速眠新Ⅱ与舒泰复合麻醉剂对比格犬麻醉效果分析

段明军，陈冰心，张 春，姜 涛，寿 玺，李志强，魏 琴，王雪梅

(1.新疆医科大学第一附属医院临床医学研究院，新疆乌鲁木齐 830054；2.新疆医科大学第一附属医院心功能科，新疆乌鲁木齐 830054)

速眠新Ⅱ与舒泰复合麻醉剂对比格犬麻醉效果分析

段明军1，陈冰心2，张 春1，姜 涛1，寿 玺1，李志强1，魏 琴1，王雪梅1

(1.新疆医科大学第一附属医院临床医学研究院，新疆乌鲁木齐 830054；2.新疆医科大学第一附属医院心功能科，新疆乌鲁木齐 830054)

为了探索速眠新Ⅱ与舒泰复合麻醉剂对比格犬的麻醉效果，选用健康比格犬20只，用速眠新Ⅱ(0.6 mg/kg)与舒泰(0.75 mg/kg )混合肌注诱导麻醉，30 min后给予该混合制剂静脉维持麻醉(每小时速眠新Ⅱ0.2 mg/kg，舒泰0.3 mg/kg)，随麻醉时间延长逐渐减量。结果显示，速眠新Ⅱ与舒泰复合麻醉剂，诱导麻醉迅速，维持麻醉效果安全、稳定，镇痛及肌松等效果良好，麻醉期间能保证动物的正常心肺功能。试验表明该复合麻醉剂是一种理想的麻醉剂，能满足各种外科手术操作需求。

速眠新Ⅱ；舒泰；比格犬；麻醉效果

近年来，随着人民生活水平不断提升，且社会老龄化趋势日益严峻，宠物数量迅猛增长，但兽医行业发展相对滞后，尤其是兽医麻醉剂使用不透明且相对混乱，缺乏明确、安全有效的麻醉剂；此外，动物福利与伦理在生命科学研究领域中也越来越受到广大爱心人士和国家政府机构的重视，并且已成为社会和谐、文明、进步的一种表现，动物麻醉效果是动物福利与伦理中的重要体现[1-3]。目前，兽医领域还没有十分理想的麻醉剂，这就要求从事兽医工作的人员采用对心肺功能影响小、副作用小的理想麻醉剂。因此，本文采用速眠新Ⅱ与舒泰(复合麻醉剂)混合肌注基础麻醉犬，30 min后再用该复合麻醉剂静脉维持麻醉，获得较为理想的麻醉效果，具有诱导麻醉迅速，麻醉效果安全、稳定，对心肺功能有一定的抑制作用，但能保持动物的基本生理需求，能满足各种外科手术操作需求，现将分析结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 试验用动物 随机选择健康成年比格犬20只，由新疆医学动物模型重点实验室提供，许可证号：SCXK(新)2010-0001，体重10 kg～16 kg，体重12.83 kg±1.80 kg，年龄1岁～2岁。

1.1.2 仪器 多道生理记录仪，四川锦江(LEAD-7000)；监护仪，深圳迈瑞(Beneview T8)；呼吸机，北京谊安(Aeon7200)；单通道微量注射泵，浙江浙大(WZ50C66T)。

1.1.3 药品 速眠新Ⅱ (吉林华牧，批号：130412)，舒泰(Zoletil 50，法国维克，批号：05393，4℃保存)，硫酸阿托品(上海禾木，批号：141291)。

1.2 方法

1.2.1 麻醉前准备 比格犬于麻醉前禁食12 h左右，自由饮水；麻醉前10 min称重，肌注硫酸阿托品(0.05 mg/kg)，检测呼吸频率、心率及直肠温度。

1.2.2 麻醉给药 用速眠新Ⅱ(0.6 mg/kg)与舒泰(0.75 mg/kg )混合肌注诱导麻醉，给药30 min后，动物进入麻醉期，给予该混合制剂静脉维持麻醉(速眠新Ⅱ每小时0.2 mg/kg，舒泰每小时0.3 mg/kg)，随麻醉时间延长逐渐减量。

