综合性护理干预，能有效的提高临床治疗效果，改善患儿的临床症状，缩短住院时间，具有临床意义。

[1] 曾晓娟.综合性护理对小儿腹泻的干预效果分析[J].心理医生,2015,21(7):15-16.

[2] 宋菲.综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析[J].中国现代药物应用,2014,8(21):173-174.

[3] 郭皓,李文红.综合护理干预在小儿腹泻中的应用效果分析[J].中外女性健康研究,2015,30(11):76,80.

[4] 戚春霞.小儿腹泻应用综合性护理的临床效果分析[J].基层医学论坛,2016,20(3):419-420.

[5] 邓丽华.探讨护理干预对小儿腹泻的临床治疗效果的影响[J].大家健康(中旬版),2014,21(10):122-123.

[6] 朱瑛,申辛辛.综合性护理对小儿腹泻的干预效果分析[J].医药前沿,2016,6(1):290-291.

2016-06-15)