1.2.3 麻醉监测 ①血氧饱和度(oxygen saturation of blood，SpO2)监测。动物麻醉后，给予氧气支持，将血氧传感器与舌中部动脉充分贴合，进行监测血氧饱和度。主要指标：血氧饱和度SpO2(%)。②心率监测。动物麻醉后，备皮，消毒，将电极置于四肢末端及胸部，连接多道生理记录仪，进行监测。主要指标：心率 (heart rate,HR,次/min)。③呼吸频率监测。计数，主要指标：呼吸频率 (respiratory rate,RR,次/min)。④体温监测。动物麻醉后，将体温传感器插入直肠深部，进行监测各个时间点动物直肠温度值。主要指标：体温。⑤其他常规监测。监测眼睑、角膜反射情况，观察眼球转动、瞳孔变化等镇静、镇痛效果，观察舌脱出情况、肛门与尾根反射情况等肌松效果。监测麻醉前10 min及犬麻醉后0、5、10、15、30、60、90、120 min时间点的反射(reflex)、镇静(calm)、镇痛(analgesia)及肌松(muscle relaxation)效果评分值[4-5]。

2 结果

2.1 诱导麻醉时间

在肌注复合麻醉剂后，比格犬在1 min～3 min出现反应(表1)，表现为精神不振，活动无力，左右摇摆等状况，5 min左右即可进入麻醉期(表2)，表现为静卧，召唤无反应等，15 min后基本进入到中度或深度麻醉，可进行任何外科操作。

2.2 麻醉效果评估

速眠新Ⅱ与舒泰的复合麻醉剂麻醉比格犬，对其血氧饱和度基本无影响，血氧饱和度一直处于稳定状态，无统计学意义(P>0.05，表2、图1)；体温变化在麻醉前期90 min以内无统计学意义，随时间延长逐步下降，在麻醉90 min后体温差异显著(P<0.05),120 min差异极显著P<0.01，表2、图2)。复合麻醉剂对心率有一定的影响，呈下降趋势，麻醉0 min与麻醉30 min相比差异显著(P<0.05)，麻醉0 min与麻醉60 min后相比均具有极显著差异(P< 0.01，表2、图1)；对呼吸有明显的抑制，麻醉5 min呼吸明显被抑制，随后逐步呈下降趋势(P<0.01，表2、图2)。复合麻醉剂获得了良好的抑制反射、镇静、镇痛及肌松效果，麻醉10 min 后，各指标均趋于稳定，15 min后犬只已处于较为理想的麻醉状态(表2、图3)。

3 讨论

3.1 对心率的影响

比格犬在肌注复合麻醉剂后，出现明显的心动过速，随后逐渐下降，最后趋于稳定(图1)。主要原因是麻醉前注射硫酸阿托品会阻断窦房结起搏点的M2受体，解除迷走神经对心脏的抑制作用，导致心率加快[6]；其次，可能是舒泰中的替来它明使心肌对儿茶酚胺的敏感性升高，心肌收缩增强，传导加速，导致心率加快[7]。本试验结果显示，麻醉0 min与麻醉30 min相比差异显著(P<0.05)，与麻醉60、90、120 min相比差异极显著(P<0.01，表2、图1)。复合麻醉剂对心率有明显的抑制作用，但能保证动物的正常生理功能。

表1 诱导麻醉时间

Table 1 Induced anesthesia time

动物编号Animal№性别Sex体重/kgWeight诱导麻醉时间/minInducedanesthesiatime1♀10.51.62♂147.53♂165.24♀102.55♂123.56♂9.51.57♂1218♂12.539♀13510♂13.5211♀122.612♂153.613♀12.54.714♀11515♂14.53.316♂13.53.817♂152.618♀12419♂15320♀132.812.83±1.803.41±1.54

表2 比格犬麻醉效果评估

Table 2 Effect assessment of anesthesia in Beagle dogs

时间/minTime血氧饱和度/%SpO2心率/(次·min-1)HR呼吸频率/(次·min-1)RR体温/℃Temperature反射Reflex镇静Calm镇痛Analgesia肌松Musclerelaxation-10/119±5.57*33.2±3.49838.24±0.19////098.50±1.05130.4±3.0536.6±1.5238.18±0.153.55±0.353.62±0.293.9±0.653.66±0.59597.60±1.14138.8±1.9222.6±1.52**38.26±0.184.9±0.746.7±0.84*6.66±0.59*5.34±0.89*1095.80±2.17127.8±1.4819.4±1.14**38.12±0.118.4±0.65**8.36±0.61**8.46±0.46**8.68±0.85**1595.20±1.79123.6±2.8818.8±1.34**38.02±0.198.92±0.29**9.02±0.4**9.04±0.43**8.9±0.42**3096.80±1.92119±2.24*17.4±0.84**37.88±0.219.82±0.2**9.56±0.34**9.32±0.19**9.4±0.31**6095.00±1.87111.2±1.92**17.2±1.3**37.58±0.119.64±0.23**9.58±0.18**9.68±0.11**9.42±0.41**9097.40±1.95101.4±2.51**16.6±1.36**37.36±0.13*9.6±0.15**9.66±0.21**9.74±0.15**9.66±0.21**12098.00±1.4198.4±1.92**17.0±1.22**37.06±0.25**9.64±0.15**9.7±0.22**9.82±0.15**9.72±0.22**

注：“*”表示与0 min比，差异显著(P<0.05);“**”表示与0 min比，差异极显著(P<0.01) 。

Note:"*" indicates significant difference compared with 0 min (P<0.05);"**" indicates extremely significant difference compared with 0 min (P<0.01).

图1 血氧饱和度和心率变化

图2 呼吸频率和体温变化

图3 反射、镇静、镇痛和肌松效果评估

3.2 对呼吸的抑制

有研究表明[8]，静脉注射舒泰 5 min～50 min内，呼吸频率呈上升趋势，虽然变化显著，但未出现明显的缺氧状态，说明舒泰以10 mg/kg肌肉注射时，对呼吸系统没有明显的抑制作用。本试验结果显示，复合麻醉剂对心肺功能有明显的抑制作用，在麻醉后5 min左右比格犬呼吸明显被抑制，随后呈逐步下降趋势(P<0.01，表2、图2)。这可能是速眠新Ⅱ对比格犬的呼吸抑制作用太强，导致呼吸频率呈下降趋势，需注意的是，动物麻醉后需给予必要的氧气支持。

3.3 对血氧饱和度和体温的影响

通常，犬的血氧饱和度应高于94%，否则会出现低血氧症。当血氧饱和度低于90%时，就会危及生命[9]。在本试验中，注射复合麻醉剂后，犬血氧饱和度虽有下降趋势，但均处于正常范围内，无显著性差异(P>0.05，表2、图1)。此外，长时间使用复合麻醉剂对犬的体温有一定的影响(表2、图2)，麻醉后90 min内体温差异不显著(P>0.05),麻醉90 min后体温差异显著(P<0.05),120 min差异极显著P<0.01)，整个麻醉过程中体温会出现下降趋势。总之，本试验说明复合麻醉剂对犬的血氧饱和度和体温影响不大，但是在动物进入麻醉期后需给予氧气支持，并且长时间麻醉需采取适当的保温措施，以维持动物的正常生理功能。

3.4 对反射、镇静、镇痛和肌松效果的影响

反射、镇静、镇痛和肌松效果是评判动物麻醉状态的重要指标，通过监测眼睑与角膜反射情况判断麻醉深度，观察眼球转动、瞳孔变化判定镇静、镇痛效果，观察舌脱出状态、肛门和尾根反射情况等确定肌松效果。镇静和镇痛效果是动物福利与伦理的直接体现，肌松效果有利于外科手术操作。本研究表明，复合麻醉剂获得了良好的抑制反射、镇静、镇痛及肌松效果，麻醉10 min后各指标均具有显著性差异(P<0.01)，并趋于稳定，15 min后比格犬处于较为理想的麻醉状态(表2、图3)。

通常单独使用一种麻醉药很难获得理想的麻醉效果，临床上常用复合麻醉剂。复合麻醉是通过对各种麻醉药物、方法的高度选择和组合，来减少每种药物的剂量和毒副作用，以期达到对机体生理活动干扰最小的最佳麻醉效果[10-11]。速眠新Ⅱ注射液(846合剂)与氯胺酮合用能获得较好的麻醉效果[12]，不仅减少了两种麻醉药的使用量，且诱导麻醉迅速，苏醒也快。但是目前，氯胺酮注射液很难获得，因此本试验选用舒泰替代氯胺酮。舒泰是由环已胺类分离麻醉剂盐酸替来他敏和苯二氮卓类药物唑拉西泮混合而成的复合制剂[13]，于20世纪60年代由Parker Davis研制而成，1982年由美国食品和药品管理局批准用于犬猫[14]。舒泰的麻醉机理与氯胺酮类似，但是其效力更强，起效速度更快，维持时间也更长[15-16]。

据报道[5]，麻醉前10 min肌注硫酸阿托品(0.05 mg/kg)能抑制唾液腺及支气管腺的分泌，以便实施气管插管术，且在使用后动物没有呼吸困难现象，但须留意短暂的心动过速。本试验发现，在复合麻醉剂肌注15 min后，麻醉效果评判指标处于理想状态，给予该混合制剂静脉维持麻醉(速眠新Ⅱ0.2 mg/kg，舒泰0.3 mg/kg)，对犬心肺功能有明显的抑制作用[17]，但可维持基础的生理功能。按照上述维持麻醉，可将麻醉时间延长数小时，但需注意体内蓄积，随麻醉时间的延长，麻醉剂量逐渐降低。此外，如果个体出现中毒或苏醒期过长等症状，可使用苏醒灵按静注拮抗，以兴奋中枢系统，使动物尽快苏醒[18]。

本研究证实，虽然速眠新Ⅱ与舒泰复合麻醉剂会造成犬心率降低和呼吸抑制，但变化程度均在可接受范围内；血氧饱和度和体温没有太大的变化，而反射抑制、镇静、镇痛和肌松效果良好。在整个麻醉期间，动物未出现恶心、呕吐及惊觉等症状，在进行外科手术操作中，也未出现肌肉紧张、颤动等症状。因此，速眠新Ⅱ与舒泰复合麻醉剂是一种较为理想的麻醉剂，麻醉效果安全、稳定，诱导麻醉迅速，抑制反射、镇痛及肌松等效果良好。本试验的不足是麻醉期间未进行比格犬血压监测和生化指标检测。在后期的试验中，监测动物血压状况及生化指标，可更好反应麻醉剂对心肺功能及生理生化指标的影响。

4 结论

本试验结果表明，速眠新Ⅱ与舒泰的复合麻醉剂是一种理想的麻醉剂，对比格犬心肺功能有一定的抑制，但是变化程度均在可接受范围内，能满足各种外科手术需求，可进行推广应用。

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Anaesthesia Effect Observation on SumianxinⅡ Compounded with Zoletil 50 Used in Beagle Dogs

DUAN Ming-jun1,CHEN Bing-xin2,ZHANG Chun1,JIANG Tao1,SHOU Xi1,LI Zhi-qiang1,WEI Qin1,WANG Xue-mei1

(1.InstituteofClinicalMedicalResearch,theFirstAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity,Urumuqi,Xinjiang,830054,China；2.CardiacFunctionSection,theFirstAffiliatedHospitalofXinJiangMedicalUniversity,Urumuqi,Xinjiang,830054,China)

The anesthetic effect of SumianxinⅡ compounded with Zoletil 50 was observed in Beagle dogs.The 20 healthy dogs were given with the complex of SumianxinⅡ(0.6 mg/kg) and Zoletil 50(0.75 mg/kg)by intramuscular injection as induced anesthesia.After 30min,the compound was used intravenously to maintenance anesthesia (SumianxinⅡ:0.2 mg/kg per hour,Zoletil 50:0.3 mg/kg per hour),and the dosage of anesthetic was decreased with the prolongation of anesthesia time.The results showed that the compound used in Beagle dog anesthesia was good,induction of anesthesia was rapid,and the effects of analgesia and muscle relaxation were good.Its anesthesia effect was steady and safe,and cardiopulmonary function was normal.The experiment showed that the compound anesthetic is an ideal anesthetic,and can meet the needs of various surgical procedures.

SumianxinⅡ; Zoletil 50; Beagle dog;anesthetic effect

2016-02-01

新疆科技基础条件平台建设项目(PT-1205)

段明军(1982-)，男，新疆富蕴人，助理研究员，硕士，主要从事疾病动物模型研究。

S857.124

B

1007-5038(2016)12-0132-05